Лечение аменореи | Первичная и вторичная аменорея
+7 495 221-06-88
Москва, ул. Лобачевского, д. 20
  • Проспект Вернадского 10 минут пешком
  • Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
    Спортивная 1 минута пешком
Лицензия: № ЛО-77-01-015035
Меню

Аменорея

Аменорея – это состояние женского организма, характеризующееся отсутствием менструации на протяжении полугода и более. Аменорея сопровождает различные патологические процессы, происходящие в организме. 

Исключением является физиологическая аменорея - отсутствие циклических маточных кровотечений у девочек, не достигших периода полового созревания, женщин после наступления менопаузы, а также во время беременности и лактации. Во всех остальных случаях отсутствие менструаций в течение шести и более месяцев является признаком патологии и требует серьезного обследования.

Выделяют первичную и вторичную аменорею. Первичная аменорея диагностируется в том случае, если менструаций не было никогда. При вторичной аменорее менструации имели место, однако затем прекратились.  

Хотите записаться на прием?

Истинная и ложная аменорея

Ложная аменорея диагностируется в том случае, если у женщины не наблюдается сбоев менструального цикла (то есть присутствует нормальный гормональный фон), однако в силу анатомических особенностей выделения отсутствуют. Такая ситуация наблюдается при аномалиях строения шейки матки, влагалища или девственной плевы. В частности, в основе развития ложной аменореи могут лежать такие патологии, как аплазия или поперечная перегородка влагалища, заращение цервикального канала, атрезия девственной плевы.

При ложной аменорее женщины предъявляют жалобы на болевые ощущения в нижней части живота и в паховой области, которые периодически (то есть во время менструации) становятся значительно более интенсивными.

Скопление выделений во влагалище (гематокольпос), в фаллопиевых трубах (гемосальпинкс) или в полости матки (гематометра) становится причиной развития воспалительного процесса. Для восстановления нормального оттока выделений требуется оперативное вмешательство.

Истинная аменорея характеризуется нарушением гормональной регуляции менструального цикла, чем и объясняется отсутствие менструаций. Менструальный цикл регулируется гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системой, которая включает в себя несколько уровней. В зависимости от того, где произошли сбои, выделяют такие формы аменореи, как:

  • Гипоталамическая аменорея, которая возникает на фоне значительного уменьшения массы тела (до 15% и более) или вследствие серьезных психоэмоциональных перегрузок (психогенная аменорея гипоталамического генеза)
  • Гипофизарная аменорея, которая развивается при гиперпролактинемии, а также гипогонадотропная анемия гипофизарного генеза
  • Маточная аменорея связана с наличием спаек в полости матки (синдром Ашермана)
  • Яичниковая аменорея наблюдается при СРЯ (синдроме резистентных яичников), СИЯ (синдроме истощенных яичников), а также при определенных объемных образованиях (вирилизирующих опухолях) яичников.

Причины аменореи

Итак, причины аменореи могут быть самыми разными. По большому счету можно выделить:

  • Генетические нарушения (например, синдром Шерешевского-Тернера или адреногенитальный синдром)
  • Значительное снижение веса
  • Серьезные стрессы и чрезмерные физические нагрузки
  • Гиперпролактинемия
  • Вирилизирующие опухоли яичников
  • СПКЯ
  • Ранняя менопауза
  • Эндокринные заболевания (например, гипо- и гипертиреоз)
  • Тяжелые соматические заболевания
  • Спайки в полости матки

Степени аменореи

Выделяют три степени тяжести аменореи:

1 степень - в этом случае аменорея у женщины длится не более 12-ти месяцев. При осмотре выявляется небольшое увеличение размеров матки.

2 степень - длительность аменореи составляет от 12 до 36 месяцев. Примерно в 50% случаев у пациенток присутствуют нарушения со стороны вегетососудистой системы организма

3 степень - диагностируется при продолжительности аменореи более 36 месяцев. Плохо поддается лечению.

Лечение аменореи

Лечение аменореи может быть назначено только после тщательного обследования и выяснения всех причин, которые лежат в основе отсутствия/прекращения менструаций. Терапия направлена на устранение этих причин  и может включать в себя различные методы: прием гормональных препаратов, оперативное вмешательство, устранение стрессовых ситуаций и уменьшение физических нагрузок, нормализацию веса. 

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с лечением аменореи, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к гинекологу-репродуктологу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Хотите записаться на прием?


Вернуться к списку

+7 495 221-06-88

Будни с 08.00 до 20.00, в субботу с 08.00 до 18.00,
в воскресенье с 09.00 до 18.00

Москва, ул. Лобачевского, д. 20 Открыть в Google Maps
Проспект Вернадского
от метро на автобусе 224 до остановки «Больница №31»
+7 495 221-06-88

Будни с 08.00 до 20.00, в субботу с 08.00 до 18.00,
в воскресенье с 09.00 до 18.00

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4 Открыть в Google Maps
Спортивная
от метро пешком 100 м

Информация, размещенная на сайте,
не является публичной офертой.