+7 495 221-06-88
Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
  • Спортивная 1 минута пешком
  • Москва, ул. Лобачевского, д. 20
    Проспект Вернадского 10 минут пешком
Лицензия: № ЛО-77-01-008751

    Вторичная аменорея

    Вторичная аменорея

    Вторичная аменорея  - состояние, характеризующееся полным прекращением менструаций и их отсутствием на протяжении 6-ти и более месяцев.

    Причины вторичной аменореи

    Признаки вторичной аменореи

    Помимо наиболее очевидного симптома – отсутствия циклических маточных кровотечений – обычно присутствуют признаки, связанные с теми или иными нарушениями, происходящими в организме и являющимися причиной сбоя менструального цикла.

    Так, пациентки могут отмечать следующие изменения:

    • Заметное резкое снижение массы тела на 15 и более процентов от исходного веса
    • Увеличение массы тела
    • Серьезное психоэмоциональное перенапряжение
    • Снижение полового влечения
    • Перепады настроения, повышенная раздражительность
    • Симптомы, связанные с избыточной продукцией андрогенов: оволосение по мужскому типу,  акне, изменение тембра голоса
    • Симптомы пременопаузы: приливы, болевые ощущения в области сердца, быстрая утомляемость, раздражительность, нарушения сна.
    • Симптомы, связанные с нарушением функции щитовидной железы и обменных процессов при сахарном диабете
    • Выделение молока из молочных желез вне период а лактации

    Диагностика причин вторичной аменореи

    Вторичная аменорея – это состояние, которое отражает происходящие в организме патологические изменения, поэтому в ходе диагностических мероприятий важно выявить все причины, лежащие в основе прекращения менструальных кровотечений.

    Объем обследования определяется лечащим врачом и может включать в себя следующие виды исследований:

    • Осмотр и сбор анамнеза. Важно предоставить специалисту максимально достоверную информацию, которая позволит в максимально короткие сроки обнаружить патологию и назначить курс лечения
    • Гинекологический осмотр
    • УЗИ органов малого таза
    • УЗИ щитовидной железы
    • Рентгенография турецкого седла
    • Тесты функциональной диагностики (в частности, симптом зрачка)
    • Гистероскопия  с гистологическим исследованием эндометрия
    • КТ  или ЯМРТ головного мозга
    • Определение уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы
    • Оценка функции надпочечников

    Помимо этого, могут быть назначены дополнительные исследования, а также могут потребоваться консультации  специалистов.

    Лечение вторичной аменореи

    Лечение вторичной аменореи назначается врачом на основании результатов диагностических мероприятий.

    Так, если прекращение  менструаций обусловлено строгими диетами, необходимо скорректировать рацион, принимать витамины. Если при этом  у пациентки выявлена нервная анорексия, дополнительно потребуется помощь психолога, а также в ряде случаев прием гормональных препаратов.

    При аменорее, обусловленной  синдромом истощения яичников, рекомендована заместительная гормональная терапия.

    Если у пациентки диагностирован поликистоз, может быть рекомендовано хирургическое лечение. Сейчас в основном применяется термокоагуляция  яичников.

    При синдроме Ашермана потребуется разделение спаек в полости матки, после чего назначается прием гормональных препаратов, необходимых для стимуляции функции эндометрия.

    Лечение бесплодия при аменорее

    Лечение бесплодия у пациенток с аменореей также зависит от причин, которые ее спровоцировали. Так, при нормализации режима питания у женщин со сниженной массой тела менструальная функция, как правило, постепенно восстанавливается, и  становится возможной естественная беременность. То же справедливо в отношении психогенной аменореи после исключения стрессовых факторов, нормализации веса  (в случае его снижения) и общего состояния женщины. Для стимуляции овуляции могут применяться гормональные препараты.

    При СИЯ, как правило, рекомендуется проведение ЭКО с использованием донорской яйцеклетки.

    При синдроме Ашермана в ряде случаев может быть рекомендован метод суррогатного материнства.

    В любом случае, прогнозы относительно того, возможна ли беременность у пациентки с вторичной аменореей, и какие методы преодоления бесплодия могут быть применены, возможны только после консультации с гинекологом-репродуктологом и проведения тщательного обследования. 

    Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с лечением вторичной аменореи, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к гинекологу-репродуктологу   можно по телефону +7 (495) 22-106-88 или воспользовавшись специальной формой на сайте

    Вернуться к списку

    +7 495 221-06-88

    Будни с 9 до 20 часов, выходные с 9 до 18 часов

    Москва, ул. Лобачевского, д. 20 Открыть в Google Maps
    Проспект Вернадского
    от метро на автобусе 224 до остановки «Больница №31»
    +7 495 221-06-88

    Будни с 9 до 20 часов, выходные с 9 до 18 часов

    Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4 Открыть в Google Maps
    Спортивная
    от метро пешком 100 м