+7 495 221-06-88
Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
  • Спортивная 1 минута пешком
  • Москва, ул. Лобачевского, д. 20
    Проспект Вернадского 10 минут пешком
Лицензия: № ЛО-77-01-015035

    Диагностика гиперандрогении у женщин

    Диагностика гиперандрогении у женщин

    Гиперандрогения –  увеличение уровня мужских гормонов в организме женщины. Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

    В ходе диагностических мероприятий врач использует следующие методы:

    Сбор анамнеза и внешний осмотр пациентки

    При первичном обращении врач выясняет, какие жалобы предъявляет пациентка, когда появились эти симптомы. Спрашивает у женщины, как устанавливался менструальный цикл, насколько он регулярен, были ли беременности и роды. Помимо этого, необходимо сообщить специалисту о наличии у родственниц таких патологий, как поликистоз яичников, сахарный диабет, дисфункция коры надпочечников.

    Часто гиперандрогения характеризуется рядом внешних изменений по мужскому типу, к которым относятся :

    • гирсутизм (рост волос на лице, в области спины и груди,  ягодичной области)

    • андрогензависимая алопеция (выпадение волос  в теменной и лобной областях)

    • широкие плечи, узкий таз, высокий рост, низкий голос

    Помимо этого, нередко у пациентки выявляются такие дерматологические проблемы, как:

    • угревая болезнь, нередко в достаточно тяжелой форме

    • жирная себорея кожи головы, основными признаками которой является появление перхоти, быстрое загрязнение волос, зуд

    Однако ярко выраженные  внешние признаки присутствуют не всегда, в частности, они могут отсутствовать при стертых формах гиперандрогении.  Следовательно, основываться только на внешнем осмотре не представляется возможным.

     Гинекологический осмотр

    Врожденная гиперандрогения становится причиной аномалий развития половых органов, к которым относятся частичное сращение половых губ, пенисообразный клитор, урогенитальный синус

    УЗИ органов малого таза и надпочечников

    Ультразвуковое исследование позволяет определить состояние органов, наличие или отсутствие изменений, характерных для патологий, которые могут явиться причиной гиперандрогении. Например, при поликистозе яичников визуализируются двусторонне увеличенные яичники с большим количеством кистозных образований,  расположенные в утолщенной капсуле. Также этот метод позволяет исключить андрогенсекретирующие опухоли этих органов. В некоторых случаях для уточнения диагноза может быть назначено проведение КТ или МРТ. 

    Лабораторные исследования

    В ходе исследований врач определяет уровень андрогенов, продуцируемых яичниками и надпочечниками. Помимо этого, имеет значение определение концентрации и соотношение гонадотропинов.

    Таким образом, пациентке назначаются следующие анализы:

    • Тестостерон (общий и свободный) в плазме крови. Так, повышение концентрации свободной (активной) фракции тестостерона может указывать на такие патологии, как синдром поликистозных яичников или опухоль надпочечников.

    • 17-ОН прогестерон (в плазме крови и моче).  Повышение уровня 17-ОН прогестерона может указывать на врожденную гиперплазию коры надпочечников (некоторые ее формы).

    • ДГЭА-С, кортизол в плазме крови. Результат  может свидетельствовать о гиперандрогении надпочечникового генеза, поскольку эти андрогены продуцируются надпочечниками.

    • Гонадотропины, продуцируемые гипофизом (ЛГ и ФСГ).  Диагностическую ценность представляет не только определение абсолютных значений, но и их соотношение (в частности, при синдроме поликистозных яичников соотношение ЛГ/ФСГ превышает 3-3,5)

    Дополнительно врач может назначить проведение пробы с АКТГ, кариотипирование. Для исключения опухоли гипофиза может потребоваться рентгенография турецкого седла.  В некоторых случаях нужно дополнительно проконсультироваться  с эндокринологом  и генетиком. 

    Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с гиперандрогенией, вы можете задать их врачам Нова Клиник.

    Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.


    Вернуться к списку

    +7 495 221-06-88

    Будни с 08.00 до 20.00, в субботу с 08.00 до 18.00,
    в воскресенье с 09.00 до 18.00

    Москва, ул. Лобачевского, д. 20 Открыть в Google Maps
    Проспект Вернадского
    от метро на автобусе 224 до остановки «Больница №31»
    +7 495 221-06-88

    Будни с 08.00 до 20.00, в субботу с 08.00 до 18.00,
    в воскресенье с 09.00 до 18.00

    Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4 Открыть в Google Maps
    Спортивная
    от метро пешком 100 м

    Информация, размещенная на сайте,
    не является публичной офертой.