ЭКО при повышенном ФСГ
+7 495 221-06-88
Москва, ул. Лобачевского, д. 20
  • Проспект Вернадского 10 минут пешком
  • Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
    Спортивная 1 минута пешком
Лицензия: № ЛО-77-01-015035

    ЭКО при повышенном уровне ФСГ

    ЭКО при повышенном уровне ФСГ

    В России существует определенный алгоритм обследования пациенток перед проведением лечения с применением методов ВРТ (в том числе ЭКО), рекомендованный Минздравом РФ.

    Одним из важнейших исследований является определение уровня ФСГ (фоллитропина) в сыворотке крови. Его проводят на второй-третий день цикла.

    Фоллитропин – гормон гипофиза, который оказывает огромное влияние на репродуктивную функцию женщины. Взаимодействуя с другими гормонами (ЛГ, ингибином В, АМГ, эстрадиолом), он способствует росту и созреванию фолликулов в яичниках, а также наступлению овуляции (выходу яйцеклетки в брюшную полость). 

    Почему концентрация гормона может увеличиваться?

    Концентрация ФСГ может зависеть от целого ряда причин, среди которых следует выделить следующие:

    • возраст;

    • операции на придатках матки;

    • оофорэктомия (удаление яичника);

    • химио- или лучевая терапия;

    • генетические патологии с изменением кариотипа;

    • мутация в гене рецептора ФСГ;

    • курение на протяжении длительного времени.

    Повышение уровня фоллитропина может свидетельствовать о снижении репродуктивной функции. Согласно результатам многочисленных исследований, у женщин, не имеющих оперативных вмешательств на яичниках, концентрация ФСГ начинает понемногу увеличиваться по достижении тридцатилетия. Более выраженные изменения появляются спустя примерно 8 лет. Самых высоких значений уровень фоллитропина достигает к 40-44 годам.

    В том случае, если у женщины диагностированы эндометриоз, СИЯ (синдром истощенных яичников) или некоторые другие гинекологические заболевания, уровень гормона может повыситься и в более раннем возрасте.

    Референсные значения

    В первой фазе цикла у женщин репродуктивного возраста уровень фоллитропина колеблется в пределах от 3 до 8 МЕ/л.

    Более высокие показатели свидетельствуют о снижении овариального запаса. Следовательно, ответ яичников на стимуляцию в программе ЭКО, скорее всего, будет недостаточным.

    Если уровень гормона превышает 12 МЕ/л, яичники с большой долей вероятности не ответят на индукцию. 

    При разработке оптимальной схемы лечения бесплодия врачи тщательно оценивают овариальный резерв каждой пациентки. О его снижении могут также свидетельствовать:

    • малая концентрация антимюллерова гормона, ингибина В и эстрадиола;

    • уменьшение объема яичников и количества антральных фолликулов;

    • укорочение менструального цикла (вплоть до прекращения месячных);

    • колебания настроения, ослабление полового влечения, ощущение жара.

    Беременность при повышенном ФСГ

    Вероятность наступления спонтанной беременности при повышенном уровне фоллитропина довольно мала, поскольку в этом случае ухудшается качество ооцитов, а шансы на их успешное оплодотворение низки.

    Перед проведением ЭКО пациенткам этой группы требуется предварительная коррекция гормонального фона с помощью препаратов эстрогенов и прогестерона.

    После того как удается добиться нормализации показателей, врач разрабатывает схему стимуляции с высокими дозами гормональных препаратов.

    Если медикаментозная терапия не привела к нормализации уровня ФСГ, врач может рекомендовать ЭКО с донорскими яйцеклетками.

    Вопрос о возможности продления репродуктивного возраста является очень важным для современной медицины, поэтому в этой сфере постоянно проводятся научные исследования. Весьма вероятно, что создание препаратов, содержащих гормон ДГЭА-С, будет важным шагом на пути решения этой проблемы.

     

     

     

    Вернуться к списку

    +7 495 221-06-88

    Будни с 08.00 до 20.00, в субботу с 08.00 до 18.00,
    в воскресенье с 09.00 до 18.00

    Москва, ул. Лобачевского, д. 20 Открыть в Google Maps
    Проспект Вернадского
    от метро на автобусе 224 до остановки «Больница №31»
    +7 495 221-06-88

    Будни с 08.00 до 20.00, в субботу с 08.00 до 18.00,
    в воскресенье с 09.00 до 18.00

    Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4 Открыть в Google Maps
    Спортивная
    от метро пешком 100 м

    Информация, размещенная на сайте,
    не является публичной офертой.