Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Вопросы и ответы (cтраница 210)

icon
Задать вопрос врачу Вы можете в нашем аккаунте Вконтакте

Вопрос: Олигоастенотератозооспермия и возможность беременности

Добрый день!Планируем беременность около года,безуспешно. Мужу 33 года, мне 31.Я прошла полное обследование (узи,гормоны,фолликулометрии,проходимость труб),никаких заболеваний не нашли,здорова. Супруг дважды сдал спермограмму,поставили диагноз олигоастенотератозооспермия.Показатели следующие:
Консистенция -вязкий
Объем -2 мл
рН - 8,0
Вязкость - 0,2
Время разжижения - 30
Слизь-нет
Лейкоциты - 50 тыс.
Концентрация сперматозоидов - 6 млн
Общее количество - 12 млн
Активно подвижные (А)- 10%
Малоподвижные (В) - 26%
А+В - 36%
С отсутсвие поступательного движения - 5%
Неподвижные - 59%
Нормальные - 0%
С патологией головки - 80%
С патологией шейки - 14%
С патологией хвоста - 7%
Клетки сперматогенеза 4 %

Скажите,пожалуйста:какой в нашем случае вариант вспомогательных репродуктивных технологий будет оптимальным (ЭКО,ИКСИ,ИИСД)?Возможно ли проведение процедуры ИКСИ+ЭКО, используя сперму супруга?Могут ли плохие морфологические показатели отразиться на протекании беременности(выкидыш,замершая беременность) и на здоровье ребенка в будущем? Или лучше не рисковать и сразу заниматься выбором донора для ИИ? Спасибо.

Ответ:

Добрый день.

Уважаемая Ирина, с такими показателями спермограммы возможно проведение ИКСИ спермой мужа с достаточно хорошим прогнозом на успех. На протекание беременности могут оказывать воздействие очень много факторов, хотя конечно морфология сперматозойда важна, но при ИКСИ выбирают морфологически идеальные сперамтозойды. Вашему мужу лучше пропить курс витаминов и соблюдать ряд мер для улучшения качества спермы перед ИКСИ.

С уважением к.м.н. андролог Бабель А.И.

 

Вопрос: ЭКО при миоме

Здравствуйте!
Мне 43 года. Диагноз: миома 7-8 недель (интрамуральный узел). Полового партнера у меня нет (и не было). Можно ли мне делать ЭКО?

Ответ:

Добрый день.
Скорее всего, ЭКО делать можно. Но прежде желательно уточнить размеры самого узла, а не общие размеры матки, и не деформирует ли он полость матки.
С уважением,
профессор Кузнецова И.В.



 

Вопрос: ЭКО после химиитерапии

Здравствуйте! У моего супруга рак желудка, без удаленных метостаз. Желудок удален полностью. Сейчас проходит курс химиитерапии. Возможно ли сделать ЭКО. Не отразятся ли последствия хими на здоровье ребенка? Спасибо

Ответ:

Добрый день.

Уважаемая Татьяна! При проведении химиотерапии мужу планирование эко не рекомендуется ,т.к. нарушен сперматогенез , что может сказаться на качестве сперматозоидов .После проведения химиотерапии не ранее 6 месяцев необходимо обследование мужа : иследование спермограммы, цитогенетическое исследование крови на наличие хромосомных аберраций. 

С уважением, Никифорова О.К.

Вопрос: параовариальная киста

здравствуйте!подскажите пожалуйста!у меня обнаружили параовариальную кисту размером 1см.врач прописала марвелон для рассасывания этой кисты.действительно ли эти таблетки помогут?излечима ли она вообще?

Ответ:

Юлия, добрый день.
Параовариальная киста представляет собой образование, расположенное рядом с яичником. Как правило, это образование доброкачественное, но при его росте или появлении жалоб на боли внизу живота необходимо его оперативное удаление. При размере в 1см скорее всего, опасности для Вас это образование не представляет,НО необходимо регулярное наблюдение гинеколога.
При назначении марвелона - конрацептивного средства - Ваш доктор полагает, что временный "отдых" яичников будет способствовать выравниванию гормонального фона и исчезновению этого образования. К сожалению, гарантировать излечение медикаментозными методами невозможно.
С уважением, Чушков Ю.В. 

Вопрос: эко и герпес

добрый день. мы вступили в программу ЭКО+ИКСИ. у меня практически каждый месяц высыпания генитального герпеса. пере протоколом прошла очередной курс лечения. как повлияет высыпание в период стимуляции-пункции-посадки? можно ли герпес в это время чем-то лечить?спасибо

Ответ:

Здравствуйте, Оксана

Для уточнения активности вируса, а значит и риска для беременности, необходимо знать результаты обследования: 

1. Исследование крови из вены наличие ДНК HSV1,2

2. Исследование крови из вены на Ig G,M к HSV1,2

3. Авидность IgG к HSV 1,2

4. Исследование мочи на наличие ДНК HSV1,2

Вопрос: наследственная болезнь

Здравствуйте! При планировании беременности меня сильно стал беспокоить вот какой вопрос.
У моего мужа есть брат с диагнозом маниакально-дипрессивный психоз. Моему мужу в детстве сделали переливание крови. Стоит ли бояться, что эта болезнь всё-таки сможет передаться моему с мужем ребёнку? Какие генетические методики смогут помочь?

Заранее спасибо!

Ответ:

Добрый день, Екатерина.

 Маниакально-депрессивный психоз мультифакториальное заболевание.Часто встречается в популяции. Вероятность развития данного заболевания у родственников второй степени родства -5%. Генетических методик  лечения при данном заболевании нет. Переливание крови Вашему мужу в детстве не повлияет на состояние здоровья потомства.

С уважением, Никифорова О.К. 

Вопрос: Эко в ец.

5сентября у меня запись к вам.мне32г.есть два сына,после кесарева перевязали трубы,сеичас хочу еще ребенка!по женский проблем не было,хочу узнать про эко в ец!какие анализы и специалистов проити?спасибо !надеюсь на вашу помощ!

Ответ:

Здравствуйте, Наталья

Перечень обследования для программы ВРТ согласно приказу МЗ РФ № 67 от 26 февраля 2003г я направил Вам на электронный адрес

С уважением, Огородников Д.В.

Вопрос: Стать отцом без жены

Знаем, что законы, которыми руководствуются клиники ЭКО, запрещают одиноким мужчинам воспользоваться услугами сурмамы и донорства ооцитов. И все- таки , может есть какая- то другая возможность завести детей одинокому мужчине. Можем прийти на прием

Ответ:

Добрый день.

В силу буквального толкования норм законодательства РФ, регламентирующих правоотношения в сфере ВРТ (Семейный кодекс Российской Федерации от 29.12.1995 № 223-ФЗ; «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан»; Приказ Минздрава РФ от 26.02.2003 № 67 «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия»), одинокий мужчина не может участвовать в реализации программы суррогатного материнства.

Большинство клиник, применяющих ВРТ, действительно отказывают одиноким мужчинам в применении ВРТ (СМ). Такой отказ может быть обжалован в судебном порядке.

Однако в настоящее время в России есть опыт участия одиноких мужчин в программе «Суррогатное материнство» в совокупности с программой «донорство ооцитов» и, что особенно важно, положительная судебная практика признания одинокого мужчины единственным родителем детей, родившихся в результате применения ВРТ по программе «Суррогатное материнство».

Более подробные ответы на эти и другие интересующие Вас вопросы Вы можете получить в рамках консультаций, осуществляемых нашими специалистами в клинике.

С уважением Добров А.В. 

Вопрос: секс

У меня вес 55кг, после секса. Сердца болит странно. Пью обычную воду, тоже с разу болит сердца, ЭКГ сказали нормально.По вечерам не могу спать внутри сердца страх мразьЯ прошло ЭКГ там сказали идите вы к эндокринологу

Ответ:

Добрый день.
Заочно Вашу проблему решить нельзя. Вам, действительно, надо обратиться к общему эндокринологу и проверить состояние щитовидной железы. Если эндокринолог не найдет причины Ваших жалоб, то обратитесь к неврологу-вегетологу. Если Вы живете в Москве или можете до нее без затруднений добраться, то могу порекомендовать Вам специалиста в нашей клинике. Кузнецов Денис Игоревич одновременно занимается и вопросами эндокринологии, и вопросами нарушений вегетативной нервной системы, особенно, связанных со сном.
 
С уважением, профессор И.В.Кузнецова

Вопрос: эндометриоз+миома

Добрый день. В марте мне сделали лапароскопию: эндометриоидная киста, 1 миому удалили, вторую-интерстициальную 1 см -нет. Назначили 3 укола бусерелина. Я их сделала. А какое лечение дальше? Один врач (оперирующий) говорит дюфастон, другой (в женской консультации) - КОК. Беременность пока не получится (мужской фактор) и я боюсь рецидива эндометриоза или роста миомы, т.к. по данным литературы после бусерелина это бывает, на отмену препарата. И с какого дня после последнего укола начинать принимать лекарства? Заранее спасибо за ответ.

Ответ:

Добрый день, Ольга!
Вы совершенно справедливо опасаетесь рецидива эндометриоза. Советую Вам начать принимать КОК (оптимальный вариант - Жанин) не позже, чем через месяц после последней инъекции бусерелина. И принимайте его так долго, как долго муж будет обследоваться и лечиться. Желательно также уточнить у хирурга, который Вас оперировал, сколько Вам нельзя беременеть после удаления миомы. Как только встанет вопрос о беременности, Вы прекращаете принимать жанин и начинаете принимать дюфастон с 14 дня цикла. Беременеть будете на фоне приема дюфастона.
С уважением, профессор И.В.Кузнецова

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Хочу выразить огромную благодарность врачу с большой буквы Огородникову Денису Васильевичу за наше долгожданное счастье – за нашу дочку. Низкий поклон не только от нас с мужем, но и тех людей, которые вместе с нами ждали нашу Машеньку. Спасибо Вам огромное-преогромное ❤❤❤❤❤
Хочу выразить огромную благодарность врачу с большой буквы Огородникову Денису Васильевичу за наше долгожданное счастье – за нашу дочку. Низкий поклон не только от нас с мужем, но и тех людей, которые вместе с нами ждали нашу Машеньку. Спасибо Вам огромное-преогромное ❤❤❤❤❤
Наталья
18.04.2024

Я плохо знаю русский, но все равно решила написать. Елена Юрьевна дала мне надежду. На самом деле у меня не были надежды. Я не нашла в себе слова ее поблагодарить, но смогла сказать спасибо сквозь слезы. Эти слезы были слезами радости впервые.Она принесла мне счастье материнства.Она очень добрый врач. Я с улыбающимся лицом. Вы замечательный врач, ...
Я плохо знаю русский, но все равно решила написать. Елена Юрьевна дала мне надежду. На самом деле у меня не были надежды. Я не нашла в себе слова ее поблагодарить, но смогла сказать спасибо сквозь слезы. Эти слезы были слезами радости впервые.Она принесла мне счастье материнства.Она очень добрый врач. Я с улыбающимся лицом. Вы замечательный врач, ...
Латофат
29.03.2024

Благодарю за сынишку. Нам уже 5 лет. Все случилось с 1 попытки. Благодарность всей команде.
Благодарю за сынишку. Нам уже 5 лет. Все случилось с 1 попытки. Благодарность всей команде.
Екатерина Ч.
26.03.2024

Пожалуй самый чуткий и приятный доктор, которого я встретила на пути к материнству. С первых минут почувствовала рядом с врачом спокойствие (это очень важно, ведь до этого свой путь начинала в другим врачом из другого центра планирования семьи) там после подписания договора меня засыпали кучей анализов и негативом. Вера Александровна всё время на...
Пожалуй самый чуткий и приятный доктор, которого я встретила на пути к материнству. С первых минут почувствовала рядом с врачом спокойствие (это очень важно, ведь до этого свой путь начинала в другим врачом из другого центра планирования семьи) там после подписания договора меня засыпали кучей анализов и негативом. Вера Александровна всё время на...
Анна
25.03.2024

Наблюдаюсь у Екатерины Васильевны уже 5 лет! Попала давно по рекомендации и фантастически этому рада) Успели появиться двое замечательных деток, за что в том числе огромное спасибо чуткости, профессионализму и работе доктора. Всегда на связи, поддержит и даст отличные рекомендации. Екатерина Васильевна помогала выбирать и команду, и роддом. ...
Наблюдаюсь у Екатерины Васильевны уже 5 лет! Попала давно по рекомендации и фантастически этому рада) Успели появиться двое замечательных деток, за что в том числе огромное спасибо чуткости, профессионализму и работе доктора. Всегда на связи, поддержит и даст отличные рекомендации. Екатерина Васильевна помогала выбирать и команду, и роддом. ...
Роза
11.03.2024

Хотела бы поблагодарить Кавтеладзе Елену Варламовну за счастье ожидания нашей малышки. Первая попытка ЭКО увенчалась успехов, и мы в ожидании чуда. Путь был нелегким, но мы совместно справлялись со всеми преградами на пути. Елена Варламовна всегда оказывала поддержку на каждом этапе, всегда была на связи, даже тогда, когда уже хотелось опустить рук...
Хотела бы поблагодарить Кавтеладзе Елену Варламовну за счастье ожидания нашей малышки. Первая попытка ЭКО увенчалась успехов, и мы в ожидании чуда. Путь был нелегким, но мы совместно справлялись со всеми преградами на пути. Елена Варламовна всегда оказывала поддержку на каждом этапе, всегда была на связи, даже тогда, когда уже хотелось опустить рук...
Александра
08.03.2024
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru