Вопросы и ответы (cтраница 229)

Лана, здравствуйте!

Важно знать Ваш возраст и количество фолликулов при стимуляции суперовуляции. Как правило, требуется 2-3 цикла перерыва. 

Добрый день, Светлана!

Действительно, при стимуляции овуляции и при ВРТ в 5-7% случаев маточная беременность бывает многоплодной, но должен обратить Ваше внимание, что вынашивать двойню и тройню гораздо сложнее, чем одноплодную беременность. Вероятность потери беременности возрастает многократно. Поэтому в ВРТ (ЭКО), в частности многоплодную беременность считают осложнением лечения.

С уважением, Огородников Денис Васильевич, Нова клиник

Добрый день, Елена

Ваш вопрос выходит за рамки репродукции. Мне сложно давать советы и комментировать подобные темы, возможно, Вам необходимо еще раз поговорить с Вашим супругом.

С уважением, Огородников Денис Васильевич, Нова клиник

Здравствуйте, Наталья

Искусственную инсеминацию спермой мужа с ожиданием хорошего результата возможно производить при концентрации активно-подвижных сперматозоидов (группа А) не менее 25%, либо при концентрации активно-подвижных и прогрессивно-подвижных (группа А+В) не менее 50%, без учета отдельно группы А, остальные показатели спермограммы и Ваше репродуктивное здоровье без отклонений от нормы. Пересмотрите спермограмму Вашего супруга. При необходимости проведения ВРТ (ЭКО, ИКСИ) необходимо учитывать, что ЭКО в естественном цикле имеет результативность значительно ниже и редко превышает  15-20% в лучших клиниках мира. Должен добавить, что в нашем центре подбирается индивидуально максимально щадящая схема стимуляции суперовуляции. При этом нам удается добиться хороших результатов в рамках классической программы ВРТ (ЭКО/ИКСИ). Стоимость программы ЭКО 85000+стоимость препаратов от 45000-50000, при необходимости проведения ИКСИ к полученной сумме добавляется 15000-35000 рублей в зависимости от количества полученных ооцитов.

С уважением, Огородников Денис Васильевич, Нова клиник

Добрый день, Марина!
Такой уровень АМГ указывает на сохраненный овариальный резерв. Вам необходимо соотнести данные АМГ с ультразвуковой картиной яичников (объем яичников, наличие антральных фолликулов). Возможно требуется пересмотр и корректировка протокола индукции суперовуляции. 
С уважением, Огородников Денис Васильевич, гинеколог-репродуктолог.

Анелия, в Вашем случае требуется очная консультация андролога. Запишите супруга на прием к доктору Бабелю Алексею Игоревичу.

Добрый день, Анастасия!
Диагноз олигозооспермия указывает на то, что в эякуляте снижено абсолютное количество сперматозоидов. Для определения причины и тактики лечения Вам необходимо обратиться на консультацию андролога. Пока можно добавить, что снижение количества, это не отсутствие сперматозоидов, а на сегодняшний день наличие даже единичных сперматозоидов достаточно для беременности при использовании ВРТ (ИКСИ).
С уважением, Огородников Денис Васильевич, врач гинеколог-репродуктолог.

Добрый день, Елена
Шансы на беременность зависят 1 - от фолликулярного резерва Вашего единственного яичника. Оценить его можно, проведя УЗИ органов малого таза, и дополнительно сдать кровь из вены на АМГ, ФСГ  ЛГ, эстрадиол. 2 - от состояния полости матки (отсутствие патологии, достаточная секреторная трансформация под действием прогестерона). 3 - фертильности Вашего супруга. Стоимость программы 85 000+ стоимость препаратов, около 50 000. 

Добрый день, Светлана
Действительно патология маточных труб, ассоциированная с бесплодием является показанием к ВРТ (ЭКО, один из них). Но Вы должны знать, что есть патологии маточных труб ("Делала узи труб - правая непонятно"), которые "мешают" возникновению беременности и в цикле ВРТ. Поэтому, при подготовки к ЭКО необходимо разрешить эти сомнения и скорректировать все факторы снижающие частоту беременности. Лучше, если Вы придете на первичную консультацию со всеми медицинскими заключениями. 
С уважением, Огородников Денис Васильевич, Нова Клиник

Добрый день, Лана
Не отчаивайтесь. В Вашем случае необходимо пересмотреть методику ВРТ, препараты, протокол стимуляции суперовуляции и время назначения триггера овуляции, при необходимости внести корректировки. Кроме того, я рекомендовал бы Вам медико-генетическое консультирование. 
С уважением, Огородников Денис Васильевич, гинеколог-репродуктолог Нова Клиник