Эхографические признаки аденомиоза матки

Аденомиоз – патологическое состояние, характеризующееся прорастанием ткани слизистой оболочки матки (эндометрия) в ее мышечный слой (миометрий).

Ультразвуковое исследование является одной из важных составляющих диагностики этого заболевания, хотя наиболее информативной в данном случае является гистероскопия.

На какой день цикла делать УЗИ органов малого таза при аденомиозе? Предпочтительно проводить исследование в лютеиновой фазе цикла, за несколько дней до начала менструации, что связано с циклическими изменениями в эндометрии. В этот период патологические изменения (в частности, кистозные полости в миометрии) будут видны наиболее ясно.

В данном случае целесообразно использование трансвагинального датчика, который вводится через влагалище, в то время как трансабдоминальное УЗИ (через брюшную стенку) не является достаточно информативным.

Существует ряд эхопризнаков, указывающих на наличие внутреннего эндометриоза матки:

• Увеличение размеров матки до 6-ти и более недель, длина превышает 12 см
• Матка приобретает форму шара, что происходит из-за совокупного увеличение переднезадних размеров органа
• Неоднородность структуры мышечного слоя матки
• Нечеткая граница между эндометрием и миометрием
• Прорастание желез в субэндометриальный слой, в связи с чем обнаруживается линейная исчерченность
• В пределах мышечного слоя матки визуализируются участки с анэхогенным содержимым, размеры которых могут достигать 30 мм. Так на мониторе выглядят кистозные полости.
• Неравномерное утолщение стенок матки
• Поскольку картина узлового аденомиоза и миомы матки имеет сходство, необходимо дифференцировать эти патологии, что возможно сделать, дополнив УЗИ цветным допплеровским картированием и оценивая скорость кровотока в артериях, расположенных внутри узла или вокруг него. Также следует отметить, что миома матки нередко сочетается с аденомиозом, что происходит примерно в 30-40% случаев.
• Наличие гипоэхогенной зоны, ширина которой превышает 12 мм, в субэндометриальном пространстве.

Безусловно, УЗ-исследование позволяет диагностировать аденомиоз тела матки. Важную роль играет как качество оборудования, так и опыт специалиста. В Нова Клиник УЗИ органов малого таза проводится на самых современных аппаратах экспертного уровня врачами ультразвуковой диагностики высочайшей квалификации, имеющими большой успешный опыт работы в данной сфере.

Хотелось бы также отметить, что наиболее информативным исследованием для диагностики аденомиоза является гистероскопия – изучение полости матки с помощью специальной оптической системы, позволяющей врачу наблюдать на экране монитора все особенности рельефа полости матки. Кроме того, этот метод позволяет при необходимости сделать биопсию, то есть забрать участком ткани для гистологического исследования.

Записаться на УЗИ вы можете по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись специальной кнопкой записи, размещенной ниже.