+7 495 221-06-88
Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
  • Спортивная 1 минута пешком
  • Москва, ул. Лобачевского, д. 20
    Проспект Вернадского 10 минут пешком
Лицензия: № ЛО-77-01-015035

    Лечение азооспермии

    Лечение азооспермии

    Выбор схемы лечения зависит от того, какие именно причины лежат в основе отсутствия сперматозоидов в эякуляте, поэтому предварительно пациенту понадобится пройти полное обследование. 

    По результатам могут быть рекомендованы медикаментозная терапия или оперативное вмешательство. Если достичь восстановления фертильности не удается , показано применение вспомогательных репродуктивных технологий.

    Методы лечения обструктивной азооспермии

    При обструктивной азооспермии  могут быть эффективны микрохирургические реконструктивные операции  по восстановлению проходимости семявыносящих протоков. Выбор конкретного метода зависит от ряда факторов, к которым относится протяженность закупоренного участка, его локализации, состояния яичка и эпидидимиса. Так, врач может рекомендовать пластику протока с использованием биологических или синтетических протезов, создание анастомоза (соединения) участков семявыносящего протока (вазо-вазоанастомоз) или анастомоза семявыносящего протока с эпидидимисом, где при обструктивной азооспермии скапливаются половые клетки (вазэпидидимоанастомоз), а также трансплантацию протока. В ходе операции возможно также получение половых клеток, которые скапливаются выше области обструкции. В дальнейшем сперматозоиды можно использовать в цикле ЭКО+ИКСИ.

    Вазо-вазоанастомоз

    Если у пациента выявлено варикоцеле,  восстановление репродуктивной функции возможно также после проведения микрохирургического операции. Существуют  различные методы  (операции Иваниссевича, Мармара, лапароскопическая варикоцелэктомия, операция с использованием лазера), которые отличаются по стоимости, необходимости применения общей анестезии, длительности реабилитационного периода.

    Методы лечения необструктивной  (секреторной) азооспермии

    Если в основе патологии лежат воспалительные процессы, лечение направлено в первую очередь на уничтожение возбудителя заболевания, в связи с чем может  быть рекомендован курс антибиотиков. После успешно проведенного первого этапа терапии назначаются препараты, призванные активизировать процесс сперматогенеза.

    При наличии варикоцеле потребуется оперативное вмешательство, о котором более подробно мы писали выше, после чего пациенту назначают гормональные препараты.

    Наличие генетических патологий требует применения заместительной терапии, направленной на коррекцию уровня гормонов.

    При идиопатической форме  азооспермии на фоне выявления  АсАт (антиспермальных антител)  прием гормональных препаратов запрещен.

    ЭКО и ИКСИ при азооспермии

    Методы ВРТ во многих случаях позволяют преодолеть тяжелые формы мужского бесплодия и достичь успешного зачатия. Метод ИКСИ при азооспермии  подразумевает получение сперматозоидов путем проведения биопсии яичка или эпидидимиса, отбор лучших половых клеток  и  помещение их непосредственно в цитоплазму яйцеклетки.

    Существует несколько хирургических методов получения половых клеток пациента. В частности, при секреторной азооспермии эффективна TESA – пункционная биопсия, когда путем введения тонкой иглы аспирируется содержимое  яичка.

    Методы биопсии яичка TESA и TESE

     Более подробно о методах биопсии яичка вы сможете прочитать в этой статье, размещенной на сайте Нова Клиник.

    Эффективной является билатеральная мультифокальная биопсия. Полученные ткани подвергаются витрификации.

    В некоторых случаях достичь беременности с использованием собственных клеток мужчины не представляется возможным, как, например, при синдроме Дель Кастильо.  У пациентов, страдающих этим заболеванием, при нормальном кариотипе у пациента имеет место повреждение семенного эпителия, и зародышевые клетки отсутствуют, что становится причиной отсутствия сперматозоидов. В данном случае может быть рекомендовано ЭКО с донорской спермой.  

    Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с лечением азооспермии, вы можете задать их врачам Нова Клиник.

    Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.


    Вернуться к списку

    +7 495 221-06-88

    Будни с 08.00 до 20.00, в субботу с 08.00 до 18.00,
    в воскресенье с 09.00 до 18.00

    Москва, ул. Лобачевского, д. 20 Открыть в Google Maps
    Проспект Вернадского
    от метро на автобусе 224 до остановки «Больница №31»
    +7 495 221-06-88

    Будни с 08.00 до 20.00, в субботу с 08.00 до 18.00,
    в воскресенье с 09.00 до 18.00

    Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4 Открыть в Google Maps
    Спортивная
    от метро пешком 100 м

    Информация, размещенная на сайте,
    не является публичной офертой.