Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Вопросы и ответы (cтраница 2)

icon
Задать вопрос врачу Вы можете в нашем аккаунте Вконтакте

Вопрос: ЭКО Транспортная схема

Добрый день! Подскажите, возможно ли в вашей клинике ЭКО по транспортной схеме?

Ответ:

Добрый день.
Данная программа не проводится в клинике.
С уважением, администратор Нова Клиник.

Вопрос: Восстановление перед ЭКО после удаления труб

Добрый день! Была лапароскопия с удалением трубы. Сколько времени необходимо на восстановление, чтобы начать протокол ЭКО? Может ли муж заранее сдать сперму, чтобы в протоколе использовать замороженную для переноса? Так как возможности приехать на перенос не будет

Ответ:

Здравствуйте, Елена
Необходимый минимальный период восстановления после оперативного лечения в указанном объеме - 2 менструальных цикла. Супруг может сдать сперму в любое удобное для него время, предварительно посетив андролога.
С уважением, Огородников Д.В., врач гинеколог-репродуктолог.

Вопрос: Пустые фолликулы при стимуляции

Добрый день. 1 протокол: АМГ - 1,67; 32 года. Стимуляция - Гонал 187,5; триггер - Диферелин 0,2. Получено 7 ооцитов, на 5 сутки 1 эмбрион. 2 протокол: АМГ - 1,26; 34 года. Стимуляция - Перговерис 150+Гонал 75; триггер - Овитрель 250. Ни одного ооцита. Не подошла стимуляция или как? Причина? Чем дальше стимулировать?

Ответ:

Здравствуйте, Ирина!
В Вашем случае необходима очная консультация с детальным разбором предыдущих протоколов.
С уважением, Огородников Д.В., врач гинеколог-репродуктолог

Вопрос: медицинские услуги ненадлежащего качества

Здравствуйте! В другой клинике делали криоперенос, врач не ознакомилась ни с одним свежим анализом, сделанным специально для этого переноса, только с 2-мя гормонами. Можно ли это расценивать как халатное отношение? Имел ли право доктор назначать в поддержку лекарства, не зная даже результатов анализа крови, мочи и т.д.? Планирую подать заявление на возврат денежных средств за оказанную услугу ненадлежащего качества

Ответ:

Добрый день!
К сожалению, мы не можем дать медицинское или юридическое заключение по Вашему вопросу, поскольку не располагаем сведениями, содержащимися в Вашей медицинской карте. Подача в медицинскую организацию претензии об оказании услуг ненадлежащего качества - Ваше законное право.
С уважением, Сокова Е.А., юрист Нова Клиник

Вопрос: Миома матки в сочетании с аденомиозом

Уважаемый Максим Станиславович! Хочу обратиться к Вам со своей проблемой. Сейчас мне 30 лет, есть один малыш (3 годика). На протяжении лет 10 наблюдаюсь у гинеколога в связи с наличием множественной миомы в сочетании с аденомиозом. На месте узлы не стоят, имеется динамика роста. Долгое время наблюдаюсь у одного гинеколога, но хожу дополнительно за консультациями ещё к другим. Все врачи, делая УЗИ, охают и ахают, что у меня с маткой в таком достаточно молодом возрасте. Никто никакого лечения не назначал. Забеременеть не могли чуть больше года, хотели уже стимулировать яичники и отправлять на ЭКО, но получилось забеременеть самостоятельным путём и выносить без проблем. После походу к доктору, который меня и мой орган наблюдает уже долгое время, сказала, что всё плохо, всё растёт, она боится перерождения в саркому и сказала, что надо удалять матку, яичники остаются, с ними всё хорошо. Но направила на вердиктную консультацию к доктору, который делает операции. Доктор посмотрела последнее УЗИ, посмотрела на кресле, сказала, всё огромное, надо удалять, но так как у меня достаточно молодой возраст, а удалить всегда можно, это последнее, что можно предпринять, сказала, давайте попробуем проколоть 3 укола Луприд депо. Есть случаи, что всё уменьшается в разы, можно на какой-то период отложить операцию. Сейчас второго ребенка нет в планах с мужем, если только позже, но она сказала никаких сроков в запасе нет, либо сейчас после уколов, либо никогда. В общем мне предложено 2 варианта -уколоться и смотреть, что будет дальше, либо ложиться и удалять матку с шейкой. Последнее УЗИ было 22 августа 2019, на 7-й день месячных, размеры матки: длина 120 мм, пер.-задн. 119, ширина 120, контуры неровные, структура неоднородная, по передней стенке интер.субсер. м/у 36×30, в дне 52×30 мм, это то, что можно измерять аппаратом, так вся матка усеяна узлами мелкими, как виноградные гроздья, эндометрий 7 мм-1 фаза, левый яичник 34×15, без изменений, правый 35×18, без изменений. Заключение:множественная миома матки в сочетании с аденомиозом. До э того предыдущее узи было сделано 6 апреля 2019 года, размеры матки: длина 98, пер.-задн. 110, ширина 115, контуры неровные, структура неоднородная, диф., по передней стенке интер. субсер. м/у 38×32, рядом 35×31мм, эндометрий 12 мм, яичники без изменений. Так так с апреля по август матка увеличилась и сейчас соответствует 14 неделям беременности, мой врач считает выходом только удаление. Единственным выходом она тоже считает вкалывание уколов, но потом на отмену поставить спираль мирену на 5 лет и не трогать матку. Другие нинекологи вообще не знают, что со мной делать и говорят напрямую, мы не в силах помочь, Вам нужны специалисты совсем другого уровня, таких в Гомеле я вряд ли найду. Был взят аспират из полости матки 6 июня 2019 года, по результатам все нормально, диагноз миома в срчетании с аденомиозом, патология эндометрия. Закоючение: эндометрий в фазе секреции, средняя стадия. Сдавала кровь на онкомаркеры СА 125 -33, 11, НЕ 4 -81,53, ROMA premenopausal -21,31, ROMA postmenopausal - 27,87, PЭА/CEA - 0,919. Гемоглобин 147, сывороточное железо 21,7, ферритин 38.2. По мимо этого мой гинекого направила меня лечить кисту на шейке матки, постоянно был воспалительный тип мазка, цитология нормальная, сказала идите лечите, свечи не помогут, ничего не поможет идите лечить, придёте как новая копейка с хорошей шейкой. Я пошла дополнительно платно сделала кольпоскопию, врач сказал гнойная киста, надо лечить, она как прыщик на лице с содержимым и никуда она не исчезнет. 8 апреля платно мне профессор сделал радиоволновую аблацию шейки, через два месяца пришла к этому профессору на прием, сделал кольпоскопию, сказал все зажило, живите как жили раньше и отправил домой. Я пошла опять дополнительно к другому специалисту на кольпоскопию, она посмотрела, сказала рана еще совсем не затянулась, дать зажить ещё 2 месяца и не лазить туда. А последний врач, у которого я была я приеме, которая оперирует и сказала пока пробовать уколы, при осмотре на кресле сказала, что шейка в плохом состоянии, что на ней очаги эндометриоза и это скорее всего после аблации. Она даже сфотографировала и показала, какая она воспаленная, красно-бордового цвета, поэтому и сказала, что если удалять матку, шейку такую я не оставлю Вам, она в плохом состоянии. А если будете колоть уколы, то за 3 месяца, пока прокалываюсь, полечить опять шейку, но уже не у профессора, который делал аблацию. Аспират брали, потому что после этой аблации у меня на 16-й день месячных и до начала следующих кровит и так из месяца в месяц, хотя раньше со всеми моими проблемами такого никогда не было. Моя гинекогол, сказала, что это не связано с аблацией, это просто так совпало, это Ваш эндометриоз дает о себе знать, поэтому чтоб исключить страшное, мне взяли аспират. А эта врач, которая операции делает сказала, что это шейка с эндометриозными очагами кровит. Про ЭМА говорят, что мне ее делать нельзя, так как у меня вся матка как в виноградных гроздьях усыпана, это не мой вариант. В от такая ситуация. Извините, за такой длинный текст. Что возможно в моей ситуации, подскажите, пожалуйста. Или вариантов никаких, только удаление матки с шейкой. Но 30 лет, как-то жестоко совсем...У наших врачей такое мнение, кровит, шейка плохая, матка вся усеяна узлами, всё растёт, эндометриоз, только на удаление с помощью полостной операции. В уколах луприд депо я, если често, не вижу смысла. Что будет со мной, после их отмены... я думаю об этом. И есть ли в моей ситуации необходимость удалять матку с шейкой? Заранее спасибо!

Ответ:

Добрый день!
Ситуация Ваша не простая и не однозначная. Это связано и с размерами миомы, и непонятной ситуацией с шейкой матки. Для дачи каких-то рекомендаций мне необходимо Вас видеть и даже не одному, смотреть Вас с еще одним профессором.
С уважением, врач онколог, онкогинеколог, д.м.н, профессор Первого МГМУ им.И.М. Сеченова, Афанасьев Максим Станиславович

Вопрос: Перечень анализов для криопереноса на коммерческой основе

Здравствуйте! Просьба выслать перечень анализов для криопереноса эмбрионов, находящихся в Вашей клинике, на коммерческой основе

Ответ:

Добрый день.

  1. Исследование мазков отделяемого половых органов (действительно 1 месяц);
  2. Цитологическое исследование мазка с шейки матки (действительно 1 год);
  3. Бактериологическое исследование посева из цервикального канала с идентификацией возбудителя U. Urealyticum M. hominis с определением титра и чувствительности к антибиотикам (действительно 6 месяцев);
  4. ПЦР материала из цервикального канала на хламидии, микоплазму гениталиум, CMVI, HSV (ВПГ) (действительно 6 месяцев);
  5. Общий анализ мочи (действительно 1 месяц);
  6. Клинический анализ крови (действительно 1 месяц);
  7. Общий белок, Глюкоза, Билирубин общий, Билирубин конъюгированный, АсАТ, АлАТ, Кpеатинин, Мочевина (действительно 10 дней);
  8. Коагулограмма + D- димер (действительна 30 дней).
  9. Кровь из вены на свободный Т4, ТТГ, Пролактин (действительно 6 месяцев);
  10. ИФА Крови из вены на Краснуху Ig G, M (однократно);
  11. Иммуносерологическое определение антител к бледной трепонеме в крови, Маркеров вирусного гепатита В, Антител к HCV, Определение ВИЧ (Нова киник, действительно 2 месяца);
  12. Определение антигенов HSV1,2 (ПЦР крови на ВПГ1,2) в крови (Нова Клиник, действительно 6 месяцев);
  13. Определение группы крови, Определение Rh-фактора (бессрочно);
  14. УЗИ молочных желез на 3-10 день менструального цикла (действительно 1 год);
  15. Маммография на 3-10 день менструального цикла (действительно 1 год);
  16. Полная ЭКГ покоя (действительно 3 месяца);
  17. Fg или рентген легких по месту жительства (действительна 1 год);
  18. Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к программе ЭКО и ПЭ, вынашиванию беременности (действительно 1 год);

Каждый документ В ОРИГИНАЛЕ С ПЕЧАТЬЮ медицинской организации или врача.
Каждый пункт ОБЯЗАТЕЛЕН К ВЫПОЛНЕНИЮ, мы не сможем приступить к лечению без выполнения всех рекомендаций.
С уважением, Огородников Д.В., гинеколог-репродуктолог

Вопрос: Инсулинорезистентность и СПКЯ

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, инсулинорезистентность + СПКЯ является показанием к ЭКО? Либо можно получить долгожданную беременность с помощью лечения?

Ответ:

Добрый день.
Показанием к ЭКО являются ситуации, в которых не помогло проведенное лечение, или когда можно предположить, что эффективность программы ЭКО будет выше, чем всех остальных методов. С целью подготовки к ЭКО корректировать инсулинорезистенстность необходимо. С этим вопросом нужно записаться к эндокринологу. В ряде случаев беременность на фоне данной коррекции может наступить самостоятельно, если нет других факторов бесплодия.
С уважением, Нова Клиник.

Вопрос: ЭКО и желанный пол ребенка

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, делают ли у вас с помощью ЭКО желаемый пол ребёнка?

Ответ:

Добрый день.
Проводить ПГД с целью определения пола эмбриона запрещено. Возможно, у Вас могут быть другие показания для ПГД, определить которые может генетик. Поэтому могу рекомендовать консультацию генетика. К любой процедуре, а тем более такой сложной, как ЭКО, есть свои показания и противопоказания. Чтобы максимально исключить риски для здоровья, проводится комплексное обследование перед программой, на основании которого можно сделать вывод о безопасности проведения ЭКО в данной конкретной ситуации.

С уважением, Нова Клиник.

Вопрос: признаются дествительными анализы другой страны?

Добрый день! Ирина 40 лет, мужу 57. Проживаю в другой стране. Но готова приехать в Москву. Диагноз: не проходимость одной трубы, низкий овариальный запас яичников. Нам предлагают применить донорские ооциты. Но у нас в стране это не делают. Хотелось бы узнать первичную информацию... возможно ли приехать с своими анализами?

Ответ:

Здравствуйте! Можно записаться на прием с имеющимися анализами, сдавать дополнительно ничего не нужно.
С уважением, Зорина И.В., медицинский директор.

Вопрос: Киста на яичнике, миома на задней стенке матки.

Здравствуйте, Согласно УЗИ и заключению гинеколога хирурга из склифа, киста меня на яичнике эндометриозная. Хотелось бы сохранить яичник, и сделать ЕМА, чтобы уменьшить миому 6см. Удалять миому мне бы не хотелось, тк хочу родить. 38 лет.

Ответ:

Добрый день. Есть много нюансов, которые можно выявить только при личной консультации - это повлияет на определение тактики лечения. Но отвечая конкретно на Ваши вопросы: 1) удаление яичника не требуется, удаляется только киста. Но если киста эндометриоидная, то удалением кисты все может не ограничиться - еще нужно удалить очаги эндометриоза (в лучшем случаем), в худшем - эндометриоидный инфильтрат; 2) если миоматозный узел 6 см, его безусловно нужно удалять оперативным способом, и не важно какой он локализации. А ЭМА (эмболизация маточных артерий) в вашем случае не подойдет, т.к. Вы планируете беременность. Да и делать ЭМА для одного узла не оправданно, если его можно удалить хирургически и забыть про эту болезнь, а так придется жить с этой миомой (пусть даже она и уменьшится несколько, но не уйдет) и постоянно наблюдать ее, чтоб не выросла снова.

С уважением, Карпов М.О., оперирующий акушер-гинеколог

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

К Наталье Викторовне попала на консультацию в рамках акции проверки щитовидной железы. Пришла на прием уже с анализами в том числе своими и результатами УЗИ. Наталья Викторовна подробно изучила все обследование, которое я принесла даже то, которое не касалось только щитовидки, все очень подробно объяснила, успокоила, дала рекомендации. Спасибо за т...
К Наталье Викторовне попала на консультацию в рамках акции проверки щитовидной железы. Пришла на прием уже с анализами в том числе своими и результатами УЗИ. Наталья Викторовна подробно изучила все обследование, которое я принесла даже то, которое не касалось только щитовидки, все очень подробно объяснила, успокоила, дала рекомендации. Спасибо за т...
Светлана
10.09.2024

Говорю огромное спасибо клинике и Татьяне Анатольевне! Благодаря ей я стала мамой! Делали эко, все получилось с первого раза!!
Говорю огромное спасибо клинике и Татьяне Анатольевне! Благодаря ей я стала мамой! Делали эко, все получилось с первого раза!!
Елена
29.08.2024

Делала узи органов малого таза и молочных желез. Изначально записывалась только на узи по гинекологии, но мне так понравился врач, что я попросила сделать еще узи груди. Врач очень внимательная, тактичная и доброжелательная. Все подробно объяснила, успокоила. Дала подробные заключения.
Делала узи органов малого таза и молочных желез. Изначально записывалась только на узи по гинекологии, но мне так понравился врач, что я попросила сделать еще узи груди. Врач очень внимательная, тактичная и доброжелательная. Все подробно объяснила, успокоила. Дала подробные заключения.
Ольга
27.08.2024

Благодаря Юлии Александровне мы получили отличные результаты эмбриопротокола с возрастным и мужским фактором. Делали ЭКО+ИКСИ. 3 эмбриона отправили на ПГТ, 1 планируем перенести осенью. Спасибо за работу!
Благодаря Юлии Александровне мы получили отличные результаты эмбриопротокола с возрастным и мужским фактором. Делали ЭКО+ИКСИ. 3 эмбриона отправили на ПГТ, 1 планируем перенести осенью. Спасибо за работу!
Елена Ф.
20.08.2024

К Плоховой Елене Юрьевне попала по рекомендации и она была оправданной. Внимательный, профессиональный врач, а главное с самым высоким % положительного результата переноса в Нова Клиник. Учитывая все сложности нашей пары (возраст, диагноз и тд) долго получали здоровый эмбрион, но сам перенос выполнен филигранно и беременность наступила с первой п...
К Плоховой Елене Юрьевне попала по рекомендации и она была оправданной. Внимательный, профессиональный врач, а главное с самым высоким % положительного результата переноса в Нова Клиник. Учитывая все сложности нашей пары (возраст, диагноз и тд) долго получали здоровый эмбрион, но сам перенос выполнен филигранно и беременность наступила с первой п...
Ирина И
14.08.2024

Наше знакомство с Татьяной Анатольевной состоялось в 2016 году, когда я обратилась для обследования. Тогда мы вместе прошли большой путь, т.к. оказалось много скрытых проблем, которые нужно было решить, чтобы начать планирование. А в 2017г я впервые стала мамой, в этом году мы идем в первый класс) В прошлом году я обратилась для проведения криопере...
Наше знакомство с Татьяной Анатольевной состоялось в 2016 году, когда я обратилась для обследования. Тогда мы вместе прошли большой путь, т.к. оказалось много скрытых проблем, которые нужно было решить, чтобы начать планирование. А в 2017г я впервые стала мамой, в этом году мы идем в первый класс) В прошлом году я обратилась для проведения криопере...
Наталия
14.08.2024
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru