Избыток массы тела в период подготовки к беременности
Нередко представление женщины о том, какой должна быть идеальная масса тела, обусловлено модными тенденциями и различными субъективными факторами. Однако важно понимать, что есть и вполне объективный способ определения нормального веса. Для этого нужно рассчитать индекс массы тела.
Сначала выясните, какой у вас вес и рост. После этого воспользуйтесь следующей формулой: ИМТ=m (в килограммах)/ h2 (в метрах). Допустим, при росте 171 см и весе 62 кг ИМТ будет равен 21,23.
Об избыточном весе говорят в том случае, если индекс массы тела находится в интервале от 25 до 29. При более высоких показателях диагностируют ожирение первой, второй или третьей степени. Естественно, речь идет об исходном весе на момент наступления беременности.
Проблема лишнего веса при вынашивании ребенка
Лишний вес во время беременности – это не косметический дефект, а серьезная проблема. Практически все органы и системы организма женщины при вынашивании ребенка испытывают значительные нагрузки. Под воздействием негативных факторов, к которым относится и ожирение, вероятность развития опасных осложнений, представляющих угрозу для здоровья мамы и малыша, заметно возрастает.
Необходимо принимать во внимание и тот факт, что вес будет дополнительно увеличиваться по мере роста плода, формирования плаценты, увеличения объема околоплодных вод и циркулирующей в организме крови.
Таким образом, при исходном избыточном весе набор дополнительных килограммов влечет за собой чрезмерные нагрузки, которые могут стать причиной сбоев в функционировании различных органов и систем.
Как ожирение влияет на беременность
На фоне ожирения у будущей мамы возможны:
- проблемы с вынашиванием беременности. Выкидыш на раннем сроке бывает обусловлен гормональными нарушениями, ассоциированными с избыточной массой тела;
- гестационный сахарный диабет;
- артериальная гипертензия;
- преэклампсия. Это опасное осложнение, характеризующееся стойким увеличением артериального давления, отеками и появлением белка в моче. При отсутствии адекватного лечения может развиваться эклампсия, представляющая непосредственную угрозу для жизни женщины и ребенка;
- инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
- сердечно-сосудистая патология;
- преждевременные или, напротив, поздние роды;
- слабость родовой деятельности;
- послеродовой эндометрит.
Кроме того, ожирение у матери негативно влияет на развитие ребенка и способно повлечь за собой:
- хроническое кислородное голодание плода;
- различные пороки развития (например, анэнцефалию или расщепление позвоночника);
- недостаток или избыток веса.
Из-за фетоплацентарной недостаточности возможны задержка развития и даже гибель плода.
Ведение беременности при наличии лишнего веса
Поскольку лишний вес при беременности является одним из факторов риска развития целого ряда осложнений, наблюдаться необходимо у опытного специалиста. Вплоть до родов будущей маме следует строго придерживаться рекомендаций, которые дает доктор, в том числе:
- контролировать вес;
- регулярно измерять артериальное давление;
- периодически оценивать уровень глюкозы;
- правильно питаться. Важно, чтобы организм получал все полезные вещества, необходимые для развития ребенка. При этом надо питаться дробно и избегать переедания;
- поддерживать умеренную физическую активность;
- своевременно проходить все назначенные исследования (лабораторные и инструментальные).
Очень важно выявить все возможные нарушения на самом раннем этапе, чтобы предотвратить опасные последствия. Таким образом, важную роль играет высокое качество диагностического оборудования и квалификация акушера-гинеколога, имеющего успешный опыт ведения осложненной беременности.
Как лишний вес женщины мешает зачатию
У женщин с избыточным весом гораздо чаще выявляется снижение репродуктивной функции.
Трудности с зачатием связаны с гормональным дисбалансом и нарушением обмена веществ.
У пациенток, страдающих ожирением, имеет место дисфункция гипоталамуса, из-за чего нарушается выработка половых гормонов. Как следствие, нередко выявляются:
- ановуляция;
- недостаточность лютеиновой фазы.
Кроме того, избыток эстрогенов, содержащихся в жировой ткани, провоцирует патологическое разрастание слизистой оболочки матки.
Согласно статистике, снижение чувствительности тканей к инсулину выявляется у каждого третьего пациента, страдающего лишним весом. Инсулинорезистентность становится причиной активной выработки мужских гормонов в женском организме и, как следствие, нарушения овуляции.
Важно отметить, что лишний вес также негативно влияет на результат процедуры экстракорпорального оплодотворения. В частности, у пациенток, страдающих ожирением:
- ооциты чаще имеют плохое качество;
- ниже вероятность успешной имплантации эмбрионов, что связано с нарушениями функции эндометрия.
Таким образом, лишний вес препятствует как успешному зачатию, так и нормальному вынашиванию плода. Чтобы избежать бесплодия и развития акушерских осложнений, женщинам, страдающим ожирением, рекомендуется тщательная прегравидарная подготовка и дальнейшее ведение беременности высококвалифицированным специалистом.
