Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

RUS
+7 (495) 221-06-88
График работы

Филиал Юго-Западный:
понедельник-пятница: с 09:00 до 20:00
суббота-воскресенье: с 09:00 до 18:00

Филиал Хамовники:
понедельник, пятница: с 09:00 до 20:00
вторник, среда, четверг: с 08:00 до 20:00
суббота-воскресенье: с 09:00 до 18:00

Колл-центр:
понедельник-пятница: с 08:00 до 20:00
суббота-воскресенье: с 09:00 до 18:00

Аденома гипофиза головного мозга

logo
Аденома гипофиза головного мозга


Что такое аденома гипофиза

Аденома гипофиза – в подавляющем большинстве случаев доброкачественное новообразование, которое состоит из железистой ткани аденогипофиза (передней части гипофиза). Аденомы составляют примерно 1/6 от общего числа всех опухолей головного мозга. Они примерно в равной пропорции выявляются у мужчин и женщин, причем чаще всего диагностируются у пациентов в возрасте от 30-ти до 40-ти лет.

Классификация аденомы гипофиза

Классификация аденом гипофиза основана на их размере, расположении в турецком седле и способности клеток новообразования продуцировать гормоны.

Классификация по размеру

  • Микроаденома – это опухоль гипофиза, размер которой не превышает 20 мм в диаметре.
  • Макроаденома – это опухоль гипофиза, размер которой превышает 20 мм в диаметре.

Классификация по расположению в турецком седле

На первых этапах развития опухоль целиком расположена в турецком седле (углублении в клиновидной кости черепа, по центру которого располагается гипофиз) – такая аденома называется эндоселлярной.

icon
За пределами турецкого седла по мере увеличения новообразование может расти кверху, книзу, вперед или назад.
  • Если происходит рост вниз, к клиновидной пазухе, то речь идет об инфраселлярной аденоме.
  • Если опухоль начинает расти вверх, к перекресту зрительных нервов, то диагностируется супраселлярная аденома.
  • Аденома, растущая в сторону, где расположены лобные доли и полость носа, называется антеселлярной.
  • Аденома, растущая в сторону расположения ствола головного мозга, называется ретроселлярной.

Опухоли могут также расти в нескольких направлениях.

Классификация в зависимости от гормональной функции

Аденома, клетки которой не продуцируют гормоны, называется инциденталомой.

Гормонально-активные новообразования гипофиза могут вырабатывать различные гормоны. В зависимости от того, какой именно гормон продуцируется клетками, выделяют следующие виды аденом:

  • Пролактинома – опухоль, клетки которой продуцируют пролактин. Пролактиномы составляют практически треть от общего числа опухолей гипофиза, причем у женщин они выявляются значительно чаще.
  • Соматотропинома – опухоль, которая состоит из соматотрофов – клеток, продуцирующих гормон роста соматотропин. Этот вид гормонпродуцирующих опухолей составляет примерно четверть от общего числа аденом гипофиза.
  • Кортикотропинома – опухоль, избыточно продуцирующая адренокортикотропный гормон.
  • Тиреотропинома – опухоль гипофиза, клетки которой продуцируют тиреотропный гормон (ТТГ).
  • Гонадотропинома секретирует гонадотропины: фолликулостимулирующий или лютеинизирующий гормоны.

Причины развития аденомы гипофиза

Истинные причины возникновения аденомы гипофиза пока до конца не изучены, однако специалисты выделяют ряд предрасполагающих факторов, повышающих вероятность появления этого новообразования. К ним относятся:

  • Множественная эндокринная неоплазия 1 типа
  • Черепно-мозговые травмы
  • Негативное воздействие на плод в ходе осложненной беременности
  • Нейроинфекции
  • Длительное применение оральных контрацептивов
  • Гипотиреоз

Симптомы аденомы гипофиза

Симптомы аденомы гипофиза

Симптомы аденомы гипофиза связаны как с размерами опухоли, так и с гиперпродукцией тех или иных гормонов.

icon
Макроаденомы сдавливают структуры головного мозга, расположенные рядом с турецким седлом, в связи пациенты могут предъявлять жалобы на ухудшение зрения, головные боли, заложенность и выделения из носа. Что касается гормонпродуцирующих аденом, то клинические проявления различны.
  • У пациенток с пролактиномой имеют место характерные для этого вида аденом нарушения менструального цикла, галакторея, бесплодие. Часто присутствует синдром галактореи-аменореи. В ряде случаев происходит увеличение веса, наблюдается снижение половой функции. У мужчин пролактиному на ранней стадии выявить труднее, поэтому, как правило, она обнаруживается позже, когда ее размеры уже достаточно велики. В связи с этим пациенты мужского пола обычно предъявляют жалобы на проблемы со зрением и головные боли.
  • Соматотропинома проявляется гигантизмом и акромегалией (заболеванием, которое сопровождается увеличением в размерах некоторых частей тела) у детей.
  • Кортикотропинома обнаруживается у всех пациентов, страдающих синдромом Иценко-Кушинга. Эта нейроэндокринная патология характеризуется целым рядом симптомов, среди которых наличие стрий розового или багрового цвета на кожных покровах, ожирение, остеопороз, снижение иммунитета и половой функции, артериальная гипертензия.
  • У пациентов с тиреотропиномой присутствует либо гипертиреоз (как следствие первичной аденомы), либо гипотиреоз (при вторичных аденомах).
  • Гонадотропинома не имеет специфических проявлений и обнаруживается в большинстве случаев уже на той стадии, когда опухоль имеет достаточно большие размеры. С этим связан тот факт, что большинство пациентов с гонадотропиномой предъявляют жалобы, связанные с нарушением зрения и головными болями. У больных могут выявляться гипогонадизм и галакторея.

Диагностика аденомы гипофиза

Диагностика аденомы гипофиза включает в себя ряд исследований, среди которых:

  • Анализы на гормоны гипофиза, пролактин, гормоны щитовидной железы, тестостерон, эстрадиол.
  • Рентгенография турецкого седла
  • Компьютерная томография черепа
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга
  • Консультация офтальмолога, периметрия, офтальмоскопия.

Лечение аденомы гипофиза

Схема лечения аденомы разрабатывается врачом в индивидуальном порядке, исходя из размеров опухоли, ее гормональной активности, клинических проявлений. Она может подразумевать как консервативную терапию, так и хирургическое вмешательство. Помимо этого, может также применяться лучевая терапия.

icon
Записаться на консультацию

В наших клиниках ведут прием 52 специалиста
Среди них:
17
кандидатов
медицинских наук
7
врачей
высшей категории
4
врача
1-й категории

Врачи, выполняющие процедуру
Эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
18 лет опыта
Боброва Екатерина Ивановна Эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Эндокринолог, диетолог
Филиал Хамовники,
Филиал Юго-Западный
15 лет опыта
Ковалева Наталья Викторовна Эндокринолог, диетолог
prev
prev
Цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Консультация врача-эндокринолога
5 000

Все статьи

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Огромная благодарность Аиде Фахрадовне!! С её легкой руки была удалена огромнейшая миома (с сохранением матки). Врач всегда была на связи и направляла, давала рекомендации и советы. Все страхи, которые были, исчезли, и операция прошла замечательно. На второй день спокойно смогла встать и находить 7 тыс.шагов, а ещё через день выписаться домой. Чув...
Огромная благодарность Аиде Фахрадовне!! С её легкой руки была удалена огромнейшая миома (с сохранением матки). Врач всегда была на связи и направляла, давала рекомендации и советы. Все страхи, которые были, исчезли, и операция прошла замечательно. На второй день спокойно смогла встать и находить 7 тыс.шагов, а ещё через день выписаться домой. Чув...
Екатерина
16.06.2025

Хотела поблагодарить и порекомендовать докторов, к которым я обращалась в этой клинике. Мой опыт оказался удачный и я получила то, за чем пришла!) Мне повезло попасть к профессионалам своего дела, тут действительно абсолютно все идеально. Так как я рожала в Мать и Дитя, есть с чем сравнить, и я бы определенно рекомендовала именно эту клинику, где н...
Хотела поблагодарить и порекомендовать докторов, к которым я обращалась в этой клинике. Мой опыт оказался удачный и я получила то, за чем пришла!) Мне повезло попасть к профессионалам своего дела, тут действительно абсолютно все идеально. Так как я рожала в Мать и Дитя, есть с чем сравнить, и я бы определенно рекомендовала именно эту клинику, где н...
Мария
13.06.2025

Я очень благодарна врачу Кавталадзе Елене Варламовне за внимательное отношение и грамотно подобранное лечение, первый прием длился больше часа, врач подробно собрала анамнез, назначила большое количество анализов и назначила нужное лечение. В моем случае при подобранной терапии беременность наступила без ЭКО естественным образом
Я очень благодарна врачу Кавталадзе Елене Варламовне за внимательное отношение и грамотно подобранное лечение, первый прием длился больше часа, врач подробно собрала анамнез, назначила большое количество анализов и назначила нужное лечение. В моем случае при подобранной терапии беременность наступила без ЭКО естественным образом
Л. Анна
10.06.2025

Елена Владимировна Минашкина — высококлассный врач и замечательный человек! Давно хожу к ней и два раза приводила маму! Мама до сих пор вспоминает Елену Владимировну с восхищением и улыбкой! Она профессионал, который подробно и качественно объясняет пациенту происходящее на экране. Очень чуткая, эмпатичная, спокойная, преданная своему делу, к таким...
Елена Владимировна Минашкина — высококлассный врач и замечательный человек! Давно хожу к ней и два раза приводила маму! Мама до сих пор вспоминает Елену Владимировну с восхищением и улыбкой! Она профессионал, который подробно и качественно объясняет пациенту происходящее на экране. Очень чуткая, эмпатичная, спокойная, преданная своему делу, к таким...
Нара П.
28.05.2025

Хочу выразить огромную благодарность Зориной Инне Михайловне моему репродуктологу и эмбриологу Абраменко Анне Викторовне! Вы просто врачи от бога!!! Спасибо Вам Огромное! За такое Счастье! ЭКО было в естественном цикле без стимуляции. С 2 попытки все получилось, получился эмбрион хорошист, пятидневный. Был свежий перенос. Очень было много пережито....
Хочу выразить огромную благодарность Зориной Инне Михайловне моему репродуктологу и эмбриологу Абраменко Анне Викторовне! Вы просто врачи от бога!!! Спасибо Вам Огромное! За такое Счастье! ЭКО было в естественном цикле без стимуляции. С 2 попытки все получилось, получился эмбрион хорошист, пятидневный. Был свежий перенос. Очень было много пережито....
Евгения
28.05.2025

Здравствуйте. Хотела поблагодарить кураторов и врачей Нова Клиник за поддержку в моем протоколе в качестве донора яйцеклеток. Если кому-то интересен мой опыт скажу, что это мой первый опыт и первая стимуляция в жизни. От первого обращения до самой пункции прошло месяца три. Может быть бывает и меньше срок, но я начала обследование не сразу, но все ...
Здравствуйте. Хотела поблагодарить кураторов и врачей Нова Клиник за поддержку в моем протоколе в качестве донора яйцеклеток. Если кому-то интересен мой опыт скажу, что это мой первый опыт и первая стимуляция в жизни. От первого обращения до самой пункции прошло месяца три. Может быть бывает и меньше срок, но я начала обследование не сразу, но все ...
Виктория
21.05.2025
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru