Москва, ул. Лобачевского, д. 20
Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
Москва, ул. Лобачевского, д. 20
Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
Здравствуйте, мне очень важно узнать, смогу ли вообще родить ребёнка абсолютно здорового, если у меня группа крови четвертая с резусом + (пол), а у мужа - первая с резусом + (пол)? Если нет, то какое состояние будет у ребенка? Ребенок будет похожим на нас? Или вообще не смогу иметь детей? Пожалуйста, ответьте, я этого очень жду! Заранее спасибо большое!
Здравствуйте, Дарья
Группа крови не связана ни с одним из поставленных Вами вопросов.
С уважением, Огородников Д.В.
У меня на узи диагностировали неполную внутриматочную перегородку, занимающую 2\3 длины полости матки. (размер матки: длина 4,4см., толщ.3,3см., ширина 6,8см.)
Вопрос: надо ли рассекать эту перегородку на гистере? Будут ли проблемы с переносом и\или вынашиванием? Заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте, Елена
Должен сказать, что мы далеко не всегда рекомендуем оперативное лечение пациенткам с такими особенностями развития матки. Однако точные рекомендации в Вашем случае можно предложить только в рамках очной консультации, после осмотра.
С уважением, Огородников Д.В.
Добрый День ! Денис Васильевич ! У меня эндометриоидная киста ,мне 28 лет ,мужу 29 лет .Беременности не было ,абортов тоже.
Было 2 протакола эко . В 2-х протаколах не было имплантации эмбриона . Осталось 2 эмбриона на крио 3АВ и еще один бластоцист.
Нужно ли сдать какие то доп. анализы почему не происходит имплантация эмбрионов ? Или возможно нужно пропить какие то лекарства . На какой день цикла нужно приходить к Вам на прием .
Последнее эко было в прошлом цикле .Заранее спасибо за ответ
Здравствуйте, Екатерина
Вам желательно обратиться на прием с 4-го по 7-ой день менструального цикла. В рамках очной консультации мы сможем выстроить оптимальный алгоритм дальнейших действий.
С уважением, Огородников Д.В.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста.
Планируем с супругой несколько лет детей. Год назад случилась замершая беременность. При исследовании спермограммы было обнаружено 86% сперматозоидов с патологической формой, из них 84% с патологией головки. Мар тест отрицательный. Бактериальный посев исключил все инфекции. После курса лечения бадами и витаминами показатели улучшились, нормальных стало 35%.
Но при исследовании ЭМИС выявлено, что содержание интактных головок нормальной формы с нормальным строением хроматина и акросомы 1% (нормативные показатели - 4%). Выявлено повышенное содержание сперматозоидов с недостаточно конденсированным «незрелым» хроматином - 39% (нормативные показатели – не более 30%). Содержание сперматозоидов с гипоплазией акросомы – 57% (нормативные показатели – не более 60%), сперматозоидов с прореагировавшей акросомой – 20% (нормативные показатели – не более 20%).
Содержание сперматозоидов с аномалиями морфологии аксонемы жгутика – в пределах нормативных – 16% (нормативные показатели – не более 30%).
Среди сперматозоидов с нормальной формой головки выявлена аномальная морфология акросомы (8/21), прореагировавшая акросома (3/21), аномальная морфология акросомы и «незрелый» хроматин (5/21), «незрелый» хроматин (4/21).
В 3% сперматозоидов выявлены капсиды вирусов группы герпеса, в том числе выявлены инфицированные сперматозоиды с головками нормальной формы (1/21).
Возможна ли беременность с такими показателями естественным способом?
Какие следует сдать дополнительно анализы для назначения курса лечения? Например, гормоны?
Спасибо!
Здравствуйте.
С такими показателями спермограммы беременность возможна. Нужна дополнительная диагностика: УЗИ органов мошонки, мужские половые гормоны.
С уважением, уролог-андролог Горохов А.В.
Здравствуйте! Мне 27 лет. В анамнезе 2 замершие беременности на сроке 7 недель. Оба раза забеременела сразу.
Одна в апреле 2014 г.. Вторая в апреле 2015 г..
После первой беременности я полностью обследовалась. Гормоны - отличные, инфекций нет. TORCH-инфекции - нет активных (герпес был). Мутаций генов гемостаза нет. Протромбин, АЧТВ, Фибриноген, Антитромбин III, D-димер - в норме, волчаночного антикоалулянта - нет. Аллоиммунные антитела - отрицательные. Антитела к фосфолипидам LgM и LgG - в норме. Антитела к кардиолипину LgM и LgG - в норме. Однако сумма антител к бета-2-гликопротеину 1 (LgM+LgG+LgА) - 89,6, когда референсные значения <20.
Перед планированием второй беременности 4 гинеколога мне сказали, что все отлично, на антитела к бета-2-гликопротеину 1 не стоит обращать внимания (или просто сказали что не знают, что это такое).
По наступлении беременности, у меня взяли все необходимые анализы, в том числе коагулограмму, анализы на АФС (в числе которых анализа на антитела к бета-2-гликопротеину 1 не было). Все анализы были хорошие. Во время второй беременности принимала утрожестан 600 мг в день и Магне Б6. Однако беременность снова замерла.
Вопрос в том, могут ли антитела к бета-2-гликопротеину 1, являясь маркерами АФС, влиять на неблагоприятный исход беременности?
P.s: анализы на антитела к бета-2-гликопротеину 1 я пересдала еще раз. Повторный результат будет готов через неделю
Здравствуйте, Наталья.
Антитела к в2-кардиолипину входят в понятие АФС, при сочетании с прерыванием беременности в анамнезе - на этот фактор стоит обратить внимание. Из дополнительных обследований по невынашиванию беременности имеет смысл сдать кариотип и HLA-типироване 2 класса (обоим супругам), антитела к ХГЧ, гомоцистеин, спермограмма супруга. А также проконсультироваться с генетиком.
С уважением, Калинина Наталья Геннадьевна.
Здравствуйте. Планирую пройти ИИСД в вашей клинике в конце года, но не могу найти на вашем сайте какие нужно проходить при этом анализы и сколько они в общем будут стоить. Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте.
Анализы, которые необходимо сдавать можно найти на сайте в разделе обследование перед ЭКО. Однако, врач после осмотра назначит Вам те, которые необходимы для вашего случая. Стоимость можно уточнить на ресепшен после консультации.
С уважением, администратор Нова-клиник.
Здравствуйте,доктор! Мне 47. Я хочу пройти эко с донорской яйцеклеткой. Какие у меня шансы? Цикл есть, регулярный,роды в 1991,2001. Две внематочные,трубы удалены. Была одна попытка эко в 2005 неудачная. С чего лучше начать? Мужу 50 лет. Спасибо,если ответите.
Здравствуйте, Инна
Вам действительно показана программа ЭКО с привлечением донорских ооцитов. Порядок подготовки Вы можете уточнить у врача репродуктолога на очном прием, явку на который наиболее верно приурочить с 4-го по 7-ой день менструального цикла.
С уважением, Огородников Д.В.
Добрый день! В ноябре 2014 случилась замершая беременность по невыясненным причинам, на сроке 8 недель было проведено выскабливание. Курс антибиотиков, физиотерапия-стандартный процедуры. По истечению трех месяцев началась подготовка к новому планированию. Далее анализы на кровь, коагулограмма - показатели в норме, инфекций (иппп) - нет, скрытые инфекции-также не выявлены. Цитология хорошая, вагиноза - нет, повышены лейкоциты : шейка матки 8-10, мочеиспускательный канал 15-20, влагалище 20-25 (норма до 50). Врач выписала свечи вагинорм 6 дней. Узи: первое- на 8 дмц 10 мм однородный эндометрий, размеры матки стандартные, яичники с нормальным фолликулярным аппаратом. Так как эндометрий для первой фазы выше нормы, была проведена пайпель-биопсия на 26 дмц. Гистология дословно " макроскопическое описание: скудный материал в виде коричневой слизи. Микроскопическое описание: среди слизи -небольшое количество крови, десквамированные клетки эндоцервикса, единичные полиповидные микрочастицы эндометриальной стромы без желез". Врач посоветовала сделать гистероскопию. Узи на следующий цикл (делали в другом месте) показало 6,8 мм ширина эндометрия на 7 дмц, яичники, матка-как и в первом узи (отклонений нет). Врач засомневалась -надо ли делать гистероскопию? Скажите, пожалуйста, насколько целесообразно делать гистероскопию при таких анализах гистологии биопсии? Или пробовать беременеть? Из гормонов- все в норме, чуть повышен пролактин-снижаю мастодиноном.
Здравствуйте, Татьяна.
В гистологии должно быть заключение, чему соответствует данное описание - в приведенном анализе этого нет. Поэтому нужно либо пересмотреть стекла в другом месте, либо следить за состоянием эндометрия по УЗИ, либо сделать офисную гистероскопию и осмотреть эндометрий глазом. Как лучше поступить - обсудите с лечащим врачом.
С уважением, Калинина Наталья Геннадьевна.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста у меня такая ситуация! в январе 2015 г. наступила долгожданная беременность (после лапароскопии, был поликистоз), но на сроке 7 недель беременность замерла, сделали чистку. Гинеколог сказал сдать анализы на инфекцию , гормоны и генетическую предрасположенность к тромбофилии. В результате выявилось ингибитор активатора плазминогена 1( SERPINE - 1 bkb PAI-1) результат 5G/4G. Скажите на сколько серьезны эти показатели, планирую беременность в мае? Как можно скорректировать эти показатели. нужны ли какие то препараты? На данный момент коагулограмма в норме. Спасибо
Здравствуйте.
Если вас обследовали в полном объеме ( по гемостазу) и нашли только это - то ничего специального делать не надо. С положительным тестом на беременность сдать Д-димер. Полный объем - это АФС( ВА, антифосфолипиновые и антикардиолипиновые антитела, антитела к в-2-гликопротеину -1, к ХГЧ, к аннексину 5, к протромбину); протеин С и S, антитромбин-3, на следственные дефекты 2 и 5 факторов ( Протромбина и Лейдена); гомоцистеин.
С уважением, Филяева Ю.А.
Здравствуйте,Дмитрий Владимирович,
Хочу обратиться в вашу клинику для проведения инсеминации донором. Донор будет личный и анонимный. Т.е он,как и положено,будет сдавать все необходимые анализы , только под чужим именем, без паспорта.Сама я замужем. Согласие мужа,как и полагается, будет. Возможно такое проведение лечения?
Очень жду ответ. Заранее спасибо.
В соответствии со ст. 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" необходимым предварительным условием оказания медицинских услуг является дача информированного добровольного согласия гражданина, в котором указываются персональные данные, в том числе паспортные.
В силу п. 62 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" донорами спермы имеют право быть мужчины в возрасте от 18 до 35 лет, физически и психически здоровые, прошедшие медико-генетическое обследование. Донорами спермы могут быть как неанонимные, так и анонимные доноры.
При этом имеется ввиду, что анонимный донор может быть для реципиента, а не для медицинской организации.
Согласно п. 64 Приказа донорство спермы осуществляется при наличии согласия мужчины-донора после прохождения клинического, лабораторного, медико-генетического обследования.
В соответствии с п. 65 Приказа на донора спермы заполняется индивидуальная карта донора спермы по форме согласно приложению N 4, в которой содержатся, в том числе, персональные данные.
Таким образом, из системного анализа названных норм в их совокупности следует, что известный Вам мужчина (неанонимный донор) не может быть донором спермы «под чужим именем». Для того, чтобы названному мужчине стать для Вас неанонимным донором, ему необходимо предъявить паспорт. При этом обращаем Ваше внимание, что персональные данные, наряду с другими данными, составляют врачебную тайну, которая охраняется законом. За разглашение предусмотрена ответственность.
С уважением, Розанов Д.В, юрист
Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.