Москва, ул. Лобачевского, д. 20
Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
Москва, ул. Лобачевского, д. 20
Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
Здравствуйте! Мне 37 лет, бесплодие первичное в течение года. ФСГ, ЛГ - норма. Эстрадил снижен. В обоих яичниках до 7 фолликулов в каждом. Есть миома матки небольших размеров. 2 года назад проводилась лапароскопия по поводу распространенного эндометриоза с удалением кист из обоих яичников .Ответьте, пожалуйста,при использовании длинного протокола существует ли риск блокады яичников с отсутствием их ответа на последующую стимуляцию? Какой протокол в данной ситуации оптимален?
Здравствуйте, Марина Антоновна!
Наличие фолликулов в яичниках ("в обоих яичниках до 7 фолликулов в каждом") дает возможность предполагать достаточный "ответ" на стимуляцию суперовуляции в рамках длинного протокола "С", вероятно более подходящего в Вашем случае. Для уточнения фолликулярного запаса, возможно стоит досдать кровь из вены на АМГ.
С уважением, Огородников Денис Васильевич, гинеколог-репродуктолог Нова Клиник.
Здравствуйте! Мы с мужем планируем беременность, уже есть старшая девочка (у мужа еще 1 девочка). Муж очень хочет 2-х мальчиков. Я могу забеременеть безо всяких ЭКО, но он хочет по заказу. Возможна ли процедура ЭКО в данной ситуации? Такие же ли процедуры, как для женщин, которые не могут забеременеть? Какие возможны отрицательные последствия?
Заранее спасибо!!!
Здравствуйте, Юлия
Действительно, сегодня можно планировать пол ребенка, но только в рамках помощи семейным парам с генетическим риском заболеваний сцепленных с полом. Для этого проводится классическая программа ВРТ(например, ЭКО), и в эмбриологический этап включается преимплантационная генетическая диагностика (PGD), целью которой является выявление пола эмбрионов. Следующий этап - перенос эмбрионов определенного пола в полость матки.
С уважением, Огородников Денис Васильевич, гинеколог-репродуктолог Нова Клиник
Здравствуйте! Я стою с июня 2008 г. на учете в медцентре по бесплодию. Из трех врачей, кто занимается проблемой бесплодия в нашем регионе, я наблюдалась у двух. Гормоны все в норме, была неразвивающаяся в 2005 г., после этого беременности не было. Делали 2 инсеминации: в естественном цикле и со стимуляцией. Была лапараскопия в 2009, гистероскопия. Диагноз после операции: хр. эндометрит, гидатит слева, трубы проходимы, длинные, извитые. После провели противовоспалительное лечение и сразу же сделали инсеминацию со стимуляцией, без результата. Затем ходила несколько циклов на фолликулометрию, овуляция есть, эндометрий 11-12 на 13-14 д.ц.
Врачи мои проблем особых не видят, посоветовали мне отвлечься на некоторое время от проблемы бесплодия, говорят, что моя проблема в голове! Может ли быть такое? Или это лишь отговорка?
Здравствуйте, Наталия.
Бесплодие неясного генеза - одно из показаний к ВРТ (ЭКО)
С уважением, Огородников Денис Васильевич, врач гинеколог-репродуктолог Нова Клиник
Добрый день, мне 36 лет, мужа нет. Действительно ли, что программа ЭКО возможна только в полной семье.
Здравствуйте, Елена
Нет, Вы не правы. Законом РФ Вам не воспрещается зачать, вынашивать и воспитывать своего ребенка в неполной семье. Что касается технической стороны, то для инсеминации в цикле ВРТ используется сперма здорового мужчины-донора.
С уважением, Огородников Денис Васильевич
Добрый день! Скажите, пожалуйста, собираюсь сделать у Вас внутриматочную инсеминацию. У меня эрозия. Можно ли сначала сделать инсеминацию, а потом лечить эрозию?
Здравствуйте, Ольга
Для ответа на Ваш вопрос необходимо знать результаты цитологического исследования соскоба с шейки матки, расширенной кольпоскопии, с гистологическим заключением биоптата с шейки матки. Вы можете обратиться на первичный прием с перечисленным обследованием.
С уважением, Огородников Денис Васильевич, врач гинеколог-репродуктолог.
Здравствуйте, Мне 32г,планирую вторую беременность 3 года.во время лапароскопии обнаружился эндометриоз тазовой брюшины второй степени,и после гистероскопии железисто-фиброзный полип матки и ц/к,так же измеряю 3 года БТ,судя по ней так же проблемы с овуляцией,по узи она либо поздняя либо неполноценная вторая фаза.Вопросы:эффективно ли будет лечение только дюфастоном с 5 по 25 д.ц,так как планируется беременность,и какими препаратами проводить стимуляцию овуляции при эндометриозе. Спасибо
Здравствуйте, Элина
Терапии вполне достаточно
Если овуляция происходит, то стимуляция овуляции не требуется. При отсутствии овуляции, стимуляция производится препаратами гонадотропинов (Пурегон, Гонал-Ф, Менопур) или Клостилбегитом.
С уважением, Огородников Денис Васильевич
Здравствуйте! Мне 33 года, детей нет, беременностей не было. У меня множественные миомы матки. Год назад была операция, было удалено 6 узлов до 6 см, при этом осталось еще много узлов. В течение года после операции беременность не наступила. Планирую ЭКО в естественном цикле. На УЗИ обнаружили жидкость в правой трубе. Врачи советуют идти еще на одну операцию - смотреть трубы и удалять еще узлы. Подскажите, пожалуйста, какие риски делать ЭКО при жидкости в трубе? Насколько точно УЗИ диагностирует наличие этой жидкости? Не хочется терять время на операцию. Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Марина!
Если речь идет о гидросальпинксе ("жидкость в трубе?"), то пренебрегать рекомендациями Вашего доктора по поводу операции не стоит. Данная патология действительно сводит к нулю шанс на удачное ЭКО.
C уважением, Огородников Денис Васильевич, врач гинеколог-репродуктолог.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что можно сделать и нужно сделать, чтобы родить ребеночка! Мы с мужем сдали все анализы: спермограмму, прогестерон, на различные гормоны, ПЦР, узи фолликул показывают рост, все анализы показывают, что все хорошо. Доктор на УЗИ говорит, что моя М-эхо структура так и ждет беременности, у меня нет никаких кистоз, обортов не было! я уже не знаю, что делать.помогите, пожалуйста.
Здравствуйте, Анна
Для уточнения причины бесплодия Вам следует обсудить с лечащим доктором необходимость проведения эндоскопического обследования органов малого таза, лучше, это исследование объединить с цервикогистероскопией, для уточнения патологии органов малого таза и полости матки
С уважением, Огородников Денис Васильевич, Нова клиник
Денис Васильевич, добрый день!
Спасибо большое за ответ на мой вопрос про анэмбрионию и гидросальпинкс!
Хотелось бы еще задать Вам вопрос по поводу гормонов. Прочитала выше в Ваших ответах на вопросы, что надо сдать ФСГ, ЛГ, АМГ. Вот собственно сдала на 3 д.ц. Результаты следующие ФСГ - 5.85, ЛГ - 6.22, АМГ - 2.59. Прокомментируйте, пожалуйста, все ли нормально? Спасибо Вам огромное!
Здравствуйте, Елена
В Ваших яичниках хороший запас фолликулов. Удачи!
С уважением, Огородников Денис Васильевич, врач гинеколог-репродуктолог.
Здравствуйте! Мне 32 года, бесплодие 1. Диагноз Спкя. 3 индукции овуляции кломифенцитрата, 2 стимуляции ГГ, 2 стимуляции литрозолом, роста фолликулов не было. Лапароскопия электорокаутеризация яичников в 2010 01. Овуляция наблюдалась. 2 стимуляции ГГ + прегнил, 2 стимуляции литрозолом+ прегнил, 2 попытки ии. Направление на эко, сдаю анализы 2010г Фсг 8 2011 14,9. ТТГ 1,4 2011 6,5. Пролактин 400 2011 766. Сдаю АМГ 0,37. Все кто меня лечил несколько лет, говорят, что при СПКя такого быть не может. Узи 5-10фол на сегодня. У меня есть шанс сделать Эко со своей яйцеклеткой. Что привело к снижению Амг? Что мне делать? Спасибо!!!!!!!!!!!!!!!!!
Здравствуйте, Анна
К снижению АМГ в Вашем возрасте приводят оперативные вмешательства на яичниках, аутоиммунная агрессия на ткани яичника, генетическая предрасположенность, лабораторная ошибка. Наличие фолликулов при УЗИ органов малого таза ("Узи 5-10фол на сегодня") дает Вам неплохие шансы на результативное ЭКО
Удачи в протоколе!
С уважением, Огородников Денис Васильевич
Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.