Бактериоспермия

Бактериоспермия


Бактериоспермия – состояние, при котором в эякуляте выявляется более 103 КОЕ бактерий. Согласно статистическим данным, бактериоспермия выявляется в среднем у 12% мужчин, в большинстве своем старше 40-ка лет.

Причины бактериоспермии

Бактериоспермия может быть обусловлена проникновением в половые пути различными группами микроорганизмов, к которым относятся стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная и синегнойные палочки, коринебактерии и т.д. Многие из этих бактерий являются представителями  так называемой фекальной микрофлоры. В связи с этим, основной причиной бактериоспермии , вызванной этими микроорганизмами, является анальный половой контакт, либо контакт с женщиной, в половых путях которых имеются микроорганизмы, обычно населяющие кишечник.

Бактериоспермия также может быть обусловлена наличием такой условно-патогенной микрофлоры, как кандида, микоплазма, гарднерелла. Однако, как правило, проникновение этих микроорганизмов в мужские половые пути не провоцирует развитие воспалительного процесса, и защитные механизмы справляются с ними самостоятельно. В связи с этим, такого рода микрофлору называют транзиторной.

Для того, чтобы проникшие через уретру микроорганизмы начали активно размножаться и проникать все выше, в мужском организме должен иметь место сбой защитных систем.

Во многих случаях бактериоспермия выявляется у пациентов, страдающих простатитом. Дело в том, что в норме  простата выполняет целый ряд важнейших функций, среди которых следует назвать защитную: выделяемый секрет содержит цинк-пептидный комплекс, имеющий выраженные бактерицидные свойства. Среда уретры в норме является нейтральной или слабощелочной, что обеспечивается за счет секрета уретры и простаты, и это является препятствием для размножения ацидофильных бактерий (в частности, кандид). Также  клетки предстательной железы продуцируют иммуноглобулины IgA.

Также бактериоспермия нередко диагностируется у мужчин, ранее инфицированных гонококками или хламидиями. Дело в том, что в данном случае воспалительный процесс провоцирует поражение участков  слизистой оболочки уретры, которая, как сказано выше, также принимает самое активное участие в защите мочеполовых путей, выделяя секрет.

Помимо этого, защита половых путей от патогенных микроорганизмов обеспечивается за счет заслонки ладьевидной ямки уретры (складки слизистой, которая располагается в области уретры), которая выполняет барьерную функцию.

Железы Литтре и Купера способствуют удалению микрофлоры из уретры за счет выработки специальной слизи.

Хотите записаться на прием?

Диагностика бактериоспермии

Чаще всего заболевание протекает без выраженной симптоматики, и диагностируется бессимптомная бактериоспермия. Основным методом диагностики является спермограмма (исследование проводится после 5-6-ти дневного воздержания), по результатам которой могут быть выявлены следующие нарушения:

  • Число бактерий в эякуляте превышает 103 КОЕ
  • Изменение pH в сторону повышения кислотности

Бесплодие при  бактериоспермии

Бактериоспермия часто является причиной развития как мужского, так и женского бесплодия.

Микроорганизмы, проникшие в мочеполовые пути мужчины, могут значительно снижать оплодотворяющую способность спермы за счет ряда факторов:

  • Воспалительный процесс может стать причиной повреждения тканей и обструкции семявыносящих протоков, а также нарушений эякуляции
  • Бактерии, прикрепляясь к различным частям сперматозоидов (головке, шейке, телу, хвосту), провоцируют снижение подвижности или препятствуют проникновению сперматозоида внутрь яйцеклетки
  • Агрегация (слипание спермиев друг с другом) вследствие бактериоспермии приводит к снижению числа активных сперматозоидов
  • Образование медиаторов воспаления обусловливает повреждение мужских половых клеток
  • Возможно развитие аутоиммунных процессов, вследствие чего в мужском организме образуются АсАт - антитела к собственным сперматозоидам.

Помимо этого, бактериоспермия способствует развитию женского бесплодия:

  • Бактерии вместе со сперматозоидами проникают в маточные трубы, где развивается воспалительный процесс (сальпингит), в дальнейшем приводящий к бесплодию
  • Наличие бактерий в сперме провоцирует иммунный ответ женского организма на их проникновение в половые пути, что провоцирует развитие иммунологического бесплодия

Лечение бактериоспермии

Бактериоспермия является хроническим рецидивирующим заболеванием. При выявлении патологии необходимо лечение обоих партнеров. В дальнейшем мужчине требуется  регулярно проходить обследование, что особенно важно на этапе планирования беременности. Поскольку бактериоспермия может быть причиной иммунологического бесплодия и снижения фертильности у женщины, нужно своевременно обратиться к специалисту для проведения диагностики и лечения. 

Записаться на консультацию к урологу-андрологу или задать интересующие Вас вопросы Вы можете, позвонив по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Записаться на консультацию


Врачи, выполняющие процедуру

Садыков Гусейин Мамедович

Садыков Гусейин Мамедович

Ведущий уролог-андролог, врач высшей категории

Филиал Юго-Западный

Стаж 26 лет опыта

Отзывыотзывы

Петрищев Владлен Станиславович

Петрищев Владлен Станиславович

Уролог-андролог, репродуктолог, врач высшей категории

Филиал Хамовники

Стаж 24 года опыта

Отзывыотзывы

Андреев Андрей Валерьевич

Андреев Андрей Валерьевич

Врач уролог-андролог

Филиал Юго-Западный

Стаж 23 года опыта

Отзывыотзывы



Цены на медицинские услуги

Наименование
Цена

Первичная консультация врача уролога-андролога
3 200 руб.


Вернуться к списку


+7 (495) 106-04-38