Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Гормоны: ЛГ и ФСГ

Вопрос: Наталья
15.04.2012
Вопрос: Гормоны: ЛГ и ФСГ

Добрый день, Ирина Всеволодовна! Простите мою назойливость, но очень хочу малыша! Вы мне ответили (01.04), чем сильно меня обрадовали и успокоили, т.к. сказали, что все у меня с гормонами нормально. Я была у своего врача и сказала, что не хочу принимать противоз.таблетки, ничего страшного в том, что у меня ЛГ в начале цикла выше ФСГ. На что получила брошуру, в которой ниже указана информация о гормонах и причинах бесплодия. Как же такое может быть? И неужели без противоз.табл. так и не понизится мой ЛГ?

Фолликулостимулирующий гормон должен в большинстве дней цикла на 1,3-1,5 раза больше, чем ЛГ. Единственный момент, когда имеется значительное преимущество ЛГ - овуляция.

В это время ФСГ снижается, т.к. фолликул уже выращен. Именно подъем ЛГ (лютеинизирующего гормона) вызывает овуляцию и быстрое наступление лютеиновой, 2 фазы цикла. В остальные моменты цикла ФСГ должен быть больше, т.к. на росте фолликула основан весь остальной цикл. Не будет созревания фолликула - не произойдет овуляции, не сформируется 2 фаза цикла. И будут задержки месячных.

Ответ:
19.06.2020

Добрый день.

Наталья, я не знаю, кто написал эту брошюру, но она содержит неправильные сведения. Для того, чтобы хорошо понять регуляцию нормального менструального цикла, надо читать не брошюры научно-популярного характера, а строго научные монографии. К сожалению, на русском языке нет ни одной, поэтому нашим врачам можно только посочувствовать. Для справки: ЛГ нужен не только для овуляции, но и для синтеза в яичниках андрогенов, которые являются субстратом для синтеза эстрогенов. Поэтому у взрослой здоровой женщины, если уж рассматривать под лупой каждый день цикла, уровень ФСГ чуть выше, чем уровень ЛГ только в течение 3-5 дней вокруг первого дня менструации. Если такое состояние затягивается, то фолликулу просто не из чего будет вырабатывать эстрогены, и возникнет недостаточность яичников. Но все это очень теоретические сведения. В организме же все индивидуально, и вмешиваться гормональным воздействием, направленным на подавление овуляции, в тонкие процессы регуляции функции яичников - это то же самое, что  пытаться топором починить часы. Практикующий врач должен очень хорошо знать одну непреложную истину: мы никогда не лечим так называемые суррогатные маркеры, то есть результаты лабораторных исследований, в тех случаях, когда у нас нет клинических данных за нарушение функции яичников. А лучшее отражение нормальной функции яичников - это регулярный менструальный цикл. Для подтверждения можно использовать дополнительные маркеры: определить уровень прогестерона за неделю до менструации. Если он будет ниже положенного, можно подумать о каком-то дополнительном вмешательстве. Но, поверьте мне, я в течение 25 лет занимаюсь гинекологической эндокринологией и являюсь членом международных экспертных сообществ по вопросам гинекологической эндокринологии и контрацепции, чтобы исправлять что-то в регуляции менструального цикла, надо иметь веские на то основания. У нас очень немного способов улучшить функцию яичников, зато очень много возможностей ее повредить.



Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Здравствуйте, хочу поблагодарить Садыкова Г.М за то, что помог нам с мужем стать родителями! Назначил правильные анализы, лечение, которое дало очень быстро положительный результат! Доктор с Большой Буквы и специалист в своём деле!
Здравствуйте, хочу поблагодарить Садыкова Г.М за то, что помог нам с мужем стать родителями! Назначил правильные анализы, лечение, которое дало очень быстро положительный результат! Доктор с Большой Буквы и специалист в своём деле!
Ирина
28.09.2022
Настало и моё время поделиться своей историей успеха, которая случилась благодаря чудесному репродуктологу с лёгкой рукой Зориной Инне Михайловне. Первый раз пришла на приём в июле 2022 года, пришла целенаправленно на ЭКО, возраст 44 года... Доктор дала список анализов, проверила уже имеющиеся на руках и сказала - придёте с анализами на 4-5 день ...
Настало и моё время поделиться своей историей успеха, которая случилась благодаря чудесному репродуктологу с лёгкой рукой Зориной Инне Михайловне. Первый раз пришла на приём в июле 2022 года, пришла целенаправленно на ЭКО, возраст 44 года... Доктор дала список анализов, проверила уже имеющиеся на руках и сказала - придёте с анализами на 4-5 день ...
Виктория
27.09.2022
Впервые попала на узи к врачу в сентябре 2021 года на этапе планирования беременности, которая не наступала полтора года. В отличие от других узи-специалистов, Елена Владимировна сразу нашла причину, благодаря чему меня своевременно прооперировали и я смогла забеременеть! В последующем Елена Владимировна наблюдала меня и моего малыша всю беременно...
Впервые попала на узи к врачу в сентябре 2021 года на этапе планирования беременности, которая не наступала полтора года. В отличие от других узи-специалистов, Елена Владимировна сразу нашла причину, благодаря чему меня своевременно прооперировали и я смогла забеременеть! В последующем Елена Владимировна наблюдала меня и моего малыша всю беременно...
Анастасия
20.09.2022
Хочу выразить огромную благодарность за ведение беременности доктору Федоровой Екатерине Васильевне. К доктору попала по рекомендации с Эко беременностью, чему очень рада. На первом приёме понимаешь, что Екатерина Васильева профессионал высокого уровня, очень тактичный, спокойный, и позитивный Доктор, с которым осознаешь, что всё будет хорошо. Док...
Хочу выразить огромную благодарность за ведение беременности доктору Федоровой Екатерине Васильевне. К доктору попала по рекомендации с Эко беременностью, чему очень рада. На первом приёме понимаешь, что Екатерина Васильева профессионал высокого уровня, очень тактичный, спокойный, и позитивный Доктор, с которым осознаешь, что всё будет хорошо. Док...
Ольга
19.09.2022
Хочу выразить огромную, безграничную благодарность доктору Анне Владимировне Ставничук за ни с чем несравнимое счастье стать родителями. К доктору попала имея негативный опыт попыток Эко в другой клинике и у других специалистов. Перенос состоялся 16 октября 2021 года. С первой минуты понимаешь, что перед тобой профессионал с большой буквы, который ...
Хочу выразить огромную, безграничную благодарность доктору Анне Владимировне Ставничук за ни с чем несравнимое счастье стать родителями. К доктору попала имея негативный опыт попыток Эко в другой клинике и у других специалистов. Перенос состоялся 16 октября 2021 года. С первой минуты понимаешь, что перед тобой профессионал с большой буквы, который ...
Ольга
19.09.2022
Попала к Екатерине Васильевне с естественной беременностью. С первого приема случилось полное взаимопонимание. Будучи тревожным человеком и боящимся любых болей, с другим врачом я бы просто не смогла. Всегда успокоит, все объяснит, поддержит. На приемы ходила с огромным удовольствием, как на встречу с близким человеком. Считаю, что здоровая малышка...
Попала к Екатерине Васильевне с естественной беременностью. С первого приема случилось полное взаимопонимание. Будучи тревожным человеком и боящимся любых болей, с другим врачом я бы просто не смогла. Всегда успокоит, все объяснит, поддержит. На приемы ходила с огромным удовольствием, как на встречу с близким человеком. Считаю, что здоровая малышка...
Валерия
16.09.2022
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru