Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

УЗИ скрининг 1 триместра

УЗИ-скрининг 1 триместр


В настоящее время ультразвуковое исследование в сроки 11+0 – 13+6 недель беременности является обязательным и называется скрининговым, то есть исследованием, позволяющим уже на ранних сроках выделить плод группы высокого риска по наличию хромосомных аномалий (ХА), врожденных пороков развития (ВПР), прогнозировать и диагностировать различные осложнения беременности.

С целью наиболее ранней пренатальной диагностики ХА определяются так называемые эхографические маркеры хромосомных аномалий. И уже с начала 2000-х годов исследователи многих стран мира активно работали в этом направлении.

Так, в конце 90-х – начале 2000-х гг. группа английских ученых под руководством профессора K.Nicolaides, основателя FMF (Фонда Медицины Плода), провела обширное исследование большого количества пациенток (в основном в 12 недель), предложила ряд пренатальных ультразвуковых маркеров ХА и схему-алгоритм обследования беременной. Основным критерием определения степени риска ХА у плода в сроки 11 – 14 недель считалась (и считается до сих пор) толщина воротникового пространства (ТВП) (область в проекции шеи плода), при увеличении которой приблизительно каждый третий плод имеет хромосомную патологию, и приблизительно в 70% случаев диагностируется синдром Дауна – до настоящего времени все еще наиболее трудно выявляемая болезнь плода.

В течение последнего десятилетия предлагались все новые и новые пренатальные маркеры, публиковались рекомендации FMF по методике их измерения, представлялись данные серьезных национальных мультицентровых исследований, а параллельно происходил анализ работы врачей ультразвуковой диагностики практически во всех уголках мира.

Преимущества УЗИ исследования в Нова Клиник

icon
Аппарат УЗИ экспертного уровня Voluson E8
icon
Использование новейших технологий
icon
Опытные УЗИ-специалисты

Что в себя включает скрининг первого триместра

В настоящее время в нашей клинике для работы по скрининговому протоколу в сроки 11+0 – 13+6 недель беременности отобраны наиболее чувствительные и воспроизводимые показатели/критерии в соответствии с международным и собственным многолетним опытом. Учитывая специализированный профиль Нова Клиник и зачастую сложный акушерский контингент, мы придерживаемся оптимально корректного подхода к скринингу I триместра, который является комбинированным: ультразвуковым + биохимическим.

5.jpg

В сроки 11+0 – 13+6 недель беременности пациентке проводится профессиональное УЗИ:

  • с оценкой эхографических маркеров ХА (толщины воротникового пространства, носовых костей, кровотока через трикуспидальный клапан сердца и венозный проток, при необходимости – дополнительные маркеры),
  • с оценкой анатомии плода (структуры головного мозга, костей свода черепа, позвоночника, органов грудной клетки и брюшной полости, передней брюшной стенки, почек и мочевого пузыря, конечностей),
  • с определением хориальности (при многоплодной беременности), оценкой структуры хориона (будущей плаценты), состояния шейки матки и внутреннего зева, т.д.
  • с одновременным биохимическим исследованием крови беременной женщины (так называемый двойной тест, при котором определяется содержание определенных белков, вырабатывающихся в плаценте – РАРР-А и бета-ХГЧ – концентрация которых строго зависит от срока беременности).

В нестандартных ситуациях и в зависимости от гестационного срока объем ультразвукового исследования может увеличиваться.

2.jpg

Так, с применением трансвагинального сканирования расширяются возможности для эхокардиографии (то есть изучения сердца и основных сосудов плода) на самых ранних допустимо возможных сроках беременности; для более детальной оценки внутричерепных структур, включая желудочки головного мозга (что также является маркерами ХА); для более четкой визуализации желудка, печени, кишечника, почек (и лоханок), мочевого пузыря и артерий пуповины; для более объективной оценки длинных трубчатых костей. В режиме цифрового увеличения можно видеть (и даже пересчитать!) пальчики рук крошечного пациента.

Используя методики допплерографии, несложно определить количество сосудов пуповины и проследить ее ход от плаценты вплоть до внутрибрюшного отдела пупочной вены и венозного протока (это также маркеры ХА).

Важной составляющей новой программы скрининга является расчет риска по развитию осложнения беременности – преэклампсии. Преэклампсия - патологическое состояние, возникающее во второй половине беременности (после 20й недели), характеризующееся повышением артериального давления в сочетании с увеличением количества белка в суточной моче, отеками и проявлениями недостаточности различных внутренних органов. Для полноценного определения риска развития ранней и поздней преэклампсии необходимо измерение артериального давления на обеих руках, измерение пульсационного индекса правой и левой маточных артерий (при ультразвуковом исследовании) и определение биохимических маркеров (PAPP-A + PIGF) в сыворотке крови. Беременным из группы высокого риска в целях профилактики развития преэклампсии показан ежедневный прием низких доз аспирина.

3D УЗИ в 1 триместре беременности

Объемное (3D/4D) сканирование позволяет более детально визуализировать головку и лицо (включая кости свода черепа, швы и роднички, глазки, ушки, носик, нередко – носогубный треугольник), ручки и ножки, т.д., а также наблюдать совершаемые малышом движения. В эти сроки его движения уже комбинированные и разнообразные, что, помимо диагностической ценности, практически всегда вызывает бурю положительных эмоций (а нередко - и радостные слезы) у мамы.

1.jpg

Таким образом, приоритетным в нашей работе по протоколу I скрининга является не только оценка риска хромосомных аберраций, но также попытка раннего выявления врожденной патологии, выделения плодов группы высокого риска по ВПР в более поздние сроки беременности, оптимально корректное ведение беременности.

Пренатальный генетический тест

Следует также учитывать, что разработанный американскими учеными пренатальный неинвазивный генетический тест активно применяется во многих странах мира, в том числе в нашей стране и конкретно в нашей клинике. Широкое применение неинвазивного теста, обладающего высокой чувствительностью в диагностике основных хромосомных болезней плода, послужит альтернативой инвазивным процедурам (амниоцентез, хорионбиопсия), будет способствовать их сокращению.

Также на сроке 11-13,6 недель беременности проводится программа «Комбинированной оценки риска хромосомной патологии и гестоза», которая позволяет оценить риск наличия хромосомной патологии плода и одновременно рассчитать риск развития преэклампсии.

Стоимость скрининга 1 триместра

Экспертный УЗ-скрининг при одноплодной/ многоплодной беременности в 11 – 13 недель (программа с расширенной оценкой анатомии плода, определения УЗ-маркеров хромосомной патологии в соответствии с положениями FMF, допплерография), проводится по последним мировым стандартам. Стоимость скрининга 1 триместра при одноплодной и многоплодной беременности вы можете посмотреть на сайте Нова Клиник в разделе "Цены".*

*Внимание! Анализы крови оплачиваются отдельно!

УЗИ скрининг 1 триместра - цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Экспертный УЗ-скрининг в 11-13 недель
5 100
Экспертный УЗ-скрининг в 18-21 недели (включает расширенную оценку анатомии плода, определение эхографических маркеров хромосомных аномалий в соответствии с положениями FVF, ISUOG и отечественных нормативов, допплерографию).
5 900
В наших клиниках ведут прием 52 специалиста
Среди них:
17
кандидатов
медицинских наук
7
врачей
высшей категории
4
врача
1-й категории

Врачи, выполняющие процедуру
Врач ультразвуковой диагностики первой категории
Филиал Юго-Западный,
Филиал Хамовники
30 лет опыта
Минашкина Елена Владимировна Врач ультразвуковой диагностики первой категории
Врач ультразвуковой диагностики
Филиал Хамовники
37 лет опыта
Филимонова Елена Александровна Врач ультразвуковой диагностики
prev
prev
Лицензия

Электронная лицензия представлена на сайте Росздравнадзора
№Л041-01137-77/00316847,
Лицензирующий орган: Федеральная служба по надзору
в сфере здравоохранения, действует бессрочно

УЗИ скрининг 1 триместра

Содержание Суть исследования Что включает 1 скрининг? 3D УЗИ в 1 триместре Генетический тест Стоимость скрининга В настоящее время ультразвуковое исследование в сроки 11+0 – 13+6 недель беременности является обязательным и называется скрининговым, то есть исследованием, позволяющим уже на ранних сроках выделить плод группы высокого риска по наличию хромосомных аномалий (ХА), врожденных пороков развития (ВПР), прогнозировать и диагностировать различные осложнения беременности. ##$video_block? &VIDEO_ID=`l8pVPxda8MI`## С целью наиболее ранней пренатальной диагностики ХА определяются так называемые эхографические маркеры хромосомных аномалий. И уже с начала 2000-х годов исследователи многих стран мира активно работали в этом направлении. Так, в конце 90-х – начале 2000-х гг. группа английских ученых под руководством профессора K.Nicolaides, основателя FMF (Фонда Медицины Плода), провела обширное исследование большого количества пациенток (в основном в 12 недель), предложила ряд пренатальных ультразвуковых маркеров ХА и схему-алгоритм обследования беременной. Основным критерием определения степени риска ХА у плода в сроки 11 – 14 недель считалась (и считается до сих пор) толщина воротникового пространства (ТВП) (область в проекции шеи плода), при увеличении которой приблизительно каждый третий плод имеет хромосомную патологию, и приблизительно в 70% случаев диагностируется синдром Дауна – до настоящего времени все еще наиболее трудно выявляемая болезнь плода. В течение последнего десятилетия предлагались все новые и новые пренатальные маркеры, публиковались рекомендации FMF по методике их измерения, представлялись данные серьезных национальных мультицентровых исследований, а параллельно происходил анализ работы врачей ультразвуковой диагностики практически во всех уголках мира. Преимущества УЗИ исследования в Нова Клиник ##$universal_advantages_block? &ADVANTAGES_LIST=` /local/templates/nova_2020/images/advantages_icons/6.svg || Аппарат УЗИ экспертного уровня Voluson E8 ||| /local/templates/nova_2020/images/advantages_icons/4.svg || Использование новейших технологий ||| /local/templates/nova_2020/images/advantages_icons/5.svg || Опытные УЗИ-специалисты`## Что в себя включает скрининг первого триместра В настоящее время в нашей клинике для работы по скрининговому протоколу в сроки 11+0 – 13+6 недель беременности отобраны наиболее чувствительные и воспроизводимые показатели/критерии в соответствии с международным и собственным многолетним опытом. Учитывая специализированный профиль Нова Клиник и зачастую сложный акушерский контингент, мы придерживаемся оптимально корректного подхода к скринингу I триместра, который является комбинированным: ультразвуковым + биохимическим. В сроки 11+0 – 13+6 недель беременности пациентке проводится профессиональное УЗИ: с оценкой эхографических маркеров ХА (толщины воротникового пространства, носовых костей, кровотока через трикуспидальный клапан сердца и венозный проток, при необходимости – дополнительные маркеры), с оценкой анатомии плода (структуры головного мозга, костей свода черепа, позвоночника, органов грудной клетки и брюшной полости, передней брюшной стенки, почек и мочевого пузыря, конечностей), с определением хориальности (при многоплодной беременности), оценкой структуры хориона (будущей плаценты), состояния шейки матки и внутреннего зева, т.д. с одновременным биохимическим исследованием крови беременной женщины (так называемый двойной тест, при котором определяется содержание определенных белков, вырабатывающихся в плаценте – РАРР-А и бета-ХГЧ – концентрация которых строго зависит от срока беременности). В нестандартных ситуациях и в зависимости от гестационного срока объем ультразвукового исследования может увеличиваться. Так, с применением трансвагинального сканирования расширяются возможности для эхокардиографии (то есть изучения сердца и основных сосудов плода) на самых ранних допустимо возможных сроках беременности; для более детальной оценки внутричерепных структур, включая желудочки головного мозга (что также является маркерами ХА); для более четкой визуализации желудка, печени, кишечника, почек (и лоханок), мочевого пузыря и артерий пуповины; для более объективной оценки длинных трубчатых костей. В режиме цифрового увеличения можно видеть (и даже пересчитать!) пальчики рук крошечного пациента. Используя методики допплерографии, несложно определить количество сосудов пуповины и проследить ее ход от плаценты вплоть до внутрибрюшного отдела пупочной вены и венозного протока (это также маркеры ХА). Важной составляющей новой программы скрининга является расчет риска по развитию осложнения беременности – преэклампсии. Преэклампсия - патологическое состояние, возникающее во второй половине беременности (после 20й недели), характеризующееся повышением артериального давления в сочетании с увеличением количества белка в суточной моче, отеками и проявлениями недостаточности различных внутренних органов. Для полноценного определения риска развития ранней и поздней преэклампсии необходимо измерение артериального давления на обеих руках, измерение пульсационного индекса правой и левой маточных артерий (при ультразвуковом исследовании) и определение биохимических маркеров (PAPP-A + PIGF) в сыворотке крови. Беременным из группы высокого риска в целях профилактики развития преэклампсии показан ежедневный прием низких доз аспирина. ##$video_block? &VIDEO_ID=`qmwwKtLvAt0`## 3D УЗИ в 1 триместре беременности Объемное (3D/4D) сканирование позволяет более детально визуализировать головку и лицо (включая кости свода черепа, швы и роднички, глазки, ушки, носик, нередко – носогубный треугольник), ручки и ножки, т.д., а также наблюдать совершаемые малышом движения. В эти сроки его движения уже комбинированные и разнообразные, что, помимо диагностической ценности, практически всегда вызывает бурю положительных эмоций (а нередко - и радостные слезы) у мамы. Таким образом, приоритетным в нашей работе по протоколу I скрининга является не только оценка риска хромосомных аберраций, но также попытка раннего выявления врожденной патологии, выделения плодов группы высокого риска по ВПР в более поздние сроки беременности, оптимально корректное ведение беременности. Пренатальный генетический тест Следует также учитывать, что разработанный американскими учеными пренатальный неинвазивный генетический тест активно применяется во многих странах мира, в том числе в нашей стране и конкретно в нашей клинике. Широкое применение неинвазивного теста, обладающего высокой чувствительностью в диагностике основных хромосомных болезней плода, послужит альтернативой инвазивным процедурам (амниоцентез, хорионбиопсия), будет способствовать их сокращению. Также на сроке 11-13,6 недель беременности проводится программа «Комбинированной оценки риска хромосомной патологии и гестоза», которая позволяет оценить риск наличия хромосомной патологии плода и одновременно рассчитать риск развития преэклампсии. Стоимость скрининга 1 триместра Экспертный УЗ-скрининг при одноплодной/ многоплодной беременности в 11 – 13 недель (программа с расширенной оценкой анатомии плода, определения УЗ-маркеров хромосомной патологии в соответствии с положениями FMF, допплерография), проводится по последним мировым стандартам. Стоимость скрининга 1 триместра при одноплодной и многоплодной беременности вы можете посмотреть на сайте Нова Клиник в разделе "Цены".* *Внимание! Анализы крови оплачиваются отдельно! ##$utp_block? &UTP=`Вашу медицинскую карту анализируют несколько врачей` &TRIGGER=`Обретите счастье материнства с нами` &PROFIT=`бесплатно`##

2022-10-25T16:29:50+00:00

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Эти слова в первую очередь для тех и тем, у кого в очередной раз пришёл цикл после подсадки, когда этого ждёшь не то, что в последнюю очередь, ну вот чего-чего, а этого абсолютно не ждёшь! Когда устала терзать себя и небо вопросами: «Зачем?», «Ну, почему?» и «За что?». Нет, я не отвечу на эти вопросы и может быть даже никто не ответит, но единств...
Эти слова в первую очередь для тех и тем, у кого в очередной раз пришёл цикл после подсадки, когда этого ждёшь не то, что в последнюю очередь, ну вот чего-чего, а этого абсолютно не ждёшь! Когда устала терзать себя и небо вопросами: «Зачем?», «Ну, почему?» и «За что?». Нет, я не отвечу на эти вопросы и может быть даже никто не ответит, но единств...
Евгения
02.02.2024

Плохова Елена Юрьевна, сердечно благодарю Вас за оказанную в трудную минуту помощь и содействие, выражаю Вам свое уважение и признательность за неравнодушие и доброту. Мы вас любим очень сильно!!! Это я из Киргизии Ш. Махидил Махмудовна очень признательна вам всем вашем коллегам и особенно Плоховой Елене Юрьевне. 31.01.24 года весом 3100 у меня р...
Плохова Елена Юрьевна, сердечно благодарю Вас за оказанную в трудную минуту помощь и содействие, выражаю Вам свое уважение и признательность за неравнодушие и доброту. Мы вас любим очень сильно!!! Это я из Киргизии Ш. Махидил Махмудовна очень признательна вам всем вашем коллегам и особенно Плоховой Елене Юрьевне. 31.01.24 года весом 3100 у меня р...
Махидил
31.01.2024

Хочу выразить огромную благодарность данной клинике!! Всему персоналу. Врачу Кармызовой Татьяне Савельевой, медсестре Оксане за то что подарили нам возможность стать родителями прекрасной двойни сына и дочери, которые появились на свет 17.01.24 . Все четко, грамотно и по факту. Огромное спасибо от нашей семьи за деток!! Вы лучшие!
Хочу выразить огромную благодарность данной клинике!! Всему персоналу. Врачу Кармызовой Татьяне Савельевой, медсестре Оксане за то что подарили нам возможность стать родителями прекрасной двойни сына и дочери, которые появились на свет 17.01.24 . Все четко, грамотно и по факту. Огромное спасибо от нашей семьи за деток!! Вы лучшие!
Оксана
26.01.2024

Добрый день! Наш отзыв хотелось бы начать со слов великого русского ученого М.В. Ломоносова «Ошибки замечать немногого стоит: дать нечто лучшее — вот что приличествует достойному человеку». С Еленой Юрьевной мы познакомились в 2022 году на первом приеме в Нова Клиник. Специалисты клиники рекомендовали её как одного из лучших врачей, способных ре...
Добрый день! Наш отзыв хотелось бы начать со слов великого русского ученого М.В. Ломоносова «Ошибки замечать немногого стоит: дать нечто лучшее — вот что приличествует достойному человеку». С Еленой Юрьевной мы познакомились в 2022 году на первом приеме в Нова Клиник. Специалисты клиники рекомендовали её как одного из лучших врачей, способных ре...
Александр и Наталья
22.01.2024

Хочу выразить огромную благодарность врачу от Бога. У нас с мужем были проблемы с зачатием. После обследования, операции и послеоперационной терапии у нас все получилось. Как только врач сказал пробуйте, во втором цикле мы забеременели. Сейчас уже растим прекрасного малыша. Спасибо Вам за ваш труд.
Хочу выразить огромную благодарность врачу от Бога. У нас с мужем были проблемы с зачатием. После обследования, операции и послеоперационной терапии у нас все получилось. Как только врач сказал пробуйте, во втором цикле мы забеременели. Сейчас уже растим прекрасного малыша. Спасибо Вам за ваш труд.
Екатерина
09.01.2024

Хотим с мужем выразить огромную благодарность замечательному врачу репродуктологу с золотыми руками Зориной Инне Михайловне, которая подарила мне счастье ожидать малыша. Сразу первая процедура ЭКО оказалась удачной. Врач очень доходчиво разъясняет и понятно доносит информацию, отвечает на все вопросы. Внимательна к пациентам, понравился ее подход к...
Хотим с мужем выразить огромную благодарность замечательному врачу репродуктологу с золотыми руками Зориной Инне Михайловне, которая подарила мне счастье ожидать малыша. Сразу первая процедура ЭКО оказалась удачной. Врач очень доходчиво разъясняет и понятно доносит информацию, отвечает на все вопросы. Внимательна к пациентам, понравился ее подход к...
П. Лилия
08.01.2024
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru