+7 495 221-06-88
Москва, ул. Лобачевского, д. 20
  • Проспект Вернадского 10 минут пешком
  • Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
    Спортивная 1 минута пешком
Лицензия: № ЛО-77-01-015035
Меню

Лечение гиперпролактинемии

Лечение гиперпролактинемии

Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать гиперпролактинемию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Поскольку причины повышения пролактина могут быть различными, врач назначает комплексное обследование. Схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке, исходя из полученных результатов, с учетом желания женщины восстановить фертильность. Как по отдельности, так и дополняя друг друга, могут применяться медикаментозное, хирургическое лечение, а также лучевая терапия.

Хотите записаться на прием?

Медикаментозная терапия

Как правило, для лечения гиперпролактинемии используется консервативная терапия: назначаются препараты, направленные на уменьшение продукции пролактина.  К ним относятся вещества, которые либо непосредственно воздействуют на рецепторы дофамина, либо обеспечивают его накопление в синаптической щели  за счет увеличения продукции и препятствования распаду.

Известно, что секреция пролактина  гипофизом регулируется гипоталамусом. Активной выработке этого гормона способствует повышение уровня эстрогенов, тиретропин-релизинг-гормона, стимуляция сосков молочных желез. Синтез пролактина уменьшается при повышении уровня дофамина.

Суть действия агонистов дофамина заключается в том, что, связываясь с дофаминовыми рецепторами, они тем самым препятствуют образованию пролактина в гипофизе.

Часто применение дофаминомиметиков  способствует не только снижению пролактина, но  и уменьшению объема опухоли гипофиза у пациенток с микро- и макроаденомами. Таким образом, зачастую консервативной терапии оказывается достаточно,  и хирургическое лечение не требуется.

Длительность лечения может быть различной: иногда добиться положительных результатов удается только через несколько лет. Необходимо регулярно оценивать эффективность терапии. 

Если гиперпролактинемия связана с гипотиреозом, пациентке может быть показана терапия с применением гормональных препаратов.

Хирургическое лечение

Показаниями к проведению оперативного вмешательства являются:

  • аденомы гипофиза (микро- и макро-), консервативное лечение которых не дало результата

  • плохая переносимость препаратов 

  • большие размеры макроаденом, когда опухоль распространяется за пределы турецкого седла, и у пациента появляются признаки нарушения зрения

  • апоплексия гипофиза  - резкое увеличение объема опухоли, вызванное кровоизлиянием

Лучевая терапия

Лучевая терапия применяется крайне редко – как правило, в тех случаях, когда консервативное лечение не дает эффекта, а хирургическое вмешательство по тем или иным причинам невозможно (или же в результате операции большая часть аденомы  не была удалена). 

В целом успех терапии оценивается на основании следующих критериев:

  • Снижение уровня пролактина до нормальных значений

  • Уменьшение размеров опухоли по результатам магнитно-резонансной томографии

  • Нормализация менструального цикла  и восстановление репродуктивной функции у пациенток, находящихся в фертильном возрасте.

Остались вопросы?


Вернуться к списку

+7 495 221-06-88

Будни с 08.00 до 20.00, в субботу с 08.00 до 18.00,
в воскресенье с 09.00 до 18.00

Москва, ул. Лобачевского, д. 20 Открыть в Google Maps
Проспект Вернадского
от метро на автобусе 224 до остановки «Больница №31»
+7 495 221-06-88

Будни с 08.00 до 20.00, в субботу с 08.00 до 18.00,
в воскресенье с 09.00 до 18.00

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4 Открыть в Google Maps
Спортивная
от метро пешком 100 м

Информация, размещенная на сайте,
не является публичной офертой.