Гормоны: ЛГ и ФСГ

Добрый день.

Наталья, я не знаю, кто написал эту брошюру, но она содержит неправильные сведения. Для того, чтобы хорошо понять регуляцию нормального менструального цикла, надо читать не брошюры научно-популярного характера, а строго научные монографии. К сожалению, на русском языке нет ни одной, поэтому нашим врачам можно только посочувствовать. Для справки: ЛГ нужен не только для овуляции, но и для синтеза в яичниках андрогенов, которые являются субстратом для синтеза эстрогенов. Поэтому у взрослой здоровой женщины, если уж рассматривать под лупой каждый день цикла, уровень ФСГ чуть выше, чем уровень ЛГ только в течение 3-5 дней вокруг первого дня менструации. Если такое состояние затягивается, то фолликулу просто не из чего будет вырабатывать эстрогены, и возникнет недостаточность яичников. Но все это очень теоретические сведения. В организме же все индивидуально, и вмешиваться гормональным воздействием, направленным на подавление овуляции, в тонкие процессы регуляции функции яичников - это то же самое, что  пытаться топором починить часы. Практикующий врач должен очень хорошо знать одну непреложную истину: мы никогда не лечим так называемые суррогатные маркеры, то есть результаты лабораторных исследований, в тех случаях, когда у нас нет клинических данных за нарушение функции яичников. А лучшее отражение нормальной функции яичников - это регулярный менструальный цикл. Для подтверждения можно использовать дополнительные маркеры: определить уровень прогестерона за неделю до менструации. Если он будет ниже положенного, можно подумать о каком-то дополнительном вмешательстве. Но, поверьте мне, я в течение 25 лет занимаюсь гинекологической эндокринологией и являюсь членом международных экспертных сообществ по вопросам гинекологической эндокринологии и контрацепции, чтобы исправлять что-то в регуляции менструального цикла, надо иметь веские на то основания. У нас очень немного способов улучшить функцию яичников, зато очень много возможностей ее повредить.