Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

RUS
+7 (495) 221-06-88
График работы

Филиал Юго-Западный:
понедельник-пятница: с 09:00 до 20:00
суббота-воскресенье: с 09:00 до 18:00

Филиал Хамовники:
понедельник, пятница: с 09:00 до 20:00
вторник, среда, четверг: с 08:00 до 20:00
суббота-воскресенье: с 09:00 до 18:00

Колл-центр:
понедельник-пятница: с 08:00 до 20:00
суббота-воскресенье: с 09:00 до 18:00

Операция Мармара, лечение варикоцеле в Нова Клиник


операция_Мармара.png


Варикоцеле является одной из распространенных причин снижения репродуктивной функции. По статистике, с варикозным расширением вен семенного канатика сталкивается до 15% мужчин, при этом более чем у 60% из них диагностируют бесплодие.

Варикоцеле развивается вследствие того, что клапаны, которые должны предотвращать обратный заброс крови, полностью отсутствуют или имеют дефекты, не позволяющие им полноценно выполнять свою функцию. Существуют негативные предрасполагающие факторы, повышающие вероятность развития патологии. К ним, в частности, относятся значительные физические нагрузки, наследственность, сидячий образ жизни, лишний вес и нерегулярная половая жизнь.

Для устранения патологии необходимо хирургическое вмешательство, предполагающее перевязку и рассечение яичковых вен. Конечной целью операции является восстановление естественной фертильность пациента. Среди существующих методов лечения варикоцеле наилучшим является так называемая подпаховая микрохирургическая варикоцелеэктомия, или операция Мармара.

Факты об операции Мармара
icon
Эффективность операции при лечении варикоцеле
70%
При варикоцеле бесплодие встречается
у 40%
С варикоцеле сталкиваются
20-25% мужчин

Показания к операции при варикоцеле

Нужно иметь в виду, что хирургическое вмешательство при варикоцеле показано не всегда и рекомендуется только после тщательного обследования мужчины, включающего в себя сбор анамнеза и осмотр пациента, УЗИ органов мошонки и проведение спермограммы.

Показания к оперативному лечению варикоцеле при бесплодии включают:

  • значительное снижение оплодотворяющей способности спермы;
  • уменьшение уровня мужского полового гормона тестостерона;
  • болевые ощущения в области мошонки, имеющие тянущий характер, которые со временем становятся все более интенсивными.

Следует обсудить возможность операции при повторных неудачах ЭКО, в том числе неразвивающихся беременностях, если показатели спермограммы остаются в пределах нормы.

Противопоказания

Операция проводится в плановом порядке, поэтому ее следует отложить при возникновении любых острых состояний:

  • бактериальной или вирусной инфекции;
  • обострении тяжелого хронического заболевания (например, гепатита).

Операцию не проводят, если имеет место нарушение свертываемости крови или прием препаратов, способствующих снижению свертываемости. Предварительная консультация врача-терапевта позволит выявить и другие возможные противопоказания.

Подготовка к операции Мармара при варикоцеле

На этапе подготовки пациенту необходимо пройти обязательное предоперационное обследование, которое включает в себя:

  • исследования крови и мочи;
  • анализы на инфекции (гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ);
  • флюорографию;
  • электрокардиограмму;
  • консультацию терапевта и анестезиолога.

Подробные указания по непосредственной подготовке к операции пациент получает от своего лечащего врача. При наличии хронических патологий потребуется заключение профильного специалиста. Пациенту нужно быть натощак в день операции. Последний прием пищи возможен не позднее чем за 12 часов до хирургического вмешательства, питье (1 стакан воды) – за 3 часа.

icon
Мы не назначаем анализы, исследования и операции без острой необходимости
icon
Мы используем только современные методики лечения с доказанной эффективностью
icon
Мы используем лучшее оборудование последнего поколения

Техника операции Мармара

После проведения анестезии хирург выполняет разрез кожи длиной 2 сантиметра чуть выше корня мошонки, в паховой области. Осуществляется доступ к элементам семенного канатика. Все дефектные вены перевязывают специальными нитями. Семявыносящий проток и артерии семенного канатика тщательно сохраняют. Операция заканчивается наложением нескольких швов рассасывающимися нитями.

В среднем длительность хирургического вмешательства составляет около 1 часа. При необходимости операция может быть выполнена с двух сторон. Пациента отпускают домой через 3-4 часа после процедуры.

Восстановительный период

Чтобы избежать развития осложнений, в послеоперационном периоде необходимо соблюдать рекомендации врача:

  1. Следует минимизировать физическую активность, исключить занятия фитнесом в течение 2-х недель. Кроме того, надо избегать подъема тяжестей.
  2. Потребуется ограничение половой жизни на 2 недели.
  3. Душ можно принять на третьи сутки после операции.
  4. Вернуться к офисной работе следует только на 3-4 сутки.
  5. Необходимо ежедневно выполнять перевязки.
icon
Субингвинальная микрохирургическая варикоцелэктомия, или устранение варикоцеле подпаховым доступом, названа именем врача Мармара, предложившего данный метод.

Осложнения операции Мармара при варикоцеле

Поскольку операция Мармара является минимально травматичной по сравнению с другими вмешательствами по поводу варикоцеле, серьезные последствия развиваются очень редко, менее чем в 3% случаев.

Мужчине необходимо обязательно обратиться к своему лечащему врачу, если у него повысилась температура тела, возникли отек и покраснение в области яичка, появились гнойные выделения из раны или разошлись швы.

В послеоперационном периоде возможно формирование гидроцеле – скопления жидкости в полости мошонке. Частота этого осложнения составляет 1-2%. Другим нежелательным эффектом является возобновление варикоцеле. Частота рецидива после операции по методу Мармара минимальна.

 

Преимущества микрохирургической операции Мармара

Операция по методу Мармара является максимально щадящей, позволяя сократить объем вмешательства и реабилитационный период. Благодаря использованию операционного микроскопа при операции можно точно идентифицировать все элементы семенного канатика: вены, артерии, нервы, лимфатические сосуды, семявыносящий проток.

Во время вмешательства устраняются все видимые вены, при этом не повреждаются артерии, нервы и семявыносящий проток.

Результатом операции является восстановление нормального кровоснабжения яичка и устранение теплового эффекта варикозного расширения вен, что приводит к нормализации сперматогенеза.

icon
Хотите записаться на прием?

Ожидаемые результаты

Улучшение качества спермы и наступление беременности в семье происходит в 30-60% случаев, как правило, к 3-9 месяцу после операции.

В тех случаях, когда лечение варикоцеле не привело к полному восстановлению качества спермы и наступлению беременности, есть возможность использовать методы вспомогательной репродукции. Важно, что шансы на успех программы ЭКО-ИКСИ после устранения варикоцеле значительно повышаются.

Стоимость операции Мармара

Стоимость во многом зависит от технической оснащенности медицинского центра и квалификации хирурга. Кроме того, разница в цене может быть обусловлена выбором того или иного вида анестезии, а также использованием хирургического микроскопа во время операции. Стоимость микрохирургического лигирования вен семенного канатика при варикоцеле в Нова Клиник можно посмотреть ниже. Более подробная информацию представлена в разделе "Цены". Наши филиалы оснащены самым современным оборудованием, а хирургическое вмешательство осуществляют только специалисты, имеющие многолетний успешный опыт проведения операции Мармара.



consultant
Запись на консультацию к специалисту
В Нова Клиник высококвалифицированные врачи проведут осмотр, назначат только необходимые анализы и подберут наиболее эффективное лечение. Не упустите время, запишитесь на прием.

Оставьте свои данные, и наш оператор обязательно перезвонит вам в рабочее время клиники

Ваше имя
Ваш телефон
Я даю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с условиями «Политики конфиденциальности» и «Соглашения о обработке персональных данных»


Дата публикации: 04.11.2020

Дата обновления: 27.09.2024

Операция Мармара, лечение варикоцеле в Нова Клиник - цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Качественное и количественное исследование эякулята (спермы)
Микрохирургическое лигирование вен семенного канатика при варикоцеле (операция Мармара)
75 000
Микрохирургическое лигирование вен семенного канатика при двустороннем варикоцеле (операция Мармара)
102 000
В наших клиниках ведут прием 52 специалиста
Среди них:
17
кандидатов
медицинских наук
7
врачей
высшей категории
4
врача
1-й категории

Врачи, выполняющие процедуру
Научный руководитель по андрологии, уролог-андролог, врач высшей категории
Филиал Юго-Западный,
Филиал Хамовники
28 лет опыта
Петрищев Владлен Станиславович Научный руководитель по андрологии, уролог-андролог, врач высшей категории
Руководитель Центра мужского здоровья, уролог-андролог, врач высшей категории
Филиал Хамовники
30 лет опыта
Садыков Гусейин Мамедович Руководитель Центра мужского здоровья, уролог-андролог, врач высшей категории
prev
prev
Полезные статьи
Какую структуру имеет нормальный сперматозоид человека
prev
prev
Отзывы о нас на сторонних ресурсах
Дополнительные услуги
Вопрос-Ответ
Может ли варикоцеле пройти самостоятельно без хирургического вмешательства?
Нет. Со временем варикоцеле может только прогрессировать.
Вопрос: Александр, 29 лет
Лечение варикоцеле
Может ли варикоцеле пройти самостоятельно без хирургического вмешательства?
Научный руководитель по андрологии, уролог-андролог, врач высшей категории
Нет. Со временем варикоцеле может только прогрессировать.
Может ли операция при варикоцеле, проведенная в подростковом возрасте, стать причиной бесплодия в будущем?
Технически правильно проведенная операция по устранению варикоцеле не приводит к бесплодию в дальнейшем.
Вопрос: Артем, 40 лет
Операция Мармара и бесплодие
Может ли операция при варикоцеле, проведенная в подростковом возрасте, стать причиной бесплодия в будущем?
Руководитель Центра мужского здоровья, уролог-андролог, врач высшей категории
Технически правильно проведенная операция по устранению варикоцеле не приводит к бесплодию в дальнейшем.
Через какой промежуток времени после операции можно начинать планировать ребенка?
Желательно не ранее, чем через 4-6 месяцев.
Вопрос: Сергей, 37 лет
Планирование после операции
Через какой промежуток времени после операции можно начинать планировать ребенка?
Руководитель Центра мужского здоровья, уролог-андролог, врач высшей категории
Желательно не ранее, чем через 4-6 месяцев.
Часто ли возникает рецидив варикоцеле?
Не часто, примерно в 1%. Рецидив варикоцеле возникает за счет технической погрешности при выполнении операции, анатомической особенности сосудов семенного канатика, рефлюкса крови из почечной вены.
Вопрос: Кирилл, 36 лет
Рецидив варикоцеле
Часто ли возникает рецидив варикоцеле?
Научный руководитель по андрологии, уролог-андролог, врач высшей категории
Не часто, примерно в 1%. Рецидив варикоцеле возникает за счет технической погрешности при выполнении операции, анатомической особенности сосудов семенного канатика, рефлюкса крови из почечной вены.
Лицензия

Электронная лицензия представлена на сайте Росздравнадзора
№Л041-01137-77/00316847,
Лицензирующий орган: Федеральная служба по надзору
в сфере здравоохранения, действует бессрочно

Операция Мармара, лечение варикоцеле в Нова Клиник

Содержание Показания Противопоказания Подготовка Ход операции Восстановительный период Осложнения Преимущества Ожидаемые результаты Стоимость Варикоцеле является одной из распространенных причин снижения репродуктивной функции. По статистике, с варикозным расширением вен семенного канатика сталкивается до 15% мужчин, при этом более чем у 60% из них диагностируют бесплодие. Варикоцеле развивается вследствие того, что клапаны, которые должны предотвращать обратный заброс крови, полностью отсутствуют или имеют дефекты, не позволяющие им полноценно выполнять свою функцию. Существуют негативные предрасполагающие факторы, повышающие вероятность развития патологии. К ним, в частности, относятся значительные физические нагрузки, наследственность, сидячий образ жизни, лишний вес и нерегулярная половая жизнь. Для устранения патологии необходимо хирургическое вмешательство, предполагающее перевязку и рассечение яичковых вен. Конечной целью операции является восстановление естественной фертильность пациента. Среди существующих методов лечения варикоцеле наилучшим является так называемая подпаховая микрохирургическая варикоцелеэктомия, или операция Мармара. ##$universal_facts_block? &TITLE=`Факты об операции Мармара` &IMAGE=`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_facts.svg` &FACTS_LIST=` Эффективность операции при лечении варикоцеле || 70% ||| При варикоцеле бесплодие встречается || у 40% ||| С варикоцеле сталкиваются || 20-25% мужчин `## Показания к операции при варикоцеле Нужно иметь в виду, что хирургическое вмешательство при варикоцеле показано не всегда и рекомендуется только после тщательного обследования мужчины, включающего в себя сбор анамнеза и осмотр пациента, УЗИ органов мошонки и проведение спермограммы. Показания к оперативному лечению варикоцеле при бесплодии включают: значительное снижение оплодотворяющей способности спермы; уменьшение уровня мужского полового гормона тестостерона; болевые ощущения в области мошонки, имеющие тянущий характер, которые со временем становятся все более интенсивными. Следует обсудить возможность операции при повторных неудачах ЭКО, в том числе неразвивающихся беременностях, если показатели спермограммы остаются в пределах нормы. Противопоказания Операция проводится в плановом порядке, поэтому ее следует отложить при возникновении любых острых состояний: бактериальной или вирусной инфекции; обострении тяжелого хронического заболевания (например, гепатита). Операцию не проводят, если имеет место нарушение свертываемости крови или прием препаратов, способствующих снижению свертываемости. Предварительная консультация врача-терапевта позволит выявить и другие возможные противопоказания. Подготовка к операции Мармара при варикоцеле На этапе подготовки пациенту необходимо пройти обязательное предоперационное обследование, которое включает в себя: исследования крови и мочи; анализы на инфекции (гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ); флюорографию; электрокардиограмму; консультацию терапевта и анестезиолога. Подробные указания по непосредственной подготовке к операции пациент получает от своего лечащего врача. При наличии хронических патологий потребуется заключение профильного специалиста. Пациенту нужно быть натощак в день операции. Последний прием пищи возможен не позднее чем за 12 часов до хирургического вмешательства, питье (1 стакан воды) – за 3 часа. ##$universal_advantages_block? &ADVANTAGES_LIST=` /local/templates/nova_2020/images/advantages_icons/7.svg || Мы не назначаем анализы, исследования и операции без острой необходимости ||| /local/templates/nova_2020/images/advantages_icons/2.svg || Мы используем только современные методики лечения с доказанной эффективностью ||| /local/templates/nova_2020/images/advantages_icons/4.svg || Мы используем лучшее оборудование последнего поколения`## Техника операции Мармара После проведения анестезии хирург выполняет разрез кожи длиной 2 сантиметра чуть выше корня мошонки, в паховой области. Осуществляется доступ к элементам семенного канатика. Все дефектные вены перевязывают специальными нитями. Семявыносящий проток и артерии семенного канатика тщательно сохраняют. Операция заканчивается наложением нескольких швов рассасывающимися нитями. В среднем длительность хирургического вмешательства составляет около 1 часа. При необходимости операция может быть выполнена с двух сторон. Пациента отпускают домой через 3-4 часа после процедуры. Восстановительный период Чтобы избежать развития осложнений, в послеоперационном периоде необходимо соблюдать рекомендации врача: Следует минимизировать физическую активность, исключить занятия фитнесом в течение 2-х недель. Кроме того, надо избегать подъема тяжестей. Потребуется ограничение половой жизни на 2 недели. Душ можно принять на третьи сутки после операции. Вернуться к офисной работе следует только на 3-4 сутки. Необходимо ежедневно выполнять перевязки. ##$universal_message_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_information.svg` &TEXT=`Субингвинальная микрохирургическая варикоцелэктомия, или устранение варикоцеле подпаховым доступом, названа именем врача Мармара, предложившего данный метод.` &CUSTOM_CLASS=`blue`## Осложнения операции Мармара при варикоцеле Поскольку операция Мармара является минимально травматичной по сравнению с другими вмешательствами по поводу варикоцеле, серьезные последствия развиваются очень редко, менее чем в 3% случаев. Мужчине необходимо обязательно обратиться к своему лечащему врачу, если у него повысилась температура тела, возникли отек и покраснение в области яичка, появились гнойные выделения из раны или разошлись швы. В послеоперационном периоде возможно формирование гидроцеле – скопления жидкости в полости мошонке. Частота этого осложнения составляет 1-2%. Другим нежелательным эффектом является возобновление варикоцеле. Частота рецидива после операции по методу Мармара минимальна.   Преимущества микрохирургической операции Мармара Операция по методу Мармара является максимально щадящей, позволяя сократить объем вмешательства и реабилитационный период. Благодаря использованию операционного микроскопа при операции можно точно идентифицировать все элементы семенного канатика: вены, артерии, нервы, лимфатические сосуды, семявыносящий проток. Во время вмешательства устраняются все видимые вены, при этом не повреждаются артерии, нервы и семявыносящий проток. Результатом операции является восстановление нормального кровоснабжения яичка и устранение теплового эффекта варикозного расширения вен, что приводит к нормализации сперматогенеза. ##$universal_information_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_calendar.svg` &TEXT=`Хотите записаться на прием?` &BTN_TEXT=`Заказать звонок` &BTN_LINK=`callback_call` &BTN_FANCYBOX=`data-fancybox`## Ожидаемые результаты Улучшение качества спермы и наступление беременности в семье происходит в 30-60% случаев, как правило, к 3-9 месяцу после операции. В тех случаях, когда лечение варикоцеле не привело к полному восстановлению качества спермы и наступлению беременности, есть возможность использовать методы вспомогательной репродукции. Важно, что шансы на успех программы ЭКО-ИКСИ после устранения варикоцеле значительно повышаются. Стоимость операции Мармара Стоимость во многом зависит от технической оснащенности медицинского центра и квалификации хирурга. Кроме того, разница в цене может быть обусловлена выбором того или иного вида анестезии, а также использованием хирургического микроскопа во время операции. Стоимость микрохирургического лигирования вен семенного канатика при варикоцеле в Нова Клиник можно посмотреть ниже. Более подробная информацию представлена в разделе "Цены". Наши филиалы оснащены самым современным оборудованием, а хирургическое вмешательство осуществляют только специалисты, имеющие многолетний успешный опыт проведения операции Мармара. ##$utp_block? &UTP=`Вашу медицинскую карту анализируют несколько врачей` &TRIGGER=`Станьте родителями здорового малыша` &PROFIT=`бесплатно`## ##$form_zapis? &BUTTON=`Записаться на прием` &TITLE=`Запись на консультацию к специалисту` &DESCRIPTION=`В Нова Клиник высококвалифицированные врачи проведут осмотр, назначат только необходимые анализы и подберут наиболее эффективное лечение. Не упустите время, запишитесь на прием.` &PHOTO=`/upload/resize_cache/iblock/cb6/1fr4njkcf0ooey72daotroyvaku66swc/145_210_2/%D0%9F%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2-%D0%92%D0%A1-%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%B3.jpg`##

2024-09-27T13:56:57+03:00

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Я благодарна буду всегда моим любимым врачам Минашкиной ЕВ и Ожогиной ЕВ за мою замечательную дочь, которая родилась две недели назад! Низкий АМГ, девочки, кто читает отзывы, не приговор! Путь пройден не легкий, очень не легкий, но благодаря таким врачам все получилось. Екатерина Викторовна, вы помогаете семьям обретать смысл жизни, спасибо вам за ...
Я благодарна буду всегда моим любимым врачам Минашкиной ЕВ и Ожогиной ЕВ за мою замечательную дочь, которая родилась две недели назад! Низкий АМГ, девочки, кто читает отзывы, не приговор! Путь пройден не легкий, очень не легкий, но благодаря таким врачам все получилось. Екатерина Викторовна, вы помогаете семьям обретать смысл жизни, спасибо вам за ...
Елена
12.12.2024

Я обратилась к Елене Варламовне по рекомендации моего оперирующего хирурга после удаления 2 эндометриоидных кист с одного и того же яичника. У меня были все рекомендации к ЭКО (диагноз бесплодие больше года, возраст, перенесенная операция и тд). Я замужем второй раз, беременность не наступала более года. Но следует отметить, что беременность не нас...
Я обратилась к Елене Варламовне по рекомендации моего оперирующего хирурга после удаления 2 эндометриоидных кист с одного и того же яичника. У меня были все рекомендации к ЭКО (диагноз бесплодие больше года, возраст, перенесенная операция и тд). Я замужем второй раз, беременность не наступала более года. Но следует отметить, что беременность не нас...
Оксана М.
04.12.2024

Екатерина Алексеевна замечательный доктор, внимательный, вдумчивый, деликатный, профессионал в своем деле. Всегда выслушает и подробно всё объяснит. Спасибо, что помогаете мне.
Екатерина Алексеевна замечательный доктор, внимательный, вдумчивый, деликатный, профессионал в своем деле. Всегда выслушает и подробно всё объяснит. Спасибо, что помогаете мне.
Александра
30.11.2024

Самый лучший врач, спасибо за ваши старания и работу.♥️♥️♥️
Самый лучший врач, спасибо за ваши старания и работу.♥️♥️♥️
Анна
28.11.2024

Екатерина Алексеевна смогла найти подход к нашей сложной ситуации с мужским фактором и низким резервом у меня. К каждой проблеме Екатерина Алексеевна всегда подходит внимательно, подробно отвечает на все вопросы, не назначает ничего лишнего. Первый врач за четыре года неудачного планирования, про которого я решилась написать отзыв. Спасибо вам за...
Екатерина Алексеевна смогла найти подход к нашей сложной ситуации с мужским фактором и низким резервом у меня. К каждой проблеме Екатерина Алексеевна всегда подходит внимательно, подробно отвечает на все вопросы, не назначает ничего лишнего. Первый врач за четыре года неудачного планирования, про которого я решилась написать отзыв. Спасибо вам за...
Ольга
27.11.2024

Благодаря золотым и лёгким рукам Татьяны Савельевны, в конце 2023 года мы стали родителями замечательного мальчишки. 1 протокол, 1 эмбрион и все сложилось удачно
Благодаря золотым и лёгким рукам Татьяны Савельевны, в конце 2023 года мы стали родителями замечательного мальчишки. 1 протокол, 1 эмбрион и все сложилось удачно
Екатерина
20.11.2024
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru