+7 495 221-06-88
Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
  • Спортивная 1 минута пешком
  • Москва, ул. Лобачевского, д. 20
    Проспект Вернадского 10 минут пешком
Лицензия: № ЛО-77-01-015035

    Оперативная урология

    Азооспермия

    Азооспермия - отсутствие сперматозоидов в эякуляте, подтвержденное серией спермограмм. В случае отрицательного результата рекомендуется повторное проведение анализа через две недели. При постановке диагноза учитывается лучший результат. Азооспермия встречается у 1-2% мужчин.

    Встречается обструктивная (экскреторная) азооспермия и необструктивная (секреторная) азооспермия

    Обструктивная азооспермия характеризуется тем, что сперматогенез в яичках сохранен, однако имеется нарушение проходимости семявыносящих путей. Данная патология может быть врожденной, за счет аплазии протоков, придатка яичек и т.д., а также приобретенной, за счет перенесенных инфекций репродуктивного тракта, воспаления яичка, придатка яичек, предстательной железы, травматических повреждениях.

    Необструктивная азооспермия характеризуется тем, что отсутствует продукция сперматозоидов в яичках по причине различных генетических заболеваний (например, синдром Кляйнфельтера), перенесенного крипторхизма, инфекционных заболеваний, лучевого облучения, токсического отравления химикатами или лекарственными препаратами.

    Методы лечения азооспермии

    Как лечить азооспермию? Для восстановления оплодотворяющей способности спермы могут применяться различные виды лечения азооспермии.

    Лечение секреторной азооспермии зависит от причин, которые лежат в основе этого состояния, и может включать в себя консервативные и хирургические методы, а также применение вспомогательных репродуктивных технологий. Так, лечение необструктивной азооспермии, обусловленной генетическими патологиями, может предполагать прием препаратов, позволяющих скорректировать гормональный фон; при выявлении инфекции азооспермия лечится путем уничтожения возбудителя и дальнейшей стимуляции сперматогенеза.

    Лечение обструктивной азооспермии может предполагать проведение операции с наложением анастомозов на протоки и придаток яичка. Однако процент наступления беременности после проведенных реконструктивных операций не велик по множеству причин, обусловленных наложением анастомоза протоков. В связи с этим на сегодняшний день предпочтение отдается извлечению сперматозоидов из яичка или придатка яичка с дальнейшим применением в программе ЭКО-ИКСИ.

    Методы хирургического извлечения сперматозоидов

    Применяют несколько методов хирургического извлечения сперматозоидов.

    • PESA - чрезкожная аспирационная биопсия придатка яичка, является наименее травматичным методом оперативного лечения.                               

    • MESA –  микрохирургическая аспирация сперматозоидов из придатка яичек. 

    • TESA- чрезкожная аспирационная биопсия яичка, также является малотравматичным оперативным вмешательством.                                       

    • TESE - микрохирургическая экстракция сперматозоидов из яичка, проводится открытым доступом к ткани яичка. Операция обязательно заканчивается ушиванием влагалищной оболочки по Винкельману.                            

    • MicroTESE - проведение микрохирургической экстракции сперматозоидов из яичка, с применением увеличительной оптики, благодаря чему, хирург может найти участки канальцев, с наибольшим содержанием сперматозоидов.

    Все перечисленные операции обычно проводятся под общей анестезией (реже под местной) с использованием блокады по Лорен-Эпштейну.

    Пациент находится в стационаре несколько часов после операции. Реабилитация длится 3-5 дней, после чего больной, может приступить к рабочей деятельности.

    Извлеченные сперматозоиды подвергаются криоконсервации на небольшой или длительный срок, также могут использоваться свежие половые клетки в программе ЭКО-ИКСИ. Оперативное получение сперматозоидов для проведения такой программы ВРТ является доступным, часто используемым методом. В Нова Клиник имеются все необходимые условия, аппаратура для проведения этих операции, а также хорошо подготовленный персонал.

    Стоимость аспирационной биопсии яичка в Нова Клиник от 26 000 рублей. Более подробную информацию можно посмотреть в разделе "Цены". 

    +7 495 221-06-88

    Будни с 08.00 до 20.00, в субботу с 08.00 до 18.00,
    в воскресенье с 09.00 до 18.00

    Москва, ул. Лобачевского, д. 20 Открыть в Google Maps
    Проспект Вернадского
    от метро на автобусе 224 до остановки «Больница №31»
    +7 495 221-06-88

    Будни с 08.00 до 20.00, в субботу с 08.00 до 18.00,
    в воскресенье с 09.00 до 18.00

    Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4 Открыть в Google Maps
    Спортивная
    от метро пешком 100 м

    Информация, размещенная на сайте,
    не является публичной офертой.