Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Вопросы и ответы (cтраница 209)

icon
Задать вопрос врачу Вы можете в нашем аккаунте Вконтакте

Вопрос: анализ на гармоны

Расшифруйте пожалуйста результаты анализа на гармоны. Сдавала на 4 дц:
Т3 (трийодтиронин)-3,06 (норм.велич. 0,89-3,2 нмоль/л)
ттг - 1,9 (норм.вел. 0,3-4,0мМе/л)
лг - 6,5 (норм.вел. фол. 2,0-9,5 ме
/л)
17-он прогестерон 6,3 (фол.1,21-3,09 нмоль/л)
фсг- 7,9 (фол.3,0-12,0 ме/л)
пролактин - 622,3 (фол. 60 - 600 мме/л)
тестостерон -4,4 (жен. 0- 4,6 нмоль/л)
дгэа-сульфат- 3,8 (жен.2,1-10,1)
эстрадиол -88,2(фол. 38,1-190.4 пг/мл

Ответ:

Добрый день, Марина!

По результатам Вашего гормонального обследования можно сказать следующее:

Имеется значительное повышение 17OH прогестерона -  мужского полового гормона. Он синтезируется корой надпочечников, повышение может означать наличие адреногенитального синдрома (врожденной дисфункции коры надпочечников).

При этом состоянии возможны первичное бесплодие и, часто, привычное невынашивание беременности в ранних сроках, которое поддается медикаментозной коррекции.

Кроме того, выявлен повышенный уровень пролактина. Гиперпролактинемия - состояние, вызывающее ановуляцию, и как следствие, проблемы с зачатием. По поводу повышения уровня пролактина Вам должны быть назначены уточняющие дополнительные обследования и дальнейшее лечение.

Советую Вам обратиться на консультацию к гинекологу-эндокринологу нашего центра. Если Вы планируете беременность или имеете проблемы с ее наступлением, обязательно обратитесь к репродуктологу в ближайшие сроки.

Вопрос: Возможно ли что то сделать с перевязанными трубами

Добрый день!

Мне 40 лет, когда в молодости мне перевязали трубы( вдаваться в подробности не буду сейчас) и вот в моей жизни появился человек, от которого хотелось бы родить ребенка, он не знает что я не смогу сама родить и предлагает выйти за муж. В связи с этим у меня вопрос: Возможно ли мне подсадить эмбрион, развязать трубы или что либо сделать чтобы я могла выносить ребенка сама даже если яйцеклетку придется брать донорскую.

Огромное спасибо за ранее за ответ.

Ответ:

Здравствуйте, Алена!
Восстановить проходимость маточных труб в этой ситуации уже никак не удастся.
Здесь достижение беременности будет возможно с помощью ЭКО и переноса эмбрионов.
В позднем репродуктивном возрасте вопрос о программе ЭКО с собственными ооцитами или же с донорскими, решается индивидуально, в зависимости от данных гормонального обследования и после медико-генетического консультирования.
При наличии здоровой матки, безусловно, есть возможность самой выносить вашего ребенка.
С уважением, Потапова Наталия Сергеевна.


 

Вопрос: Замершая беременность или анэмриония

Здравствуйте, делали с мужем по квоте эко+икси, перенесли 20.08.2011 г. 2-х двудневочек, хгч на 12 дпп-21, 27дпп-23080. Узи 13.09.11 -1 пя размером 2 мм, узи 29.09.11-2 пя по 13 мм, но сердцебиения нет. 19.09-25.09 болела орз. Хгч растет, крови нет, тонус есть. Скажите если шанс, что сердцебиение появится? И если нет через какое время можно повторно делать эко?

Ответ:

Здравствуйте.
По срокам переноса сердцебиение уже должно было появиться.
К сожалению, на фоне вирусной инфекции возможны, как анэмбриония, так и  остановка развития эмбрионов - замершая беременность.
Необходимо контрольное УЗИ в динамике.
Если признаков прогрессирования беременности нет - Вам нужно срочно обратиться к гинекологу.
После выскабливания желательны антибактериальная терапия, и 3 цикла покоя перед планами на следующую программу ЭКО.
С уважением, врач гинеколог- репродуктолог,
Потапова Наталия Сергеевна.

 

Вопрос: ЭКО в естесственном цикле

Добрый день!
Прошу Вас высказать свое мнение о моей ситуации.
Мне 35 лет, мужу 36. В браке 11 лет. Б не было.
2005 г. - лапора: пластика труб, резекция ПЯ (киста), СПЯ
2009 г. - лапора: пластика труб, СПЯ; гистера - аденомиоз
гормоны в норме
2009-2010 гг 3 месяца диферелин
2010 г. июль - ЭКО+ИКСИ длинный протокол, 1 ЯК, результат 0
2010 г. сентябоь - АМГ -0,15 (1-2,5), прогинова+дюфастон циклично, СИЯ, фолл нет.
2011 г. - апрель ФСГ - 40, Эстрадиол - 37, Фемостон 2/10 циклично, гормоны в норме, СИЯ, фолл 1,2, овуляции нет.
2011 г. - ЭКО короткий протокол, 1 ЯК, результат 0. Фемостон 2/10 продолжаю. Овуляции нет, фолл 1,2..
Вопрос: стоит ли пробовать ЕЦ?? или готовиться к ДЯ??
Спасибо.

Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Елена, здравствуйте

Вероятность беременности при использовании ооцитов донора несоизмеримо выше, поэтому можно с уверенностью настаивать, что Вам показана программа ВРТ в рамках донации ооцитов. Но Вы должны понимать, что некоторая патология маточных труб (Вы указали, что дважды Вам проводились реконструктивно-пластические вмешательства на маточных трубах) снижает вероятность беременности и при использовании ооцитов донора, приводя ее к нулю.  

Вопрос: сурматеринство

Добрый вечер Алексей Владимирович. Мне 39 лет а мужу 45 лет. Мы очень хотим второго ребёнка. У нас есть сын 11 лет. Я не могу забеременнеть- тонкий эндометрий. Мы думаем о суррогатном материнстве. Делали инсеминацию, а эко не разу, но учитывая наш возраст хотели бы программу суррогатное материнство. Не могли бы Вы ответить- возможно в нашей ситуации воспользоваться этой программой? Спасибо. Ждём.

Ответ:

Уважаемая Марта!

Аспекты суррогатного материнства регламентированы, в том числе, Приказом Минздрава РФ от 26.02.2003 № 67 «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия» (далее – Приказ).

Названный Приказ, иные нормативно-правовые акты РФ не устанавливают возрастной ценз для генетических (биологических) родителей для участия в программе суррогатного материнства. Определяющим фактором в настоящем вопросе является наличие на момент вступления в программу зарегистрированного в установленном законом порядке брака генетических (биологических) родителей.

Однако вступить в программу суррогатного материнства представляется возможным только при наличии у женщины – биологической (генетической) матери одного из приведенных в Приказе показаний:

- отсутствие матки (врожденное или приобретенное);

- деформация полости или шейки матки при врожденных пороках развития или в результате заболеваний;

- синехии полости матки, не поддающиеся терапии;

- соматические заболевания, при которых вынашивание беременности противопоказано;

- неудачные повторные попытки ЭКО при неоднократном получении эмбрионов высокого качества, перенос которых не приводил к наступлению беременности.

Приведенный Вами диагноз, при должной документации обследования, профессиональной аргументации полученных результатов, может быть отнесён к одному из вышеперечисленных показаний.

 Суррогатными матерями могут быть женщины, добровольно согласившиеся на участие в данной программе.

Требования, предъявляемые к суррогатным матерям:

- возраст от 20 до 35 лет;

- наличие собственного здорового ребенка;

- психическое и соматическое здоровье.

 Объём исследования кандидатуры суррогатной матери также определен Приказом.

Таким образом, при отсутствии иных противоречащих обстоятельств, не оговоренных Вами в настоящем вопросе, вы (Ваша супружеская пара) имеете право вступить в программу суррогатного материнства.

Более подробные, развернутые ответы на эти и другие интересующие Вас вопросы Вы можете получить в рамках консультаций, осуществляемых нашими специалистами в клинике, после детального изучения представленных Вами медицинских и иных документов. 

С уважением Добров А.В.

Вопрос: Олигоастенотератозооспермия и наследственность

Добрый день! Мужу поставлен диагноз олигоастенозооспермия на основании спермограммы(Концентрация сперматозоидов - 6 млн/млн, Активно подвижные (А)- 10%,Малоподвижные (В) - 26%, А+В - 36%,
С отсутсвие поступательного движения - 5%,
Неподвижные - 59%, Нормальные - 0%, с патологией головки - 80%,с патологией шейки - 14%, с патологией хвоста - 7%). Гормоны,инфекции, узи - все в норме. Лечащий врач советует сразу идти на ЭКО+ИКСИ,после приема витаминов и БАДов,не выяснив причины нарушений в спермограмме. Мы хотим провести проверку на генетические заболевания,т.к. должны быть какие-то причины такой плохой спермограммы. Врач говорит,что не надо,все с генетикой хорошо, хотя нам непонятно,откуда такая у него уверенность. Подскажите,пожалуйста,нужно ли проводить генетические анализы для выявления причин нарушений в спермограмме и возможности передачи этих нарушений ребенку? Если необходимо,то какие анализы ему необходимо сдать? Спасибо.

Ответ:

Добрый день, Ирина.

Да, при нарушении сперматогенеза есть генетические причины. И для определения плана обследования и выяснения причин нарушения сперматогенеза вам рекомендовано медико-генетичесаое консультирование (сбор родословной, анамнеза, анализ данных обследования), с целью определения плана обследования. 

С уважением Никифорова О.К.

Вопрос: Помогите советом

Мы с женой хотим завести детей, беременность не наступает уже 8 месяцев. Сделал спермограмму.
14.03.2011
цвет с/б,pH 7.8,количесто эякулята 2,1,вязкость 0,6,время разжижения, мин 20,концентрация сперматозойдов, млн/мл 23 число сперматозойдов в эякуляте, млн 48,3,кол-во живых, % 55,кол-во мертвых,% 45,Подвижные, % 33%,
Слабоподвижные, % 11,Неподвижные, % 56,Норм.сперматозоиды, % 29,Дегенеративные формы, % 71,Юные 1%,Старые 0,Патология головки, % 20,Патология тела,% 6,Патология хвоста, % 14,Смешаная 31%,Клетки сперматогенеза, % 3,Лейкоциты, в п/з 2-3,макрофаги един вп,Эритроциты, в п/з - 
флора смеш Были назначены витамины и микроэлементы (фолиевая, цинк, селен, витамин е, карнитин, спеман), свечи "Витапрост". Принимал 72 дня, анализ немного улучшился качественно, количество осталось прежним.
08.09.2011 последний анализ, никаких препаратов не принимал цвет с/б,pH 7.7,количесто эякулята 1,6,вязкость 0,6,время разжижения, мин 20,концентрация сперматозойдов, млн/мл 24,число сперматозойдов в эякуляте, млн,38,4,кол-во живых, % 60,кол-во мертвых,% 40,Подвижные, % 39%,Слабоподвижные, % 7,Неподвижные, % 54,Норм.сперматозоиды, % 42,Дегенеративные формы, % 58,Юные 3%,,Старые 0,Патология головки, % 19,Патология тела,% 7,Патология хвоста, % 22,Смешаная 10%,Клетки сперматогенеза, % 2,Лейкоциты, в п/з 1-3,макрофаги един Эритроциты, в п/з -,Лецитиновые зерна немного,Спермаглютинация -слизь умер,флора смеш
Мне в марте исполнится 35 лет, жене 25. В Воронеже врачи предлагают мне дальше принимать поддерживающие препараты, по поводу эффективности ничего конкретного не говорят. Каковы, по вашему мнению, шансы на успех при консерватиновм лечении или лучше задуматься о ВРТ? Детей ни у кого из нас нет, абортов у жены не было.

Ответ:

Добрый день.

Уважаемый Сергей, в принципе показатели спермограммы действительно на фоне витаминотерпии улучшились. Но необходимо разобраться с причиной изначального снижения показатенлей: Инфекция, варикоцеле, гормональные нарушения и т.д. В зависимости от этого можно решать о продолжении лечения и вида лечения, а следовательно и о попытках естественного зачатия.

С уважеием, андролог-уролог к.м.н. Бабель А.И. 

Вопрос: Астенозооспермия у мужа (10% подвижных)

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, каковы могут быть причины плохой подвижности сперматозоидов, если муж не болел никакими инфекционными заболеваниями, травм не было, делали узи мошонки и предстательной железы все в норме, курит с 20 лет (сейчас примерно 15 сигарет в день), выпивает по праздникам.

Ответ:

Добрый день.
Существует около 50 причин снижения подвижности сперматозоидов (начиная с токсического влияния ряда химических веществ и кончая генетически обусловленной патологией жгутиков сперматозоидов). Разобраться в причинах и назначить необходимое лечение возможно только при очном контакте с пациентом. Приходите на прием, а я в свою очередь могу гарантировать положительный результат от лечения.
С уважением, Виноградов И.В.
врач- андролог, д.м.н.

 


 

Вопрос: состояние после неудачного ИКСИ

Здравствуйте! После ИКСИ в феврале месяце, наступила беременность. На семи неделях беременность замерла. 19 апреля было выскабливание, 21 апреля повторное (гамометра, не помню как правильно). Месячные приходят вовремя, но первые 2-3 дня очень обильные (три тампона и три прокладки). А последние два месяца за неделю до месячных коричневые выделения, а потом полноценные месячные. Что это такое? Сильно страшно?

Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Татьяна, здравствуйте

Сложно установить диагноз, ориентируясь только лишь на характер менструации. Вам необходимо пройти ультразвуковое исследование органов малого таза на 3-5 день менструального цикла и обратиться на очный прием к гинекологу

Вопрос: Лимфоцитотерапия

Добрый день.Можно ли в вашей клиние сделать лимфоцитотерапию с донорскими клетками?Сколько это будет стоить?

Ответ:

Добрый день.
Данная процедура проводится в научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии, в иммунологической лаборатории. тел: 438-11-83
 
С уважением, Никифорова О.К.

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Хочу выразить огромную благодарность врачу с большой буквы Огородникову Денису Васильевичу за наше долгожданное счастье – за нашу дочку. Низкий поклон не только от нас с мужем, но и тех людей, которые вместе с нами ждали нашу Машеньку. Спасибо Вам огромное-преогромное ❤❤❤❤❤
Хочу выразить огромную благодарность врачу с большой буквы Огородникову Денису Васильевичу за наше долгожданное счастье – за нашу дочку. Низкий поклон не только от нас с мужем, но и тех людей, которые вместе с нами ждали нашу Машеньку. Спасибо Вам огромное-преогромное ❤❤❤❤❤
Наталья
18.04.2024

Я плохо знаю русский, но все равно решила написать. Елена Юрьевна дала мне надежду. На самом деле у меня не были надежды. Я не нашла в себе слова ее поблагодарить, но смогла сказать спасибо сквозь слезы. Эти слезы были слезами радости впервые.Она принесла мне счастье материнства.Она очень добрый врач. Я с улыбающимся лицом. Вы замечательный врач, ...
Я плохо знаю русский, но все равно решила написать. Елена Юрьевна дала мне надежду. На самом деле у меня не были надежды. Я не нашла в себе слова ее поблагодарить, но смогла сказать спасибо сквозь слезы. Эти слезы были слезами радости впервые.Она принесла мне счастье материнства.Она очень добрый врач. Я с улыбающимся лицом. Вы замечательный врач, ...
Латофат
29.03.2024

Благодарю за сынишку. Нам уже 5 лет. Все случилось с 1 попытки. Благодарность всей команде.
Благодарю за сынишку. Нам уже 5 лет. Все случилось с 1 попытки. Благодарность всей команде.
Екатерина Ч.
26.03.2024

Пожалуй самый чуткий и приятный доктор, которого я встретила на пути к материнству. С первых минут почувствовала рядом с врачом спокойствие (это очень важно, ведь до этого свой путь начинала в другим врачом из другого центра планирования семьи) там после подписания договора меня засыпали кучей анализов и негативом. Вера Александровна всё время на...
Пожалуй самый чуткий и приятный доктор, которого я встретила на пути к материнству. С первых минут почувствовала рядом с врачом спокойствие (это очень важно, ведь до этого свой путь начинала в другим врачом из другого центра планирования семьи) там после подписания договора меня засыпали кучей анализов и негативом. Вера Александровна всё время на...
Анна
25.03.2024

Наблюдаюсь у Екатерины Васильевны уже 5 лет! Попала давно по рекомендации и фантастически этому рада) Успели появиться двое замечательных деток, за что в том числе огромное спасибо чуткости, профессионализму и работе доктора. Всегда на связи, поддержит и даст отличные рекомендации. Екатерина Васильевна помогала выбирать и команду, и роддом. ...
Наблюдаюсь у Екатерины Васильевны уже 5 лет! Попала давно по рекомендации и фантастически этому рада) Успели появиться двое замечательных деток, за что в том числе огромное спасибо чуткости, профессионализму и работе доктора. Всегда на связи, поддержит и даст отличные рекомендации. Екатерина Васильевна помогала выбирать и команду, и роддом. ...
Роза
11.03.2024

Хотела бы поблагодарить Кавтеладзе Елену Варламовну за счастье ожидания нашей малышки. Первая попытка ЭКО увенчалась успехов, и мы в ожидании чуда. Путь был нелегким, но мы совместно справлялись со всеми преградами на пути. Елена Варламовна всегда оказывала поддержку на каждом этапе, всегда была на связи, даже тогда, когда уже хотелось опустить рук...
Хотела бы поблагодарить Кавтеладзе Елену Варламовну за счастье ожидания нашей малышки. Первая попытка ЭКО увенчалась успехов, и мы в ожидании чуда. Путь был нелегким, но мы совместно справлялись со всеми преградами на пути. Елена Варламовна всегда оказывала поддержку на каждом этапе, всегда была на связи, даже тогда, когда уже хотелось опустить рук...
Александра
08.03.2024
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru