Что такое кандидоз
Кандидозом называют инфекционное заболевание, развивающееся вследствие поражения кожи и слизистых оболочек микроскопическими грибами рода Candida. Это одна из наиболее распространенных гинекологических патологий. Согласно статистическим данным, диагноз «кандидоз» ставят восьми из десяти женщин.
Причины развития кандидоза
Грибы Candida относятся к условно-патогенной флоре, то есть могут обитать и в организме совершенно здорового человека. Основная роль в развитии кандидоза отводится различным негативным предрасполагающим факторам, провоцирующим сокращение числа лактобактерий. Из-за этого, в свою очередь, нарушается продукция молочной кислоты, во влагалище создается щелочная среда и все условия для активного размножения грибков.
К факторам риска относят:
снижение защитных сил организма после перенесенных заболеваний;
длительную антибиотикотерапию или прием кортикостероидов;
вредные привычки;
дефицит витаминов в организме;
патологии желез внутренней секреции, нарушение обмена веществ;
чрезмерные физические или психоэмоциональные нагрузки;
недостаток сна;
травмирование слизистой оболочки.
Кроме того, отдельно имеет смысл остановиться на причинах кандидоза половых органов у женщин. В данном случае, кроме уже описанных факторов, в основе патологии могут лежать:
Симптомы кандидоза у женщин
Признаки могут различаться в зависимости от того, какие органы мочеполовой системы вовлечены в патологический процесс. При активном размножении грибков могут развиваться:
вагинит, если поражено только влагалище;
вульвовагинит, если воспаление распространилось на наружные половые органы (вульву);
цервицит, если грибки выявлены на слизистой канала шейки матки.
К типичным проявлениям кандидоза половых органов у женщин относят:
выделения белого цвета, напоминающие по консистенции свернувшееся молоко, которые могут иметь неприятный запах;
зуд и жжение в области половых органов, которые могут усиливаться после приема ванны или при мочеиспускании. Обусловлены эти признаки кандидоза преимущественно тем, что при расщеплении гликогена, являющегося основной пищей для грибов, выделяются кислоты;
появление сыпи на слизистой половых губ (больших и малых) с дальнейшим образованием на их месте корочек;
отечность половых органов;
болевые ощущения при интимных контактах, обусловленные образованием язвочек на слизистой влагалища.
Симптомы кандидоза у мужчин
У мужчин кандидоз проявляется поражением кожи головки полового члена и внутреннего листа крайней плоти (то есть развивается баланит или баланопостит).
К характерным симптомам относят появление зуда и жжения, а также покраснение и появление белесого налета в области головки полового члена.
В запущенных случаях может присоединиться кандидозный уретрит (воспаление нижней трети уретры).
В среднем у 10-15% мужчин какие-либо проявления заболевания отсутствуют.
Классификация (виды) кандидоза
В зависимости от того, где локализован патологический процесс, различают кандидоз мочеполовой и дыхательной систем, а также ЖКТ.
На основании клинических проявлений выделяют поверхностный, хронический генерализованный, висцеральный, а также вторичный (аллергический) кандидоз.
Урогенитальный кандидоз может протекать:
в острой форме;
в рецидивирующей форме, которую диагностируют в том случае, если эпизоды заболевания имеют место не реже 4 раз в год. По статистике, хронизация процесса отмечается примерно у 12% женщин, столкнувшихся с этим заболеванием.
Также на основании выраженности симптомов и количеств рецидивов выделяют неосложненную и осложненную формы кандидоза.
Диагностика генитального кандидоза
Диагностика патологии у женщин предполагает:
сбор анамнеза;
осмотр на гинекологическом кресле, в ходе которого врач выявляет гиперемию и отечность половых губ и влагалища, эрозии вульвы;
микроскопию мазка;
культуральное исследование с видовой идентификацией возбудителя.
Дополнительно врач может назначить:
анализы на инфекции, передающиеся половым путем;
исследование микрофлоры кишечника;
тест на толерантность к глюкозе.
Диагностика мочеполового кандидоза у мужчин также начинается со сбора жалоб. После этого уролог осматривает половые органы, выявляя объективные признаки патологии: гиперемию и отечность головки полового члена, наличие эрозий, трещин, налета и мелких пузырьков. Также требуется проведение микроскопии мазка и культурального исследования.
Очень важно проводить комплексную диагностику кандидоза с целью дифференциации патологии на фоне сопутствующих венерических заболеваний.
Лечение кандидоза у мужчин и женщин
Современная фармацевтическая промышленность предлагает массу препаратов, выпускаемых в различных формах: таблетки, мази, свечи. К сожалению, у многих пациентов складывается впечатление, что избавиться от болезни можно буквально за одни сутки. Это не так. Лечение кандидоза всегда предполагает комплексный подход и по времени занимает от одной недели до 10 дней. Следует подчеркнуть, что выбор оптимальных препаратов должен осуществляться только лечащим врачом.
Схема лечения кандидоза у женщин предполагает:
прием противогрибковых препаратов;
прием пробиотиков, которые будут противостоять росту грибка;
прием препаратов, укрепляющих иммунитет пациентки;
корректирующие мероприятия для микрофлоры кишечника;
стабилизирующие мероприятия для микрофлоры влагалища.
Нужно иметь в виду, что при хронической форме назначаются более действенные препараты.
У мужчин лечение молочницы проходит местно и может не сопровождаться противогрибковой терапией, особенно в легких случаях.
