Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Бактериоспермия

logo

Бактериоспермия – состояние, при котором в эякуляте выявляется более 103 КОЕ бактерий. Согласно статистическим данным, бактериоспермия выявляется в среднем у 12% мужчин, в большинстве своем старше 40-ка лет.

Симптомы бактериоспермии 

В большинстве случаев бактериоспермия протекает без каких-либо признаков и выявляется в ходе профилактического обследования, а также  в рамках диагностики бесплодия или заболеваний органов малого таза.

При этом следует учитывать, что бактерии в эякуляте нередко выявляются у пациентов:

  • страдающих простатитом;
  • перенесших ИППП, вызванные хламидиями или гонококками;
  • со сниженным иммунитетом.

Причины бактериоспермии

Бактериоспермия может быть обусловлена проникновением в половые пути различными группами микроорганизмов, к которым относятся стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная и синегнойные палочки, коринебактерии и т.д. Многие из этих бактерий являются представителями так называемой фекальной микрофлоры. В связи с этим, основной причиной бактериоспермии , вызванной этими микроорганизмами, является анальный половой контакт, либо контакт с женщиной, в половых путях которых имеются микроорганизмы, обычно населяющие кишечник.

Бактериоспермия также может быть обусловлена наличием такой условно-патогенной микрофлоры, как кандида, микоплазма, гарднерелла. Однако, как правило, проникновение этих микроорганизмов в мужские половые пути не провоцирует развитие воспалительного процесса, и защитные механизмы справляются с ними самостоятельно. В связи с этим, такого рода микрофлору называют транзиторной.

Для того, чтобы проникшие через уретру микроорганизмы начали активно размножаться и проникать все выше, в мужском организме должен иметь место сбой защитных систем.

Во многих случаях бактериоспермия выявляется у пациентов, страдающих простатитом. Дело в том, что в норме простата выполняет целый ряд важнейших функций, среди которых следует назвать защитную: выделяемый секрет содержит цинк-пептидный комплекс, имеющий выраженные бактерицидные свойства. Среда уретры в норме является нейтральной или слабощелочной, что обеспечивается за счет секрета уретры и простаты, и это является препятствием для размножения ацидофильных бактерий (в частности, кандид). Также клетки предстательной железы продуцируют иммуноглобулины IgA.

Также бактериоспермия нередко диагностируется у мужчин, ранее инфицированных гонококками или хламидиями. Дело в том, что в данном случае воспалительный процесс провоцирует поражение участков слизистой оболочки уретры, которая, как сказано выше, также принимает самое активное участие в защите мочеполовых путей, выделяя секрет.

Помимо этого, защита половых путей от патогенных микроорганизмов обеспечивается за счет заслонки ладьевидной ямки уретры (складки слизистой, которая располагается в области уретры), которая выполняет барьерную функцию.

Железы Литтре и Купера способствуют удалению микрофлоры из уретры за счет выработки специальной слизи.

Диагностика бактериоспермии

Чаще всего заболевание протекает без выраженной симптоматики, и диагностируется бессимптомная бактериоспермия. Основным методом диагностики является спермограмма (исследование проводится после 5-6-ти дневного воздержания), по результатам которой могут быть выявлены следующие нарушения:

  • Число бактерий в эякуляте превышает 103 КОЕ
  • Изменение pH в сторону повышения кислотности

Бесплодие при бактериоспермии

Бактериоспермия часто является причиной развития как мужского, так и женского бесплодия.

Микроорганизмы, проникшие в мочеполовые пути мужчины, могут значительно снижать оплодотворяющую способность спермы за счет ряда факторов:

  • Воспалительный процесс может стать причиной повреждения тканей и обструкции семявыносящих протоков, а также нарушений эякуляции
  • Бактерии, прикрепляясь к различным частям сперматозоидов (головке, шейке, телу, хвосту), провоцируют снижение подвижности или препятствуют проникновению сперматозоида внутрь яйцеклетки
  • Агрегация (слипание спермиев друг с другом) вследствие бактериоспермии приводит к снижению числа активных сперматозоидов
  • Образование медиаторов воспаления обусловливает повреждение мужских половых клеток
  • Возможно развитие аутоиммунных процессов, вследствие чего в мужском организме образуются АсАт - антитела к собственным сперматозоидам.

Помимо этого, бактериоспермия способствует развитию женского бесплодия:

  • Бактерии вместе со сперматозоидами проникают в маточные трубы, где развивается воспалительный процесс (сальпингит), в дальнейшем приводящий к бесплодию
  • Наличие бактерий в сперме провоцирует иммунный ответ женского организма на их проникновение в половые пути, что провоцирует развитие иммунологического бесплодия

Лечение бактериоспермии

Бактериоспермия является хроническим рецидивирующим заболеванием. При выявлении патологии необходимо лечение обоих партнеров. В дальнейшем мужчине требуется регулярно проходить обследование, что особенно важно на этапе планирования беременности. Поскольку бактериоспермия может быть причиной иммунологического бесплодия и снижения фертильности у женщины, нужно своевременно обратиться к специалисту для проведения диагностики и лечения.

Записаться на консультацию к урологу-андрологу или задать интересующие Вас вопросы Вы можете, позвонив по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.


В наших клиниках ведут прием 52 специалиста
Среди них:
17
кандидатов
медицинских наук
7
врачей
высшей категории
4
врача
1-й категории

Врачи, выполняющие процедуру
Врач уролог-андролог
Филиал Юго-Западный
27 лет опыта
Андреев Андрей Валерьевич Врач уролог-андролог
Научный руководитель по андрологии, уролог-андролог, врач высшей категории
Филиал Юго-Западный,
Филиал Хамовники
28 лет опыта
Петрищев Владлен Станиславович Научный руководитель по андрологии, уролог-андролог, врач высшей категории
Руководитель Центра мужского здоровья, уролог-андролог, врач высшей категории
Филиал Хамовники
30 лет опыта
Садыков Гусейин Мамедович Руководитель Центра мужского здоровья, уролог-андролог, врач высшей категории
prev
prev

Все статьи

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Здравствуйте! Выражаем огромную благодарность Трубиной Татьяне Владимировне, медсестре Наталье и Филимоновой Елене Александровне за их высокий профессионализм и поддержку во время моей беременности! 10 февраля 2024, путем кесарева сечения, появилась на свет наша долгожданная малышка, полностью здоровенькая! 8/9 по по шкале Апгар, 3520г и 52 см! Ма...
Здравствуйте! Выражаем огромную благодарность Трубиной Татьяне Владимировне, медсестре Наталье и Филимоновой Елене Александровне за их высокий профессионализм и поддержку во время моей беременности! 10 февраля 2024, путем кесарева сечения, появилась на свет наша долгожданная малышка, полностью здоровенькая! 8/9 по по шкале Апгар, 3520г и 52 см! Ма...
П. Дарья
19.02.2024

Екатерина Васильевна, спасибо большое за чуткое ведение беременности (в моем случае уже второй раз). Своевременная и быстрая реакция на любые события в беременности. Критика и встряхивание при необходимости. Индивидуальный подход. Пробуждение дитя про записи КТГ. Низкий поклон
Екатерина Васильевна, спасибо большое за чуткое ведение беременности (в моем случае уже второй раз). Своевременная и быстрая реакция на любые события в беременности. Критика и встряхивание при необходимости. Индивидуальный подход. Пробуждение дитя про записи КТГ. Низкий поклон
Екатерина
14.02.2024

Елена Варламовна - удивительный человек. Благодаря ей у нас есть малыш, долгожданный и любимый. Елена Варламовна всё разложила по полочкам, нарисовала дорожную карту программы, поддерживала и ободряла. Малыш у нас получился с третьей подсадки. Елена Варламовна поддерживала морально и своим профессионализмом давала понять, что всё получится. За вт...
Елена Варламовна - удивительный человек. Благодаря ей у нас есть малыш, долгожданный и любимый. Елена Варламовна всё разложила по полочкам, нарисовала дорожную карту программы, поддерживала и ободряла. Малыш у нас получился с третьей подсадки. Елена Варламовна поддерживала морально и своим профессионализмом давала понять, что всё получится. За вт...
Наталия
03.02.2024

Добрый день! 26.12.23г. я была на приеме у Афанасьева Максима Станиславовича. Очень довольна результатами проведенного обследования. Восхищена профессионализмом Максима Станиславовича. Он совершенно четко и однозначно поставил диагноз по результату проведенной кольпоскопии, который подтвердился результатом жидкостной цитологии. Важно отметить при э...
Добрый день! 26.12.23г. я была на приеме у Афанасьева Максима Станиславовича. Очень довольна результатами проведенного обследования. Восхищена профессионализмом Максима Станиславовича. Он совершенно четко и однозначно поставил диагноз по результату проведенной кольпоскопии, который подтвердился результатом жидкостной цитологии. Важно отметить при э...
М. Татьяна Александровна
02.02.2024

Эти слова в первую очередь для тех и тем, у кого в очередной раз пришёл цикл после подсадки, когда этого ждёшь не то, что в последнюю очередь, ну вот чего-чего, а этого абсолютно не ждёшь! Когда устала терзать себя и небо вопросами: «Зачем?», «Ну, почему?» и «За что?». Нет, я не отвечу на эти вопросы и может быть даже никто не ответит, но единств...
Эти слова в первую очередь для тех и тем, у кого в очередной раз пришёл цикл после подсадки, когда этого ждёшь не то, что в последнюю очередь, ну вот чего-чего, а этого абсолютно не ждёшь! Когда устала терзать себя и небо вопросами: «Зачем?», «Ну, почему?» и «За что?». Нет, я не отвечу на эти вопросы и может быть даже никто не ответит, но единств...
Евгения
02.02.2024

Ведение беременности у Татьяны Владимировны Трубиной - это как морской круиз длиною в 9 месяцев без единого шторма, грозы и волн. Это надёжно и комфортно. А что ещё нужно для спокойствия будущей мамы? Она именно та доктор, которая знает суть и важность, ответит на все волнующие вас вопросы. Её твердый и красивый взгляд всегда давал мне уверенность ...
Ведение беременности у Татьяны Владимировны Трубиной - это как морской круиз длиною в 9 месяцев без единого шторма, грозы и волн. Это надёжно и комфортно. А что ещё нужно для спокойствия будущей мамы? Она именно та доктор, которая знает суть и важность, ответит на все волнующие вас вопросы. Её твердый и красивый взгляд всегда давал мне уверенность ...
Евгения
02.02.2024
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru