Пиовар – обширная гнойная полость в яичнике, возникшая в результате гнойного воспалительного процесса , обусловленного проникновением патогенных микроорганизмов.
Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.
В большинстве случаев пиовар имеет одностороннюю локализацию. В ряде случаев может происходить сращение образования с соседними органами (фаллопиевыми трубами, мочевым пузырем, маткой, кишечником) или стенками малого таза.
Причины развития пиовара
В основе развития пиовара всегда лежит инфицирование тканей яичника теми или иными инфекционными агентами, к которым относятся кокки (гонококки, стафилококки, стрептококки и т.д.), кишечная палочка, клебсиелла и т.д. Нередко в ходе исследований выявляется ассоциация возбудителей.
Существует несколько путей инфицирования тканей яичника:
- Восходящий – наиболее частный путь инфицирования тканей яичника
- Лимфогенный
- Гематогенный
К причинам развития пиовара относят:
- Воспалительные заболевания органов малого таза (сальпингит, оофорит, аднексит, цервицит, эндометрит)
- Оперативные вмешательства (искусственное прерывание беременности, резекция яичников, тубэктомия, кесарево сечение и др. )
- Разрыв лютеиновой или фолликулярной кисты
В качестве предрасполагающих негативных факторов можно рассматривать наличие внутриматочной спирали, снижение иммунитета, наличие кист в яичнике, эндокринные заболевания.
Симптомы
- Боль в нижней части живота, имеющая острый пульсирующий характер. Интенсивность болевых ощущений нарастает при увеличении физической нагрузки, менструации, интимном контакте, дефекации.
- Высокая температура тела, учащенное сердцебиение, упадок сил, ухудшение аппетита. Возможны озноб и усиленная потливость.
- Выделения гнойного характера из половых путей
- Возможны нарушения со стороны пищеварительной и мочевыделительной систем
Диагностика пиовара
- Сбор анамнеза
- Гинекологический осмотр, в ходе которого обнаруживается образование с плотной капсулой, расположенное, как правило, с одной стороны. Отмечается болезненность.
- УЗИ органов малого таза позволяет выявить гиперэхогенное образование, имеющее округлую форму и неоднородное содержимое. Стенки капсулы имеют неравномерную толщину, которая может составлять от 0,6 до 1 см.
- Исследование отделяемого из влагалища необходимо для выявления возбудителя
- Клинический анализ крови демонстрирует увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Возможно проведение диагностической лапароскопии.
Лечение пиовара
Лечение требует комплексного подхода, который включает в себя следующее:
- прием препаратов, направленных на уничтожение возбудителя инфекции
- дезинтоксикация организма
- прием иммуностимуляторов
- хирургическое вмешательство, в ходе которого осуществляется удаление пиовара. В зависимости от возраста пациентки, возможно либо удаление яичника и фаллопиевой трубы (в репродуктивном возрасте), либо удаление яичников, труб и матки (в периоде постменопаузы).
- Реабилитационные мероприятия, включающие в себя лазеро- и магнитотерапию, грязелечение, ультрафонофорез, лечебные ванны и другие физиотерапевтические методы.
Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с диагностикой и лечением пиовара, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.