Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Гормоны: ЛГ и ФСГ

Вопрос: Наталья
15.04.2012
Вопрос: Гормоны: ЛГ и ФСГ

Добрый день, Ирина Всеволодовна! Простите мою назойливость, но очень хочу малыша! Вы мне ответили (01.04), чем сильно меня обрадовали и успокоили, т.к. сказали, что все у меня с гормонами нормально. Я была у своего врача и сказала, что не хочу принимать противоз.таблетки, ничего страшного в том, что у меня ЛГ в начале цикла выше ФСГ. На что получила брошуру, в которой ниже указана информация о гормонах и причинах бесплодия. Как же такое может быть? И неужели без противоз.табл. так и не понизится мой ЛГ?

Фолликулостимулирующий гормон должен в большинстве дней цикла на 1,3-1,5 раза больше, чем ЛГ. Единственный момент, когда имеется значительное преимущество ЛГ - овуляция.

В это время ФСГ снижается, т.к. фолликул уже выращен. Именно подъем ЛГ (лютеинизирующего гормона) вызывает овуляцию и быстрое наступление лютеиновой, 2 фазы цикла. В остальные моменты цикла ФСГ должен быть больше, т.к. на росте фолликула основан весь остальной цикл. Не будет созревания фолликула - не произойдет овуляции, не сформируется 2 фаза цикла. И будут задержки месячных.

Ответ:
19.06.2020

Добрый день.

Наталья, я не знаю, кто написал эту брошюру, но она содержит неправильные сведения. Для того, чтобы хорошо понять регуляцию нормального менструального цикла, надо читать не брошюры научно-популярного характера, а строго научные монографии. К сожалению, на русском языке нет ни одной, поэтому нашим врачам можно только посочувствовать. Для справки: ЛГ нужен не только для овуляции, но и для синтеза в яичниках андрогенов, которые являются субстратом для синтеза эстрогенов. Поэтому у взрослой здоровой женщины, если уж рассматривать под лупой каждый день цикла, уровень ФСГ чуть выше, чем уровень ЛГ только в течение 3-5 дней вокруг первого дня менструации. Если такое состояние затягивается, то фолликулу просто не из чего будет вырабатывать эстрогены, и возникнет недостаточность яичников. Но все это очень теоретические сведения. В организме же все индивидуально, и вмешиваться гормональным воздействием, направленным на подавление овуляции, в тонкие процессы регуляции функции яичников - это то же самое, что  пытаться топором починить часы. Практикующий врач должен очень хорошо знать одну непреложную истину: мы никогда не лечим так называемые суррогатные маркеры, то есть результаты лабораторных исследований, в тех случаях, когда у нас нет клинических данных за нарушение функции яичников. А лучшее отражение нормальной функции яичников - это регулярный менструальный цикл. Для подтверждения можно использовать дополнительные маркеры: определить уровень прогестерона за неделю до менструации. Если он будет ниже положенного, можно подумать о каком-то дополнительном вмешательстве. Но, поверьте мне, я в течение 25 лет занимаюсь гинекологической эндокринологией и являюсь членом международных экспертных сообществ по вопросам гинекологической эндокринологии и контрацепции, чтобы исправлять что-то в регуляции менструального цикла, надо иметь веские на то основания. У нас очень немного способов улучшить функцию яичников, зато очень много возможностей ее повредить.



Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Хочу выразить благодарность врачу за ее непосредственное участие в рождении сына. Светлана Владимировна неравнодушный человек и опытный врач с подходом – ничего лишнего. Ценю во врачах именно такие качества. Спасибо!
Хочу выразить благодарность врачу за ее непосредственное участие в рождении сына. Светлана Владимировна неравнодушный человек и опытный врач с подходом – ничего лишнего. Ценю во врачах именно такие качества. Спасибо!
Любовь
19.09.2023
Инга Сулеймановна ответственный и внимательный специалист. Я была у нее уже дважды, сейчас прохожу необходимое обследование. Врача мне советовал человек с прямо противоположной моей ситуации, но тем не менее советы врача я считаю оптимальными. Планирую оставаться у нее в протоколе, т.к. считаю, что нашла своего врача.
Инга Сулеймановна ответственный и внимательный специалист. Я была у нее уже дважды, сейчас прохожу необходимое обследование. Врача мне советовал человек с прямо противоположной моей ситуации, но тем не менее советы врача я считаю оптимальными. Планирую оставаться у нее в протоколе, т.к. считаю, что нашла своего врача.
Дарья
18.09.2023
Выражаю огромную благодарность Кармызовой Татьяне Савельевне за чуткость, внимательность и профессионализм! Наблюдалась у доктора 3 года, женский фактор. Татьяна Савельевна всегда быстро и четко оценивала ситуацию и назначала грамотное лечение. Дочке 1,3 года.
Выражаю огромную благодарность Кармызовой Татьяне Савельевне за чуткость, внимательность и профессионализм! Наблюдалась у доктора 3 года, женский фактор. Татьяна Савельевна всегда быстро и четко оценивала ситуацию и назначала грамотное лечение. Дочке 1,3 года.
Елена
23.08.2023
Хочется еще раз сказать «СПАСИБО» Елене Юрьевне за нашу доченьку!
Хочется еще раз сказать «СПАСИБО» Елене Юрьевне за нашу доченьку!
Софья
17.08.2023
Татьяна Анатольевна Охтырская мой проводник в мир долгожданного материнства. 2015 г., эко с первой попытки. Благодарна от всего сердца. Всегда рекомендую знакомым кто спрашивает. Спасибо вам!
Татьяна Анатольевна Охтырская мой проводник в мир долгожданного материнства. 2015 г., эко с первой попытки. Благодарна от всего сердца. Всегда рекомендую знакомым кто спрашивает. Спасибо вам!
Татьяна
16.08.2023
14 июля родилась наша прекрасная доченька после 4-х лет бесплодия. Спасибо врачам Газдиевой ЗМ и Баловой АМ. Профессионалы своего дела, отзывчивые и внимательные врачи. С их помощью в первом же протоколе был успех, всегда были со мной на связи, помогали и всячески поддерживали. Огромное спасибо всем, всем, всем, кто причастен к моему счастью. ...
14 июля родилась наша прекрасная доченька после 4-х лет бесплодия. Спасибо врачам Газдиевой ЗМ и Баловой АМ. Профессионалы своего дела, отзывчивые и внимательные врачи. С их помощью в первом же протоколе был успех, всегда были со мной на связи, помогали и всячески поддерживали. Огромное спасибо всем, всем, всем, кто причастен к моему счастью. ...
Аза
11.08.2023
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru