Суррогатное материнство, будучи одним из методов преодоления бесплодия, является при этом сложной процедурой, включающей как непосредственно медицинские, так и юридические этапы.
Пациенты, у которых есть противопоказания к вынашиванию беременности, на приеме у репродуктолога часто задают вопрос: «Как делается суррогатное материнство?» Чтобы получить полное представление о программе, давайте подробно остановимся на всех ее аспектах.
Подбор суррогатной мамы
Сначала необходимо найти женщину, которая:
- Будет готова вынашивать ребенка для бесплодной пары. В частности, в Нова Клиник на этапе подбора кандидаты проходят не только тщательное медицинское обследование, но и психологическое тестирование, в ходе которого опытный перинатальный психолог оценивает мотивацию и настрой каждой потенциальной суррогатной мамы.
- Полностью соответствует всем требованиям, предъявляемым российским законодательством. Вынашивать ребенка для бесплодной пары может только женщина:
- не имеющая проблем с соматическим и психическим здоровьем, что должно быть подтверждено результатами исследований и заключениями специалистов. К дополнительным требованиям, которые предъявляются к кандидатам в нашей клинике, относится отсутствие проблем с вынашиванием беременности в анамнезе;
- возраст которой находится в интервале от 20 до 34 лет;
- у которой уже есть собственные здоровые дети (как минимум один).
Обязательные этапы процедуры
Чтобы выяснить, как происходит суррогатное материнство, необходимо остановиться на отдельных аспектах процедуры.
Этапы суррогатного материнства осуществляются последовательно и предполагают:
- проведение медицинских манипуляций;
- участие квалифицированных юристов.
Медицинское обследование
Чтобы убедиться в том, что будущая суррогатная мама полностью здорова, необходимо пройти обследование, которое включает целый ряд различных исследований (например, анализы на ИППП, состояние свертывающей системы крови и гормоны, УЗИ органов репродуктивной системы, флюорографию).
Если биологические родители планируют самостоятельный поиск суррогатной мамы, нужно быть готовыми к тому, что придется оплатить обследование сразу нескольких женщин. Многолетний опыт проведения процедур в нашем центре репродукции свидетельствует о том, что уверенность кандидатов в хорошем состоянии своего здоровья далеко не всегда соответствует действительности.
Если пациенты обращаются в нашу клинику, то могут быть уверены в том, что все суррогатные мамы полностью физически и психически здоровы, а также психологически готовы к участию в программе.
Юридические аспекты
В основе процедуры лежит договор между сторонами, в котором должны быть прописаны все аспекты процесса суррогатного материнства. Чтобы избежать проблем, важно учесть все возможные детали и четко зафиксировать права и обязанности сторон. Составлять соглашение должны только высококвалифицированные юристы, которые имеют реальный успешный опыт сопровождения процедуры на всех этапах.
Правовая поддержка оказывается на протяжении всего процесса, вплоть до получения свидетельства о рождении малыша.
Программа экстракорпорального оплодотворения
Эмбрион не имеет родства с женщиной, которая будет вынашивать беременность, поэтому программа ЭКО имеет некоторые особенности.
Для оплодотворения могут использоваться яйцеклетка пациентки, а также генетический материал ее супруга или донора.
Параллельно осуществляется подготовка суррогатной мамы к предстоящему эмбриотрансферу. Прием гормональных препаратов позволяет добиться того, что эндометрий приобретает именно ту толщину и структуру, которая является оптимальной для внедрения эмбриона в стенку матки и его активного развития.
Спустя две недели после эмбриотрансфера делают анализ крови на ХГЧ, позволяющий подтвердить наступление беременности.
По статистике, шансы на наступление беременности в программе с суррогатной мамой выше среднего, что обусловлено отличным здоровьем женщин, прошедших тщательное обследование.
Беременность и роды
Вести беременность можно как в женской консультации по месту жительства, так и в любом другом медицинском центре. При этом биологическим родителям необходимо тщательно следить за тем, чтобы суррогатная мама:
- жила в комфортных условиях, способствующих успешному вынашиванию беременности;
- вела здоровый образ жизни и полноценно питалась;
- не пропускала приемы у акушера-гинеколога. Важно, чтобы женщина вплоть до родов наблюдалась у опытного специалиста, который сможет своевременно выявить и скорректировать все возможные нарушения;
- своевременно проходила все плановые исследования.
Также следует позаботиться о том, чтобы роды проходили в современном медицинском центре с хорошим техническим оснащением под наблюдением квалифицированных специалистов. Поэтому чаще всего биологические родители заключают контракт с определенным родильным домом, хотя женщина имеет право рожать бесплатно по полису ОМС.
Выплаты суррогатной маме
Выплаты женщине, которая вынашивает и рожает ребенка для бесплодной пары, как правило, предполагают:
- фиксированную сумму, которую суррогатная мама получает после того, как подпишет согласие на внесение генетических отца и матери в свидетельство о рождении ребенка в качестве его родителей;
- ежемесячные выплаты, которые женщина может тратить на питание и одежду. Покупка вещей также может быть вынесена в отдельную единоразовую статью расходов;
- компенсацию проезда;
- оплату жилья, если суррогатная мама на протяжении беременности будет проживать в регионе, выбранном биологическими родителями;
- компенсацию за вынашивание нескольких плодов;
- компенсацию за оперативное родоразрешение.
Как общая сумма, так и отдельные расходы являются важными условиями соглашения между биологическими родителями и суррогатной мамой. Все вероятные траты и размер компенсации по каждому пункту должны быть изначально зафиксированы в договоре. Такой подход позволяет учесть интересы обеих сторон, а также исключить возможность недопонимания и злоупотреблений в ходе процедуры.
Законодательное регулирование
Выясняя, как происходит процедура суррогатного материнства, необходимо более подробно остановиться на правовом регулировании процедуры.
В нашей стране суррогатное материнство на безвозмездной и коммерческой основе является легальным методом лечения и, следовательно, регулируется на основании действующего законодательства. В частности:
- в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» поясняется, в чем заключается суть суррогатного материнства и кто может принять участие в процедуре;
- в Семейном кодексе и ФЗ «Об актах гражданского состояния» говорится о том, на основании каких документов биологические отец и мать могут быть записаны в качестве родителей в свидетельстве о рождении ребенка, а также определяется порядок регистрации новорожденного;
- в специальном приказе Минздрава зафиксированы показания к проведению процедуры, требования к суррогатным мамам, а также объем обследования, которое осуществляется в рамках процедуры;
- в ФЗ №538 говорится о невозможности вступления в программу иностранных граждан и запрете на использование донорских яйцеклеток.
Плюсы и минусы процедуры
Среди преимуществ процедуры следует отметить:
- возможность стать матерью генетически родного ребенка даже в том случае, когда беременность и роды категорически запрещены или невозможны (допустим, при почечной недостаточности или после тотальной гистерэктомии);
- строгое законодательное регулирование процедуры на территории Российской Федерации;
- длительное успешное применение метода в нашей стране. При обращении в ведущие профильные центры, осуществляющие полное сопровождение процедуры, сбои на любом этапе исключены.
К относительным недостаткам программы можно отнести:
- высокую стоимость процедуры, обусловленную ее сложностью и наличием как высокотехнологичных медицинских, так и правовых аспектов;
- отсутствие возможности проведения процедуры в рамках полиса обязательного медицинского страхования;
- наличие потенциальных рисков, если биологические родители принимают решение провести процедуру своими силами, не обращаясь к помощи специалистов.
