Лечение тератозооспермии

Лечение тератозооспермии


patologicheskie-formy-spermatozoidov.jpg

Тератозооспермия – это состояние, при котором в эякуляте снижено процентное содержание сперматозоидов, имеющих правильное строение. При проведении исследования по строгим критериям Крюгера нормальных форм сперматозоидов должно быть 4% и более. Также этот диагноз может быть поставлен в том случае, если концентрация форм, имеющих нормальное строение головки, ниже 30%.

Нормальный сперматозоид состоит из головки эллипсовидной формы, шейки, средней части и хвоста (жгутика). Однако некоторые половые клетки могут иметь различные дефекты (например, головку неправильной формы или раздвоенный хвост), которые препятствуют их передвижению и проникновению внутрь яйцеклетки. 

Причины тератозооспермии

На нынешний момент точных причин возникновения этого нарушения не выявлено, однако определен ряд предрасполагающих факторов, среди которых:

  • хромосомные патологии;
  • нарушения гормонального фона;
  • ферментопатии (состояния, обусловленные отсутствием или нарушением активности тех или иных ферментов);
  • радиационное поражение яичек;
  • инфекционные заболевания вирусной этиологии;
  • варикоцеле, гидроцеле;
  • воспалительные заболевания предстательной железы, семенных пузырьков.

Симптомы

Тератозооспермия диагностируется лабораторно. Эта патология является причиной мужского бесплодия.

Диагностика

Как правило, специалист изучает не менее 200 сперматозоидов, после чего делает вывод о наличии определенных аномалий.

Для оценки результатов используются такие показатели, как:

  • ИДС (индекс дефектных сперматозоидов), то есть отношение общего числа аномалий к общему числу подсчитанных сперматозоидов;
  • ИТЗ (индекс тератозооспермии), то есть отношение общего число аномалий к числу дефектных сперматозоидов.

Индексы позволяют оценить вероятность естественного зачатия и целесообразность применения вспомогательных репродуктивных технологий.

Спермограмма по Крюгеру предполагает оценку эякулята как самим специалистом, так и с применением компьютерного анализа, который, в частности, позволяет измерять размер половых клеток. Изучение морфологии сперматозоидов в зафиксированном окрашенном мазке, по мнению специалистов, более информативно.

Нужно иметь в виду, что диагноз не может быть поставлен по итогам единственной спермограммы, поэтому исследование проводится как минимум дважды с интервалом не менее 14 дней.

Осмотр и сбор анамнеза
На приеме врач уролог-андролог проводит внешний осмотр пациента, а также собирает анамнез (то есть историю заболевания и жизни), который поможет выявить возможные причины тератозооспермии и назначить адекватное лечение.

Гормональный профиль
Поскольку тератозооспермия может быть обусловлена изменением гормонального фона, необходимо сдать анализ крови на половые гормоны (тестостерон, ФСГ, ЛГ), пролактин, гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ).

Анализы на инфекции
Поскольку в основе снижения показателей спермограммы нередко лежат урогенитальные инфекции, необходимо сдать анализы на ИППП.

УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ предстательной железы
В ходе исследования врач может выявить патологии со стороны яичек, эпидидимуса, предстательной железы, которые способны спровоцировать тератозооспермию.

Медико-генетическое консультирование
Генетический фактор – одна из причин тератозооспермии, в связи с чем рекомендуется консультация генетика.

Лечение тератозооспермии

Для улучшения качества спермы необходимо устранить все возможные причинные факторы. В зависимости от того, какие причины лежали в основе патологии, может быть назначено оперативное устранение варикоцеле, лечение хронического простатита, коррекция гормональных нарушений, проведение метаболической терапии (то есть прием препаратов L-карнитина, фолиевой кислоты, Омега-3 ПНЖК и т.д.).

Если улучшения не наступило, может быть рекомендовано применение ИКСИ. Этот метод позволяет отобрать морфологически нормальный сперматозоид, пригодный для оплодотворения, даже при тяжелой форме тератозооспермии.

Хотите записаться на прием?


Врачи, выполняющие процедуру

Андреев Андрей Валерьевич

Андреев Андрей Валерьевич

Врач уролог-андролог

Филиал Юго-Западный

Стаж 23 года опыта

Отзывыотзывы

Садыков Гусейин Мамедович

Садыков Гусейин Мамедович

Ведущий уролог-андролог, врач высшей категории

Филиал Юго-Западный

Стаж 26 лет опыта

Отзывыотзывы

Петрищев Владлен Станиславович

Петрищев Владлен Станиславович

Уролог-андролог, репродуктолог, врач высшей категории

Филиал Хамовники

Стаж 24 года опыта

Отзывыотзывы



Цены на медицинские услуги

Наименование
Цена

Исследование эякулята (спермограмма)
2 500 руб.

МАР-тест
1 400 руб.

Первичная консультация врача уролога-андролога
3 200 руб.

ИКСИ при ЭКО в натуральном цикле
15 000 руб.

Применение технологии ПИКСИ
13 000 руб.


Вернуться к списку


+7 (495) 106-04-38