Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Гистеросальпингография (ГСГ)

logo
Гистеросальпингография (ГСГ)


Гистеросальпингография – диагностическая манипуляция, которая позволяет оценить проходимость маточных труб, а также состояние полости матки посредством рентгенологического исследования.

Показания к ГСГ

Гистеросальпингография назначается пациенткам в ходе обследования, проводимого с целью выявления причин бесплодия. Поскольку именно трубный фактор (непроходимость или функциональная недостаточность фаллопиевых труб) является наиболее частой причиной бесплодия, врач-репродуктолог должен оценить их состояние.

Однако это не единственное показание к проведению ГСГ. Это исследование также информативно при подозрении на такие патологии, как:

  • Анатомические аномалии матки (двурогая матка, седловидная матка и т.д.)
  • Туберкулез маточных труб
  • Внутриматочные синехии
  • Гиперпластические процессы эндометрия (ГПЭ)
  • Субмукозная миома матки
  • Аденомиоз матки
  • Эндометриоз маточных труб
  • Истмикоцервикальная недостаточность

Противопоказания к ГСГ

  • Инфекционные процессы любой локализации
  • Сердечно-сосудистая патология
  • Серьезные патологии печени и почек
  • Острые или подострые воспалительные процессы в органах малого таза
  • Дисфункциональное маточное кровотечение
  • Беременность
  • Индивидуальная непереносимость йода (связано с тем, что все контрастные препараты содержат это вещество)

Подготовка к гистеросальпингографии маточных труб

Гистеросальпингография, как правило, назначается на 7-10 или 16-20 день менструального цикла. Таким образом, следует исключить те дни, когда происходят менструация и овуляция. Необходимо помнить о том, что в цикле, когда проводится исследование, пациентке следует пользоваться средствами контрацепции.

Утром того дня, когда проводится гистеросальпингография (ГСГ) нужно поставить очистительную клизму. Непосредственно перед исследованием надо опорожнить мочевой пузырь.

Как проводится гистеросальпингография

ГСГ проводится амбулаторно на гинекологическом кресле. После обработки антисептиком через канал шейки матки вводится тонкий катетер, посредством которого в полость матки вводится контрастное вещество. Кресло передвигается под рентгеновский аппарат, после чего производится несколько снимков. В некоторых случаях может потребоваться уточнение полученной информации, тогда спустя примерно полчаса осуществляется повторное исследование, в ходе которого делаются отсроченные снимки.

Часто пациентки интересуются тем, какие ощущения бывают во время и после гистеросальпингографии (ГСГ). Во-первых, при введении контрастного вещества вы можете почувствовать распирание и тяжесть. Возможны схваткообразные боли, которые могут быть обусловлены в том числе эмоциональным состоянием пациентки и рефлекторным спазмом в интерстициальном отделе маточных труб. Болезненность может сохраниться и после процедуры, в связи с чем врач может рекомендовать прием спазмолитических препаратов. В течение 1-2 суток возможны красно-коричневатые выделения из половых органов.

Хотим обратить ваше внимание на то, что в Нова Клиник ГСГ не проводится.

unnamed.jpg

Результаты гистеросальпингографии при проверке проходимости маточных труб

В норме на снимках матка, наполненная контрастным веществом, определяется как равнобедренный треугольник, расположенный основанием кверху, с двух сторон от которого отходят полоски. Это маточные трубы, которые могут быть более ровными или извитыми. На выходе из труб контрастное вещество постепенно начинает растекаться по брюшной полости.

При нарушении проходимости маточных труб полоски либо не видны вовсе, либо укорочены – в зависимости от того, в каком отделе трубы имеется патология. Также на рентгенограмме виден сактосальпинкс – он определяется как округлое расширение в ампулярном отделе трубы. Гистеросальпингография дает возможность выявить туберкулезный сальпингит и эндометрит, поскольку дает характерную картину. При наличии полипов в полости матки можно рассмотреть их количество, форму и размер. Субмукозная миома матки определяется как незаполненное контрастным веществом образование, расположенное в увеличенной деформированной матке.

icon
Достоверность гистеросальпингографии в среднем составляет порядка 80%

В ряде случаев имеют место как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. В частности, спазм труб в интерстициальном отделе, возникающий как реакция на введение контрастного вещества, может быть расценен как свидетельство непроходимости трубы. Или, напротив, под сильным давлением жидкость может проникнуть через трубу, однако в обычных условиях труба остается непроходимой. Следует отметить, что наиболее информативными исследованием, позволяющими диагностировать патологии матки и фаллопиевых труб, считаются гистероскопия и лапароскопия.

Данное исследование не проводится в Нова Клиник в связи невозможностью установки рентгена в клиниках с действующей эмбриологической лабораторией.


Все статьи

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Татьяна Юрьевна выявила причину диагностированного раннее гипотиреоза и назначила лечение. Всегда получаю исчерпывающие консультации каждый прием. Врач объясняет все свои действия обследование и назначенное лечение. Всем довольна.
Татьяна Юрьевна выявила причину диагностированного раннее гипотиреоза и назначила лечение. Всегда получаю исчерпывающие консультации каждый прием. Врач объясняет все свои действия обследование и назначенное лечение. Всем довольна.
Ирина Ц.
17.08.2022
Дорогая Татьяна Савельевна, не хватит всех слов благодарности, чтобы сказать Вам спасибо! Ваш труд бесценен!!! Благодаря Вашим стараниям я ношу долгожданного малыша! Спасибо Нова Клиник за вашу работу и за такого золотого Доктора! Татьяна Савельевна, Вы профессионал высокого уровня, спасибо, что прошли с нами этот нелегкий путь!
Дорогая Татьяна Савельевна, не хватит всех слов благодарности, чтобы сказать Вам спасибо! Ваш труд бесценен!!! Благодаря Вашим стараниям я ношу долгожданного малыша! Спасибо Нова Клиник за вашу работу и за такого золотого Доктора! Татьяна Савельевна, Вы профессионал высокого уровня, спасибо, что прошли с нами этот нелегкий путь!
Олеся
16.08.2022
Выражаем огромную благодарность Екатерине Викторовне - врачу с золотыми руками и сердцем, которая была 24/7 на связи - за это отдельное спасибо! С мужем решили обратиться именно к ней (по отзыву подруги). Прошли вместе путь от отрицательного результата до положительного. Доктор внимательно собрала анамнез, скорректировала лечение и вот, наконец мы ...
Выражаем огромную благодарность Екатерине Викторовне - врачу с золотыми руками и сердцем, которая была 24/7 на связи - за это отдельное спасибо! С мужем решили обратиться именно к ней (по отзыву подруги). Прошли вместе путь от отрицательного результата до положительного. Доктор внимательно собрала анамнез, скорректировала лечение и вот, наконец мы ...
Елена
15.08.2022
Доктор самый лучший
Доктор самый лучший
Яна
12.08.2022
Анастасия Николаевна - прекрасный понимающий и отзывчивый врач. Вела у нее беременность, в июне родила дочку. Посетила сегодня осмотр после родов. Продолжу наблюдаться у нее.
Анастасия Николаевна - прекрасный понимающий и отзывчивый врач. Вела у нее беременность, в июне родила дочку. Посетила сегодня осмотр после родов. Продолжу наблюдаться у нее.
Екатерина
12.08.2022
Добрый день, от нашей семьи хотим выразить огромную благодарность Охтырской Татьяне Анатольевне за помощь в осуществлении нашей мечты! Спасибо за нашего сыночка.
Добрый день, от нашей семьи хотим выразить огромную благодарность Охтырской Татьяне Анатольевне за помощь в осуществлении нашей мечты! Спасибо за нашего сыночка.
Евгения
11.08.2022
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru