Подготовка к ЭКО

Сейчас ЭКО является наиболее эффективным методом преодоления репродуктивной дисфункции, позволяя стать родителями мужчинам и женщинам даже с самыми тяжелыми формами бесплодия. На результат программы оказывает влияние целый ряд различных факторов (например, причины снижения фертильности, возраст будущих родителей, наличие хронических соматических заболеваний). При этом шансы на наступление беременности во многом зависят от правильной подготовки к процедуре. Давайте выясним, что она  включает и сколько времени занимает.

С чего начать

Первый шаг – это обращение к гинекологу-репродуктологу. Доктор проводит осмотр, назначает необходимый объем обследования и дает рекомендации, которые надо строго выполнять как на этапе подготовки к ЭКО, так и во время самой программы.  Если у вас есть какие-то вопросы или сомнения,  обратитесь с ними к вашему лечащему врачу. Помните о том, что  позитивный настрой  – это одна из важных составляющих успеха.

Сколько времени занимает подготовка к ЭКО

Длительность подготовки зависит от состояния здоровья будущих родителей, поэтому проводится тщательное обследование, призванное выявить любые нарушения, способные препятствовать наступлению и вынашиванию беременности. Полный перечень  исследований предоставляет лечащий гинеколог-репродуктолог. Продолжительность обследования составляет в среднем 1-2 месяца.

Если будут выявлены какие-либо патологии, необходима их коррекция. Нередко требуется нормализовать гормональный фон, вылечить инфекционно-воспалительные заболевания, устранить дефицит витаминов. Сколько времени займет этот этап подготовки,  заранее сказать сложно. В среднем это 2-3 месяца, однако терапия бывает и более длительной.

При отсутствии иммунитета к краснухе женщине нужно будет сделать прививку. После вакцинации беременность нельзя планировать в течение 2-3 месяцев.

Программа подготовки к процедуре и основные рекомендации

Этапы подготовки к программе экстракорпорального оплодотворения предполагают:

• начало обследования, включающего лабораторные и инструментальные методы, которое нужно будет пройти обоим будущим родителям;
• одновременное начало приема витаминов, микроэлементов и других препаратов, которые назначает доктор, а также отказ от вредных привычек, нормализация образа жизни и питания;
• вакцинацию от краснухи при отсутствии антител к Rubella virus;
• лечение выявленных в ходе обследования нарушений.

Давайте подробнее остановимся на важных аспектах подготовки к будущей программе.

Правильное питание и отказ от вредных привычек

Трудности с наступлением и вынашиванием беременности возможны как при лишнем весе, так и в случае его дефицита. Поэтому важно нормализовать массу тела. В некоторых случаях для этого требуется помощь диетолога, который поможет  справиться с проблемой.

В организм должны в полном объеме поступать и хорошо усваиваться все необходимые вещества, поэтому большое внимание следует уделять режиму питания и разработке оптимального рациона.

Рекомендуется:

• отказаться от фастфуда;
• исключить слишком жирные, соленые и острые блюда, а также жареное;
• ограничить кондитерские изделия и другие продукты, содержащие легкоусваиваемые углеводы;
• включить в меню мясо и рыбу нежирных сортов, овощи, фрукты, ягоды;
• употреблять больше жидкости (особенно питьевой воды);
• пить меньше кофе и крепкого чая;
• питаться дробно, лучше в одно и то же время.

Необходимо полностью отказаться от алкоголя и  сигарет, причем эта рекомендация актуальна для обоих будущих родителей.

Физические нагрузки

Умеренная физическая активность благоприятно сказывается на самочувствии и поднимает настроение, поэтому отдавайте предпочтение пешим прогулкам, плаванию, несложным упражнениям. Как малоподвижный образ жизни, так и изнурительные тренировки в период подготовки к ЭКО не рекомендуются.

Половая жизнь

Никаких ограничений относительно половой активности нет. Если один из супругов проходит курс лечения инфекционно-воспалительного заболевания мочеполового тракта, используйте барьерные средства контрацепции.

Прививки

Гинеколог-репродуктолог уточняет, не пропущены ли какие-то прививки. При необходимости проводится вакцинация.

Врач выясняет, сформирован ли у женщины иммунитет к краснухе. Это заболевание крайне опасно для будущего ребенка в том случае, если будущая мама заразится во время беременности. Вследствие внутриутробного инфицирования высок риск развития серьезных пороков, зачастую не совместимых с жизнью. Именно поэтому при отсутствии специфических антител требуется вакцинация.

Лекарства

Обо всех препаратах, которые принимают пациенты, включая биодобавки, необходимо сразу сообщить врачу. На этапе подготовки и проведения ЭКО, а также во время беременности дозировка может быть уменьшена или увеличена, а в некоторых случаях требуется отмена или замена лекарственных средств.

Витамины

Врач оценивает состояние здоровья будущих родителей и рекомендует  витамины и микроэлементы (как в составе комплексов, так и по отдельности).

За 2-3 месяца до предполагаемой даты зачатия мужчине и женщине необходимо начать прием фолиевой кислоты. Этот витамин позволяет повысить оплодотворяющую способность спермы и препятствует развитию  пороков нервной трубки плода.

Еще одним важным микроэлементом является йод, также необходимый для нормального развития нервной системы будущего малыша. Согласно результатам ряда исследований, дефицит этого микроэлемента у беременных коррелирует с более низким, чем у сверстников, уровнем интеллекта ребенка. Особенно важен его прием, если женщина проживает в регионе, где у населения выявлен йододефицит (в той или иной степени это относится ко всей территории России).

Не менее важны железо, витамин D, а также многие другие витамины и микроэлементы.

Оптимальная дозировка может быть определена только лечащим врачом. Помните, что опасен не только недостаток, но и переизбыток полезных веществ, поэтому назначать их себе самостоятельно нельзя.

Психологическая подготовка к ЭКО

Большое значение при проведении ЭКО имеет хорошее психоэмоциональное состояние. Стрессы, страхи, тревоги и сомнения способны снизить шансы на успех. Восстановить душевное равновесие может помочь перинатальный психолог – специалист, который занимается коррекцией психологических причин бесплодия и подготовкой пар к  программе экстракорпорального оплодотворения.

Обязательное обследование для супругов перед ЭКО

Полный перечень  лабораторных и инструментальных исследований для женщин и мужчин размещен на странице  Анализы для ЭКО

Преимущества проведения ЭКО в Нова клиник

Персонифицированная стимуляция и персонифицированный перенос

Полная прозрачность работы: отправка эмбриологического протокола на 1 и 5 сутки

15 лет работы клиники

более 7000 рожденных детей

консультация перинатального психолога

Большой опыт ведения пациентов с отягощенным анамнезом

Как подготовиться к ЭКО женщине?

Подготовка перед ЭКО может предполагать консультации узких специалистов и лечение выявленных заболеваний.

Повышенный риск рождения ребенка с генетической патологией

Консультация генетика особенно актуальна для женщин, находящихся в позднем репродуктивном возрасте. С годами значительно ухудшается качество яйцеклеток, в связи с чем возрастает риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями.

Кроме того, медико-генетическое обследование назначается при выявлении отклонений в кариотипе, неоднократных неудачных попытках ЭКО и невынашивании беременности, а также в том случае, если в семье уже есть дети с генетическими патологиями заболеваниями.

Если есть хронические заболевания

Поводом для обращения к узким специалистам являются любые хронические заболевания различных органов и систем (почек, сердца, печени, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата и других). Доктор оценивает состояние женщины и готовность организма к программе ЭКО и вынашиванию беременности. При необходимости проводится лечение.

Если выявлены патологии репродуктивной системы

Если у женщины выявлен хронический эндометрит, могут быть назначены дополнительные исследования и рекомендован курс лечения, целью которого является улучшение состояния слизистой оболочки матки.

Если в ходе ультразвукового исследования обнаружен гидросальпинкс, пораженная труба подлежит удалению, поскольку наличие таких образований снижает эффективность программы и в дальнейшем способно стать причиной трубной беременности.

Тактика ведения пациенток с миомой матки может быть разной. Удаление узла требуется, если его размер превышает 40 миллиметров или он является субмукозным (то есть располагается непосредственно под эндометрием и растет в сторону полости матки).

Решение относительно тактики лечения любых патологий принимает гинеколог-репродуктолог.

Как подготовиться к ЭКО мужчине?

Правильная подготовка мужчины к ЭКО имеет огромное значение, поскольку качество эякулята непосредственно влияет на результат оплодотворения. Кроме того, плохие показатели спермограммы могут стать причиной образования эмбрионов с генетической патологией.

Если врач выявит нарушения, потребуется лечение, которое в среднем занимает до 3 месяцев.

Чтобы улучшить качество спермы, мужчине рекомендуется:

• отказаться от посещения бани и сауны;
• носить свободное и удобное нижнее белье из натуральных тканей, чтобы предотвратить повышение температуры в области яичек;
• исключить изнуряющие тренировки;
• включить в рацион продукты с достаточным содержанием полиненасыщенных жирных кислот и цинка.

Какие витамины нужно принимать перед ЭКО

В частности, могут быть назначены:

• витамин В9. Принимать фолиевую кислоту нужно как женщинам (чтобы снизить риск тяжелых пороков нервной системы у будущего ребенка), так и мужчинам (чтобы повысить качество эякулята);
• витамин D, который выполняет целый ряд важнейших функций. Во-первых, защищает клетки организма от мутаций и укрепляет их мембраны. Кроме того, витамин способствует формированию скелета ребенка и повышает иммунитет будущей мамы;
• йод. Этот микроэлемент, с недостатком которого часто сталкиваются жители различных регионов России, необходим для формирования нервной системы малыша. Многочисленные исследования доказали, что дефицит йода у матери ассоциирован с более низкими показателями интеллектуального развития ребенка;
• железо.  Этот микроэлемент входит в состав гемоглобина, доставляющего кислород от легких ко всем тканям организма. При недостатке железа возрастает риск прерывания беременности, различных акушерских осложнений и задержки развития плода.

Дальнейшие действия

Когда подготовка к ЭКО будет проведена в полном объеме, женщина вступает в протокол. Существуют различные программы экстракорпорального оплодотворения: в естественном и стимулированном цикле,  ЭКО-ИКСИ, с донорским генетическим материалом, с суррогатной матерью. Целью каждой из них является рождение здорового ребенка, а выбор обусловлен состоянием здоровья будущих родителей, их возрастом и индивидуальными особенностями.