Москва, ул. Лобачевского, д. 20
Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
Москва, ул. Лобачевского, д. 20
Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
Добрый день!
Вы знаете, мне очень стыдно, но я засомневалась в своем докторе... Проконсультируйте меня, пожалуйста.
С 5 по 9 дня прошла первичную стимуляцию клостилбегитом 50 мг. Вчера вечером, на 13 д.ц. на УЗИ: в правом яичнике фолликулы 18, 17 и 15 мм,в твердых капсулах, плюс более мелкие, в левом - 17, 15 и 13 и тоже в твердых капсулах и плюс более мелкие. Сегодня вечером рекомендовано укол ХГЧ 10000.
Насколько я понимаю, ХГЧ еще подтолкнет к росту фолликулы, а учитывая, что их несколько, не грозит ли это проблемами с яичниками? Они же могут пострадать... или я не права?
Речь идет о моем здоровье, помогите, пожалуйста!
Да, и еще сказал, что если будет сильная боль, то через сутки окситоцин 2 кубика, чтоб наверняка лопнули...
Здравствуйте, Людмила
Ваш доктор прав, Вы зря волнуетесь. Прегнил назначен в качестве триггера овуляции (запуска финального созревания ооцита и процессов направленных на разрыв фолликула), овуляция должна произойти через 24-28 часов. Более того, индукция овуляции без использования триггера овуляции повышает риск образования кист в яичниках.
С уважением, Огородников Денис Васильевич, Нова Клиник
Здравствуйте!Результаты анализов мужа занесены в мед.книжку при прохождении комиссии.Сроки все нормальные.Достаточно ли этого будет для прибытия к Вам на первую консультацию. С уважением,спасибо
Здравствуйте, хорсун марина
Для первичной консультации этого вполне достаточно. В случае, если в рамках лечения потребуется проведение ВРТ (ЭКО, ИКСИ, Искусственная инсеминация спермой) кровь на Сифилис, ВИЧ, Гепатиты "В","С" супругу придется пересдать.
С уважением, Огородников Денис Васильевич, Нова клиник
здравствуйте подскажите мне пожалуйста что мне делать я не могу забеременить уже 4года врачи говорят что все нормально трубы проверяла проходимость хорошая с гормонами тоже все впорядке муж проверялся тоже все отлично....овуляция стабильно каждый месяц ...мерела бз температуру....не знаю что и думать...
Здравствуйте, Елена!
В Вашем случае есть два варианта тактики:
1 - лапароскопия, как окончательный метод установления причины бесплодия и, возможно, лечения, если будет выявлена патология;
2 - готовиться к ЭКО.
Конечно, помочь Вам выбрать оптимальный вариант лечения и обследования можно только при очной консультации и оценке всех Ваших анализов.
С уважением,
Профессор И.В. Кузнецова
День добрый. У мужа азооспермия после лечения гоналом при проведении 1 протокола были найдены и использованы отдельные сперматозойды. Но ЭКО протокол и следующий за ним крио протокол оказались не успешными. Мы сделали анализ на АЗФ фактор, который выявил генную мутацию Y-хромосомы на сегменте С. Подскажите, пожалуйста, следует ли нам в нашей ситуации продолжать лечение и насколько жизнеспособными будут полученные эмбрионы или лучше использовать ДС. Влияет ли эта генная мутация на качество эмбрионов, на имплантацию. Заранее огромное спасибо за ответ.
Добрый день, Елена.
У Вашего мужа азооспермия, бесплодие , обусловленное генетическими нарушениями. Выявлена делеция(отсутствие) локуса в сегменте AZFс.Клинически у таких пациентов выраженное нарушение сперматогенеза. Проводимая терапия не дает результатов. При азооспермии невозможно самостоятельное наступление беременности.Рекомендовано ЭКО,ИКСИ. Так как данная мутация находится на У хромосоме, то возможна передача данной мутации мальчику и также передачу делеции локуса в сегменте AZFc. Рекомендована преимплантационная диагностика PGD определение пола плода и подсадка эмбрионов женского пола.
С уважением,
Ольга Константиновна Никифорова.
Здравствуйте! Денис Васильевич, спасибо за ответ. Хотелось бы еще у Вас узнать какие именно анализы нам будут необходимы? Дело в том что мы с мужем не сдавали никаких анализов, в т.ч. и спермограмму муж тоже не делал. Возможно ли все анализы мне и мужу сдать у Вас в клинике, в конфиденциальной обстановке? Если это возможно, то на какую сумму нам рассчитывать? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Ольга Юрьевна
Точный объем обследования можно определить только на очной консультации, поэтому затраты рассчитать сложно. Можно говорить лишь о примерной сумме 10000-15000 рублей, возможно меньше. Все обследование можно пройти в Нова клиник. Конфиденциальность информации гарантирована, этот вопрос не обсуждается.
С уважением, Огородников Денис Васильевич, Нова клиник
Здравствуйте! В сентябре планирум делать ЭКО. В прошлом году была лапароскопия - левая труба удалена (сактосальпинкс), правая была запаяна в ампулярном отделе, проходимость восстановили. Сейчас по результатам ГСГ сактосальпинкс в ампулярном отделе правой трубы, при ручном осмотре и на УЗИ труба не лоцирутся. Обязательно ли ее удалять перед протоколом? Т.к. лапароскопию сделать в мае нет возможности. ЭКО можем сделать только в отпуске и очень не хочется терять этот год!
Здравствуйте, Елена
К сожалению, при сохранении Вашей правой маточной трубы, вероятность беременности стремится к нулю, да же при ЭКО
С уважением, Огородников Денис Васильевич, Нова клиник
Возможно ли осуществление процедуры ЭКО в Вашей клинике, если у гражданского мужа официально не расторгнут предыдущий официальный брак?
Здравствуйте, Алена
Да возможно, при письменном согласии его формальной супруги
С уважением, Огородников Денис Васильевич, Нова клиник
Добрый день! У моего мужа варикоцеле, делать операцию он не хочет т.к. считает что уже поздно. За три года беременность так и не наступила. Скажите пожалуйста прежде чем приходить на первичную консультацию каких врачей надо пройти мне и мужу и какие анализы сдать? Возможно ли сдать анализы у Вас в клиннике? Можно ли сделать ЭКО без использования донорских клеток в нашей ситуации? Во сколько нам все обойдется? Заранее спасибо!
Здравствуйте Ольга Сергеевна.
Объем необходимого обследования и методики помощи конкретному пациенту можно определить только на очной консультации. Стоимость ВРТ зависит от методики (от 40000рублей при IVF&ET в естественном цикле до 80000рублей -в стимулированном). Вам необходимо обратиться на первичный прием со всем обследованием, которое Вы успели пройти раньше. Нова клиник располагает всем необходимым объемом помощи парам нуждающимся в решении проблемы бесплодия, в том числе и необходимым обследованием.
С уважением, Огродников Денис Васильевич, Нова клиник
Добрый день.
помогите, пожалуйста, я третий день испытываю небольшие спазмы в правом яичнике, вопровождающиеся небольшими болями. То есть болей сильных нет, просто небольшие спазм, но я всё же их чувствую. Это началось на 7-ой день цикла, обычно месячные дляться 4-5 дней. в этот раз месячные пошли в срок, всё было как всегда.
Добрый день, Елена!
Любая боль в нижних отделах живота требует осмотра у гинеколога, даже если она не сильная.
С уважением, профессор И.В. Кузнецова
Добрый день,
Мне 27 лет, здорова(перед процедурой сдавала все анализы и обследовалась) на естественном цикле делали ИИД (14.04.11), вливание один раз на 13 день цикла, фоликул еще не был лопнувший, 18.04.11 делали эхо, врач сказал, что все прекрастнно.
После процедуры назначили Утрожестан (200мг) три раза в день, через неделю после начала приема препарата повышение температуры 37-37,2 постоянно. Врач сказал что это от У., может ли быть такая реакция организма на препарат?
28.04.11 надо сдавать анализ на определение беременности, но мне и без него ясно беременностью тут и не пахнет. Хочется узнать Ваше мнение вливание лучше делать один раз или несколько, по слова моего врача делать процедуры несколько раз в течении одного цикла может сказаться отрицательно на результате?
Заранее благодарю Вас за ответ.
Здравствуйте, Юлия
Вам стоит доверять своему лечащему доктору. Количество попыток инсеминации в одном цикле, а так же день или дни цикла для манипуляции можно определить только на очных приемах в рамках мониторинга.
С увуажением, Огордников Денис Васильевич
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как происходит пункция фолликулов и перенос эмбрионов в матку? Какие методы используются?
Здравствуйте, Елена
Пункция фолликулов проводится в условиях операционной под наркозом, в положении пациентки, лежа на гинекологическом кресле, после предварительной обработки влагалища, под контролем транс-вагинального УЗИ, используя специальный проводник-насадку на УЗ датчик и иглу, соединенную с системой забора фолликулярной жидкости.
Перенос эмбрионов проводится в положении пациентки, лежа на гинекологическом кресле, после предварительной обработки влагалища, под контролем транс-абдоминального УЗИ с помощью специального катетера.
С момента забора фолликуляной жидкости до передачи катетера с эмбрионами для переноса в полость матки работает врач-эмбриолог в эмбриологической лаборатории.
С уважением, Огородников Денис Васильевич, врач гинеколог-репродуктолог.
Здравствуйте! Мне 47 лет, доминантный фолликул созревает почти в каждом цикле, ФСГ на верхней границе нормы (10-12). Сделала 7 попыток в ЕЦ, в 3-х фолликул был пустым, один раз биохимия. 2,5 года назад была самостоятельная беременность, которая замерла на 7 неделе. Думаю о смене клиники. Хотела бы узнать, возьмутся ли за меня в Вашей клинике? Мне нужно, чтобы, пока хоть как-то растут фолликулы, просто делали протоколы в ЕЦ, стараясь получить клетку. Про свои шансы я все знаю, с донорской клеткой буду делать протоколы, когда сама созрею (возможно, что и не созрею). Стоит ли мне обращаться в Нова клиник?
Здравствуйте, Юлия.
Мы понимаем: тем слаще победа, чем большими жертвами она дается. Вам необходимо записаться на очный прием к репродуктологу Нова клиник со всеми заключениями о пройденном ранее обследовании и лечении.
Если нарушен РН баланс влагалище, можно ли забеременеть?
Здравствуйте, АИДА
Отклонение PH влагалища от нормы может указывать на персистенцитю неспецифической инфекции во влагалище или располагать к этому, что негативно сказывается на течении беременности. Необходимо уточнить все составляющие процесс компоненты и провести должную коррекцию в качестве подготовки к беременности
С уважением, Огородников Денис Васильевич.
Здравствуйте, собираемся на Эко, у меня миома 23 мм, надо ли её удалять перед этим и каковы наши шансы, у мужа астеноспермия и олоигоспермия активноподвижных 2%. Заранее благодарна.
Здравствуйте, Ирина
Для реализации успешной попытки ВРТ, по показаниям мужа рекомендуется прибегнуть к ИКСИ. Что касается миомы матки, то важно знать локализацию узла, показатели резистентности и кровотока в питающих сосудах. Должен добавить, что лишь в немногих случаях репродуктологам требуется прибегнуть к оперативному лечению в рамках подготовки к протоколу при миоматозном узле диаметром 23мм.
С уважением, Огородников Денис Васильевич, Нова клиник
Здравствуйте. Может ли мужчина быть донором ЭКО с гепатитом С? Как это может отразиться на здоровье ребенка?
Здравствуйте, Татьяна
Мужчина с гепатитом "С" не может быть анонимным добровольным донором спермы (приказ МЗРФ №67 от 26.02.2003г.)
Возможно проведение ВРТ (но только ИКСИ) используя сперму мужчины супруга позитивного по вирусу гепатиту "С", после консультации инфекциониста с уточнением или коррекцией степени активности репликации вируса гепатита "С" (В диагнозе звучит: "Носитель гепатита "С" или Гепатит "С" с низкой авктивностью").
С уважением, Огородников Денис Васильевич, Нова клиник
Здравствуйте! Удален левый яичник, трубы почти не проходимы из-за спаек. Справа созревает фолликул, но нашли небольшую кисту (2 см). Возможно ли ЭКО при такой ситуации?
Здравствуйте, Светлана Владимировна!
Наличие кисты яичника является противопоказанием к ВРТ (в том числе, ЭКО).
С уважением, Огородников Денис Васильевич, врач гинеколог-репродуктолог.
Здравствуйте,
помогите мне найти ответ на токой вопрос, у меня трубный фактор бесплодия ,сделали уже 6 попыток эко,и без результатов, хотя эндометрий и эмбрионы хорошего качества. Я заметила,что у меня регулярно примерно через неделю после посадки происходит во сне( непроизвольно) сильное беение (пульсация ) в матке. Что-бы это могло значить и может ли подобное повлиять на результат? Зарание благодарна за ответ.
Здравствуйте, Irina
Неудачи ВРТ, как и удачи, всегда имеют особый эмоциональный окрас. Для выхода из Вашей ситуации требуется тщательное обследование с целью поиска инфекционных, иммунологических, генетических, гемостазиологических и других причин, влияющих на результат программы. Вам необходимо обратиться на консультацию к репродуктологу.
С уважением, Огородников Денис Васильевич, Нова клиник.
Добрый день, мне 42 года, в первом браке в 22 года перенесла два поздних выкидыша на сроках 17 и 26 недель, в обеих беременностях было предлежание плаценты, после лечения и предохранения в течении 6 месяцев наступило вторичное бесплодие причину которого нашим врачам установить не удалось, все причины, которые они находили устраняла, самое серьезное - Был выявлен эндометриоз и аденомиоз первой степени, пролечен 4 уколами золадекса, очаги при лапароскопии были прижжены лазером, трубы обе проходимы, строение органов правильное, естественной овуляции нет, подвижность сперматозоидов у супруга 42%. на фоне стимуляции делала искусственную инсеминацию пять раз с отрицательным результатом. Врач сказала, то все причины были устранены и раз при ИИ нет результата, единственна причина - уплотненная оболочка самой яйцеклетки и что помочь может только процедура ИКСИ. Есть ли у меня шанс в моем возрасте и с таким диагнозом? цикл стабильный
Здравствуйте, Ибакова Асия
Шанс беременности при использовании свох ооцитов зависит от оставшегося запаса фолликулов в яичнике. Уточнить его можно проведя УЗИ органов малого таза с детальной оценкой яичников (объем, количество маленьких фолликулов), сдав кровь из вены на АМГ, ФСГ на 3-5 день цикла. При использовании ооцитов донора возраст не играет решающего значения.
С уважением, Огородников Денис Васильевич, Нова клиник
Добрый день! Мне назначают длинный протокол(процедура ЭКО+ИКСИ??). Серьезно ли скажеться на моем здоровье и насколько вероятность гиперстимуляции яичников??? Как избежать и недопустить данного синдрома???? Из за боязни получить такой синдром, склоняюсь к мысли проводить процедуоу в естественном цикле. Врач сказал, что добиться материала в естественном цикле очень сложно и маловероятен успех по сравнению со стимуляцией яичников. Надеюсь узнать Ваше мнение!!!
Здравствуйте, Елена
С уверенностью можно сказать, что длинный протокол "С" - классика репродуктивной медицины. Эффективность протокола бесспорна, зная это, репродуктологи стараются вести лечебный цикл, используя именно длинный протокол "С". Риск гиперстимуляции у всех женщин разный (он зависит от причины бесплодия, возраста, количества антральных фолликулов при УЗИ яичников, опыта стимуляции у пациентки и т.д.). Я Вас уверяю: доктор оценил его в Вашем случае индивидуально.
С уважением, Огородников Денис Васильевич, Нова клиник.
Здравствуйте! Планирую первую беременность. Поставлен диагноз "внутренний эндометриоз" (в 2006 году). Принимала Жанин 2 года, после год перерыв, затем опять полгода прием Жанина + Индинол + Эпигаллат. Также есть диагноз "аутоиммунный тиреоидит", но никакого медикоментозного лечения не рекомендовано, только ежегодный контроль. Ранее были след. заболевания по гинекологии: 1999 - хламидиоз (пролечен), 2000 - эрозия шейки матки (прижигали Сургитроном). Пытаюсь забеременеть с октября 2010. Сразу обратилась в клинику по поводу эндометриоза, где также определили минимальный фолликулярный запас яичников. Назначен прием Неместрана 3 месяца. Говорят, что сначала надо выровнять эндометрий и если ситуация с фолликулами будет более-менее, то возможна стимуляция. Маточные трубы пока не проверяли. Насколько эффективен Неместран при лечении эндометриоза? И какая вероятность беременности в целом? Заранее спасибо за ответ.
Ольга, добрый день!
В мировой медицинской практике отношение к эндометриозу следующее: это хроническое заболевание вылечить невозможно, поэтому лечим мы в каждый момент времени то, на что жалуется пациентка. Как я понимаю, сейчас Ваша главная проблема - наступление беременности. В таких случаях существует совершенно определенная рекомендация: как можно быстрее помочь женщине заберемененть, потому что чем больше проходит времени, тем больше мы теряем фолликулов, и тем меньше остается шансов на благополучное решение проблемы. Я считаю, что неместран Вам сейчас ни к чему, Вы просто теряете драгоценное время. Советую Вам, в зависимости от того, сколько Вам лет, решать проблему следующим образом. Если Вам уже исполнилось 35 лет, обращайтесь в клинику ЭКО. Если Вы моложе, надо провести небольшое обследование, направленное на уточнение функции яичников, это займет месяц, а потом решать, каким способом Вам помочь забеременеть. Трубы, учитывая хламидиоз в прошлом, желательно проверить. Что касается аутоиммунного тиреоидита, то в этом вопросе я полностью разделяю точку зрения Вашего врача. Нужен только контроль гормонов щитовидной железы, чтобы вовремя заметить начинающееся снижение функции.
Добрый день. Мне 31 год . Детей нет. 11 лет назад была замершая беременность19-20 недель прерывание беременности,путем трансабдоминального амниоцентеза .Частичная отслойка низко расположенной плаценты.Гипотоническое кровотечение.Геморрагический шок 3 степени.Гемотрансфузия .Лапоратомия.Надвлагалищная ампутация матки без придатков. Месячные регулярные, но скудные. На последнем УЗИ тело матки(культя) 28-23-32 мм., правильной формы с четкими ровными контурами. Эндометрий 7,5мм. Строение миометрия не изменено. Строение:мелкие гиперэхогенные включения. Полость матки не расширена.Шейка матки 23-17-22мм.Лев.яичник 16*12*15, прав..яичник 16-11-14мм, Диаметр фолликуллов от 5,5-8,5 мм. До 2-3 фолликулов в п.з. расположены диффузно.Заключение: хр.эндометрит,хр.андексит,снижение фолликулярного резерва. Если возможность забеременеть с такими анализами? Неужели только один выход суррогатное материнство? Заранее благодарна за ответ. СПАСИБО за Ваше понимание!
Добрый день, Гуля!
Не тешьте себя иллюзиями. В таком маленьком кусочке матке, который у Вас остался, выносить беременность невозможно. Самостоятельно забеременеть Вы не сможете, потому что связь между маткой и маточными трубами прервана, а проводить ЭКО и подсаживать эмбрион в такую крошечную полость лишено шансов на успех. Подумайте о суррогатном материнстве, ведь все равно это будет Ваш ребенок.
С уважением, Нова Клиник
Здравствуйие. У меня мужа нет. Могу ли пройти в вашем центре эко и какая стоимость в естественном цикле
Здравствуйте, Наталья
Стоимость ЭКО в естественном цикле с использованием спермы донора-48500 рублей.
Стоимость Искусственной инсеминации спермой донора 31400, рублей
Скажите пожалуйста, можно ли беременеть при анализах: Хламидия трахоматис IgG 0.7 коэф.позитив. (<0.8 - антитела не обнаружены,
>1.1 - антитела обнаружены)
Уреаплазма уреалитикум IgG 4.5 коэф.позитив. (<1.0 - антитела не обнаружены, >1.0 - антитела обнаружены)Микоплазма хоминис IgG положительный
Вирус простого герпеса 2 IgG 1.2 Ед/мл (<16.0 - антитела не обнаружены,
>22.0 - антитела обнаружены)
Цитомегаловирус IgG 6.7 коэф.позитив. (<0.9 - антитела не обнаружены
0.9-1.1 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14
дней
>1.1 - антитела обнаружены)
Токсоплазма IgG 4.3 МЕ/мл (<6.5 - антитела не обнаружены) Надо ли проходить лечение перед беременностью или делать дополнительные анализы? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Люся
Наличие IgG к Уреаплазме уреалитикум и Микоплазма хоминис указывает на то, что с данными инфекциями Вы "знакомы". Более важно, в каких отношениях с ними Вы находитесь, для этого необходимо уточнить количество колоний образующих единиц в рамках бактериологического исследования материала из цервикального канала (до 10 в 4 степни норма) и определить чувствительность к антибиотикам на случай необходимости санации. По IgG к вирусу простого герпеса и токсоплазме можно заключить, что первичного инфицирования не было и важно, что бы его не было во время беременности. Данные инфекции отличаются опасностью для беременных женщин только при первой встрече с ними во время беременности. С IgG к Цитомегаловирусу в этом плане все хорошо.
С уважением, Огородников Денис Васильевич
Здравствуйте. Мне 47 лет, хочу быть мамой. Донорская яйцеклетка - мой вариант. Живу далеко от Москвы. Какие анализы, как подготовиться?
Здравствуйте, Надежда!
Объем обследования в подобной ситуации можно определить только на очной консультации, оценив Ваше состояние в комплексе. Записаться на прием к репродуктологу Вы можете по тел (495)22-111-88.
С уважением, Огородников Денис Васильевич, врач гинеколог-репродуктолог.
Здравствуйте! Мы получили квоту для прохождения программы ЭКО. На первичном приеме (3 д.м.ц.) после трех УЗИ и сдачи крови на гормоны врач-репродуктолог сказала, что гормоны в норме. Толщина эднометрия 7 мм, а нужно 3 мм, назначила Ярину и отправила домой до след.цикла. Какой шанс в следующем месяце достигнуть нужной толщины эндометрия и действительно ли нельзя начинать ЭКО при моей толщине эндометрия?
Здравствуйте, Ирина
Действительно существует ограничение по толщине эндометрия перед началом стимуляции. В подобных случаях важно исключить гиперпластический процесс эндометрия - ситуация, которая сводит к нулю результат ВРТ (ЭКО).
С уважением, Огородников Денис Васильевич, врач гинеколог-репродуктолог.
Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.