Гистерорезектоскопия

Гистерорезектоскопия

Наши пациенты нередко задают нам примерно следующие вопросы: «Что такое операция гистерорезектоскопия? Гистерорезектоскопия полипа эндометрия - что это такое?» В этой статье мы бы хотели подробно ответить на них, остановившись как на показаниях к гистерорезектоскопии, так и на технике проведения операции. Гистерорезектоскопия - лечебно-диагностическая процедура и малоинвазивная операция, это лучший метод хирургического лечения таких заболеваний, как субмукозная миома матки, синехии, полипы матки. Для проведения операции применяют гистерорезектоскоп. Это электрохирургический инструмент, включающий в себя оптическую и рабочую части. В свою очередь рабочая часть включает в себя набор электродов, с помощью которых производится операция. Гистерорезектоскоп позволяет нам в полной мере осмотреть одновременно полость матки и цервикальный канал и, при наличии внутриматочной патологии, приступить к её хирургическому устранению. Гистерорезектоскопия – лечение внутриматочных патологий Гистерорезектоскопия включает целый комплекс гистероскопических операций, направленных на устранение различных внутриматочных патологий. Так, гистеросорезектоскопия миомы применяется при выявлении субмукозного роста узлов. Такая патология часто является причиной бесплодия и маточных кровотечений. Также операция позволяет устранить внутриматочные синехии. Помимо этого, показанием к гистерорезактоскопии является рецидивирующая гиперплазия эндометрия в пре- и постменопаузе. Гистерорезектоскопия полипа применяется для устранения полипов эндометрия и цервикального канала (не поддающиеся удалению во время кюретажа полости матки, а также рецидивирующие полипы). Показания Проведение гистерорезектоскопии может быть рекомендовано, если у женщины выявлены: нарушения менструального цикла, спровоцированные патологией матки; маточное кровотечение; снижение репродуктивной функции; невынашивание беременности; полипы шейки матки или эндометрия; спайки в полости матки; перегородка в полости матки; миоматозные узлы, размер которых не превышает 50 мм в диаметре; наличие в полости матки инородного тела. ГРС назначается врачом после проведения тщательного обследования. Противопоказания Проведение гистерорезектоскопии противопоказано при: беременности; острых инфекционных заболеваниях любой локализации; воспалительных процессах в органах малого таза; серьезных патологиях  печени, почек, сердечно-сосудистой системы; онкологическом процессе в шейке матки; стенозе шейки матки; маточном кровотечении (дисфункциональном или менструальном). Решение о целесообразности проведения процедуры в каждом конкретном случае определяет лечащий врач. Преимущества гистерорезектоскопии К основным преимуществам гистерорезектоскопии следует отнести: короткий реабилитационный период. Связано это с тем, что доступ к матке осуществляется через  цервикальный канал, то есть врачу не нужно делать разрез на передней брюшной стенке; наличие видеокамеры, что  позволяет в мельчайших деталях изучить состояние шейки и тела матки, внимательно исследуя все подозрительные участки; возможность проведения биопсии, когда врач забирает образец ткани с подозрительного участка, чтобы передать его в лабораторию для проведения гистологического исследования; минимальную травматизацию тканей и возможность сохранения репродуктивной функции пациентки.  Предоперационная подготовка ГРС проводят в первой половине цикла (как правило, через несколько дней после окончания менструации). Поскольку гистерорезектоскопия является хирургической операцией, хоть и малоинвазивной, предварительно потребуется пройти обследование, которое включает в себя: анализы крови (клинический, биохимический, на инфекции, коагулограмму, на группу крови и резус-фактор); общий анализ мочи; мазок на флору и онкоцитологию; кольпоскопию; ультразвуковое исследование органов малого таза; флюорографию; электрокардиографию. Примерно за 3-5 суток до процедуры нужно начать соблюдать диету, исключив из рациона продукты, способные усилить газообразование. ГРС проводится натощак, поэтому завтракать в день операции нельзя.    Техника проведения операции Перед операцией пациентка проходит стандартное клинико-диагностическое обследование и подготовку, после чего поступает в стационар клиники. Оптимально проведение гистерорезектоскопии в первую фазу менструального цикла. Операция проводится в операционной под контролем квалифицированной анестезиологической бригады, под внутривенным наркозом (при необходимости, возможно применение эпидуральной анестезии или эндотрахеального наркоза). Общая длительность операции будет варьироваться от сложности внутриматочной патологии и составляет в среднем около 40 минут. После антисептической обработки операционного поля мы фиксируем шейку матки с помощью специальных инструментов, производим расширение цервикального канала до нужного диаметра и измерение длины полости матки. Затем гистерорезектоскоп вводят в цервикальный канал и полость матки. Стенки матки и цервикальный канал тщательно осматриваются, визуально оценивается состояние эндометрия и наличие внутриматочной патологии. В зависимости от того, какое заболевание обнаружено, происходит выбор электрода: это могут быть режущие петли (при миомэктомии), электронож или прямые петли (для метропластики и рассечения синехий), шаровые или цилиндрические электроды, а также петлевые электроды (для аблации эндометрия). Гистерорезектоскопия матки проводится в условиях хорошей визуализации с тщательным контролем количества введенной жидкости. После операции После проведения операции проводят контрольный осмотр полости матки. Затем пациентка под контролем врача анестезиолога приходит в сознание и переводится в послеоперационную палату. При необходимости проводятся противовоспалительная, антибактериальная терапия и обезболивание. Через два часа после операции при благоприятном течении пациентке разрешается употребление жидкости и пищи в небольших количествах. В зависимости от объема операции пациентка может быть выписана домой уже в день операции. Как и любой другой метод оперативного вмешательства, гистерорезектоскопия имеет свои противопоказания и осложнения, о которых Вы можете узнать на приеме у специалиста. Высокий уровень квалификации специалистов Нова клиник позволяет нам проводить данные операции безопасно для вашего здоровья и вернуть Вам нормальную функцию репродуктивных органов. Наши врачи всегда готовы Вам помочь! ##$universal_information_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_calendar.svg` &TEXT=`Записаться на консультацию` &BTN_TEXT=`Заказать звонок` &BTN_LINK=`record_appointment` &BTN_FANCYBOX=`data-fancybox`##

1970-01-01T00:00:00+00:00

2023-09-23T13:10:48+00:00