Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Скачок Д димера в протоколе

Вопрос: Алла Торкунова
11.11.2018
Вопрос: Скачок Д димера в протоколе

Лидия Олеговна, здравствуйте! Была у вас на приёме перед протоколом 29.09. У меня PAI 4G/4G, АТ к ХГЧ и неудачный протокол ЭКО, в котором скакал Д димер. Вы выписали поддержку в новом свежем протоколе: Клексан по 0,4 с 1го чистого дня отменить за 36-48ч до пункции, клексан 0,4+0,2 вернуть через 12 часов после пункции и так до положительного ХГЧ. Контроль Д димера раз в 5 дней. Во время пункции было небольшое кровотечение в яичнике. Меня понаблюдали несколько часов и отпустили домой. Строгий постельный режим 1,5 суток и на 3 суток отменили клексан из-за риска внутреннего кровотечения. Через 3 дня вернуть клексан, но пока по 0,4. Сегодня подошли трое суток, я сдала Д димер перед уколом. Динамика: до протокола - 148, в середине стимуляции - 99, через 3 дня после пункции (сегодня) - 800. Теперь я не знаю, как и сколько мне клексан колоть. Вы говорили, что на мой вес 80 кг 0,4 - профилактическая доза. Поможет ли мне 0,4, если скачок уже происходит? Можно мне начать колоть 0,4+0,2, как вы выписывали, с завтрашнего дня? Или ещё сохраняется риск кровотечения? Заранее огромное спасибо, Алла

Ответ:
27.05.2019

Алла, добрый день!



Если кровотечения нет уже 3 дня, то риск его появления снова низкий. Сейчас более актуальна профилактика тромбообразования и неудачной имплантации.

Для этого клексан можно возобновить (при условии, разумеется, что кровотечение полноценно остановлено и в брюшной полости все спокойно). Думаю, что лучше придерживаться изначальных рекомендаций, 0,4+0,2 мл в сутки. В первые сутки можно однократно поставить только 0,4 мл, со вторых увеличить до 0,4+0,2.



С уважением, врач терапевт-гемостазиолог Бузян Лидия Олеговна.

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Консультировалась с врачом по назначению репродуктолога. Осталась в полном восторге от таких подробных и детальных разъяснений. Кроме того, узнала много нового для себя касательно вопросов генетики эмбрионов, проведения нипт и пгд. Врача рекомендую!
Консультировалась с врачом по назначению репродуктолога. Осталась в полном восторге от таких подробных и детальных разъяснений. Кроме того, узнала много нового для себя касательно вопросов генетики эмбрионов, проведения нипт и пгд. Врача рекомендую!
Марина
15.10.2024

Хочу поблагодарить врача-гинеколога Насырову Наилю Ильдаровну и врача-анестезиолога за отлично проведенную у меня гистерорезекцию полипов эндометрия и ц/к. Все прошло на высшем уровне! Благодарю за ваш позитив, высокий профессионализм и чуткое отношение. Благодарность медицинским сестрам и всему коллективу за вашу клиники. Крепкого вам Здоровья и Б...
Хочу поблагодарить врача-гинеколога Насырову Наилю Ильдаровну и врача-анестезиолога за отлично проведенную у меня гистерорезекцию полипов эндометрия и ц/к. Все прошло на высшем уровне! Благодарю за ваш позитив, высокий профессионализм и чуткое отношение. Благодарность медицинским сестрам и всему коллективу за вашу клиники. Крепкого вам Здоровья и Б...
Лилия Хазиева
06.10.2024

К Наиле Ильдаровне обратилась для проведения гистероскопии перед криопереносом. Это мой первый опыт хирургического вмешательства, было очень страшно, когда назначили эту операцию. Но после общения с врачом вопросов не осталось. Врач все подробно объяснила и поддержала. Уже после операции могу сказать, что бояться там вообще нечего. Благодаря поддер...
К Наиле Ильдаровне обратилась для проведения гистероскопии перед криопереносом. Это мой первый опыт хирургического вмешательства, было очень страшно, когда назначили эту операцию. Но после общения с врачом вопросов не осталось. Врач все подробно объяснила и поддержала. Уже после операции могу сказать, что бояться там вообще нечего. Благодаря поддер...
Наталья
02.10.2024

Хочу поблагодарить Зорину Инну Михайловну за возможность стать родителями. После 2-х лет безуспешных попыток, мы с мужем обратились за помощью в нова клиник, я попала к чудесному врачу. Инна Михайловна составила план лечение, через 2 месяца лечения я смогла забеременеть . Сейчас мы родители замечательного сына! Спасибо!
Хочу поблагодарить Зорину Инну Михайловну за возможность стать родителями. После 2-х лет безуспешных попыток, мы с мужем обратились за помощью в нова клиник, я попала к чудесному врачу. Инна Михайловна составила план лечение, через 2 месяца лечения я смогла забеременеть . Сейчас мы родители замечательного сына! Спасибо!
Далина
30.09.2024

К Наталье Викторовне попала на консультацию в рамках акции проверки щитовидной железы. Пришла на прием уже с анализами в том числе своими и результатами УЗИ. Наталья Викторовна подробно изучила все обследование, которое я принесла даже то, которое не касалось только щитовидки, все очень подробно объяснила, успокоила, дала рекомендации. Спасибо за т...
К Наталье Викторовне попала на консультацию в рамках акции проверки щитовидной железы. Пришла на прием уже с анализами в том числе своими и результатами УЗИ. Наталья Викторовна подробно изучила все обследование, которое я принесла даже то, которое не касалось только щитовидки, все очень подробно объяснила, успокоила, дала рекомендации. Спасибо за т...
Светлана
10.09.2024

Говорю огромное спасибо клинике и Татьяне Анатольевне! Благодаря ей я стала мамой! Делали эко, все получилось с первого раза!!
Говорю огромное спасибо клинике и Татьяне Анатольевне! Благодаря ей я стала мамой! Делали эко, все получилось с первого раза!!
Елена
29.08.2024
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru