Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Миома матки в сочетании с аденомиозом

Вопрос: Ирина
12.09.2019
Вопрос: Миома матки в сочетании с аденомиозом

Уважаемый Максим Станиславович! Хочу обратиться к Вам со своей проблемой. Сейчас мне 30 лет, есть один малыш (3 годика). На протяжении лет 10 наблюдаюсь у гинеколога в связи с наличием множественной миомы в сочетании с аденомиозом. На месте узлы не стоят, имеется динамика роста. Долгое время наблюдаюсь у одного гинеколога, но хожу дополнительно за консультациями ещё к другим. Все врачи, делая УЗИ, охают и ахают, что у меня с маткой в таком достаточно молодом возрасте. Никто никакого лечения не назначал. Забеременеть не могли чуть больше года, хотели уже стимулировать яичники и отправлять на ЭКО, но получилось забеременеть самостоятельным путём и выносить без проблем. После походу к доктору, который меня и мой орган наблюдает уже долгое время, сказала, что всё плохо, всё растёт, она боится перерождения в саркому и сказала, что надо удалять матку, яичники остаются, с ними всё хорошо. Но направила на вердиктную консультацию к доктору, который делает операции. Доктор посмотрела последнее УЗИ, посмотрела на кресле, сказала, всё огромное, надо удалять, но так как у меня достаточно молодой возраст, а удалить всегда можно, это последнее, что можно предпринять, сказала, давайте попробуем проколоть 3 укола Луприд депо. Есть случаи, что всё уменьшается в разы, можно на какой-то период отложить операцию. Сейчас второго ребенка нет в планах с мужем, если только позже, но она сказала никаких сроков в запасе нет, либо сейчас после уколов, либо никогда. В общем мне предложено 2 варианта -уколоться и смотреть, что будет дальше, либо ложиться и удалять матку с шейкой. Последнее УЗИ было 22 августа 2019, на 7-й день месячных, размеры матки: длина 120 мм, пер.-задн. 119, ширина 120, контуры неровные, структура неоднородная, по передней стенке интер.субсер. м/у 36×30, в дне 52×30 мм, это то, что можно измерять аппаратом, так вся матка усеяна узлами мелкими, как виноградные гроздья, эндометрий 7 мм-1 фаза, левый яичник 34×15, без изменений, правый 35×18, без изменений. Заключение:множественная миома матки в сочетании с аденомиозом. До э того предыдущее узи было сделано 6 апреля 2019 года, размеры матки: длина 98, пер.-задн. 110, ширина 115, контуры неровные, структура неоднородная, диф., по передней стенке интер. субсер. м/у 38×32, рядом 35×31мм, эндометрий 12 мм, яичники без изменений. Так так с апреля по август матка увеличилась и сейчас соответствует 14 неделям беременности, мой врач считает выходом только удаление. Единственным выходом она тоже считает вкалывание уколов, но потом на отмену поставить спираль мирену на 5 лет и не трогать матку. Другие нинекологи вообще не знают, что со мной делать и говорят напрямую, мы не в силах помочь, Вам нужны специалисты совсем другого уровня, таких в Гомеле я вряд ли найду. Был взят аспират из полости матки 6 июня 2019 года, по результатам все нормально, диагноз миома в срчетании с аденомиозом, патология эндометрия. Закоючение: эндометрий в фазе секреции, средняя стадия. Сдавала кровь на онкомаркеры СА 125 -33, 11, НЕ 4 -81,53, ROMA premenopausal -21,31, ROMA postmenopausal - 27,87, PЭА/CEA - 0,919. Гемоглобин 147, сывороточное железо 21,7, ферритин 38.2. По мимо этого мой гинекого направила меня лечить кисту на шейке матки, постоянно был воспалительный тип мазка, цитология нормальная, сказала идите лечите, свечи не помогут, ничего не поможет идите лечить, придёте как новая копейка с хорошей шейкой. Я пошла дополнительно платно сделала кольпоскопию, врач сказал гнойная киста, надо лечить, она как прыщик на лице с содержимым и никуда она не исчезнет. 8 апреля платно мне профессор сделал радиоволновую аблацию шейки, через два месяца пришла к этому профессору на прием, сделал кольпоскопию, сказал все зажило, живите как жили раньше и отправил домой. Я пошла опять дополнительно к другому специалисту на кольпоскопию, она посмотрела, сказала рана еще совсем не затянулась, дать зажить ещё 2 месяца и не лазить туда. А последний врач, у которого я была я приеме, которая оперирует и сказала пока пробовать уколы, при осмотре на кресле сказала, что шейка в плохом состоянии, что на ней очаги эндометриоза и это скорее всего после аблации. Она даже сфотографировала и показала, какая она воспаленная, красно-бордового цвета, поэтому и сказала, что если удалять матку, шейку такую я не оставлю Вам, она в плохом состоянии. А если будете колоть уколы, то за 3 месяца, пока прокалываюсь, полечить опять шейку, но уже не у профессора, который делал аблацию. Аспират брали, потому что после этой аблации у меня на 16-й день месячных и до начала следующих кровит и так из месяца в месяц, хотя раньше со всеми моими проблемами такого никогда не было. Моя гинекогол, сказала, что это не связано с аблацией, это просто так совпало, это Ваш эндометриоз дает о себе знать, поэтому чтоб исключить страшное, мне взяли аспират. А эта врач, которая операции делает сказала, что это шейка с эндометриозными очагами кровит. Про ЭМА говорят, что мне ее делать нельзя, так как у меня вся матка как в виноградных гроздьях усыпана, это не мой вариант. В от такая ситуация. Извините, за такой длинный текст. Что возможно в моей ситуации, подскажите, пожалуйста. Или вариантов никаких, только удаление матки с шейкой. Но 30 лет, как-то жестоко совсем...У наших врачей такое мнение, кровит, шейка плохая, матка вся усеяна узлами, всё растёт, эндометриоз, только на удаление с помощью полостной операции. В уколах луприд депо я, если често, не вижу смысла. Что будет со мной, после их отмены... я думаю об этом. И есть ли в моей ситуации необходимость удалять матку с шейкой? Заранее спасибо!

Ответ:
06.08.2020

Добрый день!

Ситуация Ваша не простая и не однозначная. Это связано и с размерами миомы, и непонятной ситуацией с шейкой матки. Для дачи каких-то рекомендаций мне необходимо Вас видеть и даже не одному, смотреть Вас с еще одним профессором.

С уважением, врач онколог, онкогинеколог, д.м.н, профессор Первого МГМУ им.И.М. Сеченова, Афанасьев Максим Станиславович

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Говорю огромное спасибо клинике и Татьяне Анатольевне! Благодаря ей я стала мамой! Делали эко, все получилось с первого раза!!
Говорю огромное спасибо клинике и Татьяне Анатольевне! Благодаря ей я стала мамой! Делали эко, все получилось с первого раза!!
Елена
29.08.2024

Делала узи органов малого таза и молочных желез. Изначально записывалась только на узи по гинекологии, но мне так понравился врач, что я попросила сделать еще узи груди. Врач очень внимательная, тактичная и доброжелательная. Все подробно объяснила, успокоила. Дала подробные заключения.
Делала узи органов малого таза и молочных желез. Изначально записывалась только на узи по гинекологии, но мне так понравился врач, что я попросила сделать еще узи груди. Врач очень внимательная, тактичная и доброжелательная. Все подробно объяснила, успокоила. Дала подробные заключения.
Ольга
27.08.2024

Благодаря Юлии Александровне мы получили отличные результаты эмбриопротокола с возрастным и мужским фактором. Делали ЭКО+ИКСИ. 3 эмбриона отправили на ПГТ, 1 планируем перенести осенью. Спасибо за работу!
Благодаря Юлии Александровне мы получили отличные результаты эмбриопротокола с возрастным и мужским фактором. Делали ЭКО+ИКСИ. 3 эмбриона отправили на ПГТ, 1 планируем перенести осенью. Спасибо за работу!
Елена Ф.
20.08.2024

Хочу выразить огромную благодарность моему врачу Цораевой Юлии Руслановне. Благодаря этому замечательному врачу, в мои 43 года, 12 июля 2024 года на свет родилась моя дочка! У нас все получилось с первой попытки и только с одним эмбрионом. Юлия Руслановна спасибо Вам большое, что Вы есть, за Ваши золотые руки! Спасибо Вам за дочь!!!!!!!!!!!!!
Хочу выразить огромную благодарность моему врачу Цораевой Юлии Руслановне. Благодаря этому замечательному врачу, в мои 43 года, 12 июля 2024 года на свет родилась моя дочка! У нас все получилось с первой попытки и только с одним эмбрионом. Юлия Руслановна спасибо Вам большое, что Вы есть, за Ваши золотые руки! Спасибо Вам за дочь!!!!!!!!!!!!!
Елена
16.08.2024

Хочу поблагодарить Юлию Руслановну Цораеву, Юлию Александровну Клешину, Татьяну Владимировну Трубину за все приложенные усилия, профессионализм и неравнодушие, благодаря которому в 41 год я впервые стала мамой. Можно было бы написать целую книгу про то, как мы боролись за эмбрионы, если бы не азарт Ю.Р. и золотые руки эмбриологов ничего бы не получ...
Хочу поблагодарить Юлию Руслановну Цораеву, Юлию Александровну Клешину, Татьяну Владимировну Трубину за все приложенные усилия, профессионализм и неравнодушие, благодаря которому в 41 год я впервые стала мамой. Можно было бы написать целую книгу про то, как мы боролись за эмбрионы, если бы не азарт Ю.Р. и золотые руки эмбриологов ничего бы не получ...
Ксения
16.08.2024

К Плоховой Елене Юрьевне попала по рекомендации и она была оправданной. Внимательный, профессиональный врач, а главное с самым высоким % положительного результата переноса в Нова Клиник. Учитывая все сложности нашей пары (возраст, диагноз и тд) долго получали здоровый эмбрион, но сам перенос выполнен филигранно и беременность наступила с первой п...
К Плоховой Елене Юрьевне попала по рекомендации и она была оправданной. Внимательный, профессиональный врач, а главное с самым высоким % положительного результата переноса в Нова Клиник. Учитывая все сложности нашей пары (возраст, диагноз и тд) долго получали здоровый эмбрион, но сам перенос выполнен филигранно и беременность наступила с первой п...
Ирина И
14.08.2024
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru