Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Сахарный диабет и бесплодие у мужчин

logo

Сахарный диабет связан с развитием бесплодия у мужчин. Почему у пациентов, страдающих этим заболеванием, снижается репродуктивная функция, и что можно сделать для ее восстановления?

Причины сахарного диабета

Сахарный диабет – одно из наиболее распространенных эндокринологических заболеваний, характеризующееся нарушением обмена веществ, которое может быть обусловлено либо уменьшенной продукцией инсулина, либо повышенной резистентностью тканей к этому гормону. Глюкоза – основной источник получения энергии, необходимой для обменных процессов, происходящих в человеческом организме. Гормон инсулин нужен для того, чтобы глюкоза, поступающая в организм, могла проникнуть внутрь клетки. В противном случае она всасывается через стенки кишечника в кровь, с помощью которой переправляется к различным органам, но будучи не в состоянии проникнуть в клетки, скапливается до критического максимума, который называется гипергликемией. Нужно отметить, что клетки некоторых органов (например, головного мозга) способны получать глюкозу из крови без участия инсулина. Поэтому при повышенной ее концентрации инсулиннезависимые ткани начинают поглощать ее в чрезмерно больших объемах.

Таким образом, при диабете развиваются нарушения, связанные с повышением уровня глюкозы в сыворотке крови, а также с дефицитом или переизбытком глюкозы в клетках.

Сахарный диабет I и II типа

В зависимости от того, что лежит в основе этой эндокринной патологии, выделяют диабет 1 и 2 типа.

Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый диабет), как правило, развивается в возрасте до тридцати лет и связан с разрушением бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Симптомы заболевания (мочеиспускание становится очень частым, больного мучает жажда, появляется слабость, быстрая утомляемость, снижение остроты зрения, снижается вес) появляются резко и начинают быстро прогрессировать.

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый диабет) развивается обычно уже после тридцати лет связан с тем, что клетки тканей теряют чувствительность к инсулину, а значит, гормон, даже в большой концентрации, не может помочь глюкозе проникнуть внутрь клетки. Если для диабета 1 типа резкое появление и нарастание симптоматики, то при диабете 2 типа патология в течение долгого времени практически не проявляется. Факторами риска для развития диабета этого типа являются генетическая предрасположенность и ожирение. Лишний вес имеется у подавляющего большинства (до 90%) пациентов.

Диабет и мужское бесплодие

Согласно статистическим данным, бесплодие у мужчин, страдающих диабетом, развивается примерно в 30% случаев.

При диабете утолщаются стенки сосудов (в том числе и мелких – капилляров), происходят изменения в свертывающей системе крови, замедляется кровоток. Вследствие нарушения кровообращения в малом тазу возможно развитие импотенции, поскольку для эрекции требуется прилив крови (порядка ста пятидесяти миллилитров). Помимо этого, длительно существующий диабет может приводить к автономной диабетической нейропатии, то есть поражению нервов периферической нервной системы, которые отвечают в том числе за эрекцию.

Диабетическая нейропатия также является причиной возникновения ретроградной эякуляции - заброса спермы в обратном направлении – в мочевой пузырь. Происходит это в связи с нарушением мышечного тонуса сфинктера мочевого пузыря. Если он находится в расслабленном состоянии, то эякулят направляется по пути наименьшего сопротивления - в обратном направлении.

Помимо этого, причиной развития мужского бесплодия при диабете является снижение тестостерона. Собственно, причинно-следственная связь такова: снижение выработки тестостерона является одной из причин ожирения, а лишний вес - одним из факторов риска развития диабета у мужчин. При этом под воздействием ароматазы – фермента, который присутствует в жировой ткани – тестостерон преобразуется в женский гормон эстрадиол. Недостаточный уровень тестостерона негативно влияет на репродуктивную функцию мужчину, ухудшая процесс сперматогенеза (образования и созревания сперматозоидов).

Результаты исследований доказывают, что у мужчин, страдающим диабетом, чаще обнаруживаются повреждение ДНК сперматозоидов.

Лечение бесплодия у мужчин, страдающих диабетом

Лечение мужского бесплодия при сахарном диабете может предполагать различные методы, в том числе и применение ЭКО+ИКСИ. В частности, при азооспермии, обусловленной ретроградной эякуляцией, половые клетки могут быть получены из мочи пациента. В дальнейшем эмбриолог выбирает сперматозоид с наилучшими характеристиками и помещает его внутрь яйцеклетки.

Пациентам с диагнозом «сахарный диабет» необходимо пройти полное обследование, на основании которого врач сможет назначить оптимальную в данном случае схему лечения бесплодия.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к специалистам можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.


В наших клиниках ведут прием 52 специалиста
Среди них:
17
кандидатов
медицинских наук
7
врачей
высшей категории
4
врача
1-й категории
Врачи, выполняющие процедуру
Врач уролог-андролог
Филиал Юго-Западный
25 лет опыта
Андреев Андрей Валерьевич Врач уролог-андролог
Уролог-андролог, репродуктолог, врач высшей категории
Филиал Юго-Западный,
Филиал Хамовники
26 лет опыта
Петрищев Владлен Станиславович Уролог-андролог, репродуктолог, врач высшей категории
Ведущий уролог-андролог, врач высшей категории
Филиал Хамовники
28 лет опыта
Садыков Гусейин Мамедович Ведущий уролог-андролог, врач высшей категории
prev
prev
Цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Консультация врача-эндокринолога
3 500
Программа включает: стимуляцию суперовуляции, фолликулометрии, пункцию, анестезию, пребывание в палате после пункции, донорскую сперму и её разморозку, эмбриоэтап.
Применение технологии ПИКСИ
18 000

Все статьи

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Татьяна Юрьевна выявила причину диагностированного раннее гипотиреоза и назначила лечение. Всегда получаю исчерпывающие консультации каждый прием. Врач объясняет все свои действия обследование и назначенное лечение. Всем довольна.
Татьяна Юрьевна выявила причину диагностированного раннее гипотиреоза и назначила лечение. Всегда получаю исчерпывающие консультации каждый прием. Врач объясняет все свои действия обследование и назначенное лечение. Всем довольна.
Ирина Ц.
17.08.2022
Дорогая Татьяна Савельевна, не хватит всех слов благодарности, чтобы сказать Вам спасибо! Ваш труд бесценен!!! Благодаря Вашим стараниям я ношу долгожданного малыша! Спасибо Нова Клиник за вашу работу и за такого золотого Доктора! Татьяна Савельевна, Вы профессионал высокого уровня, спасибо, что прошли с нами этот нелегкий путь!
Дорогая Татьяна Савельевна, не хватит всех слов благодарности, чтобы сказать Вам спасибо! Ваш труд бесценен!!! Благодаря Вашим стараниям я ношу долгожданного малыша! Спасибо Нова Клиник за вашу работу и за такого золотого Доктора! Татьяна Савельевна, Вы профессионал высокого уровня, спасибо, что прошли с нами этот нелегкий путь!
Олеся
16.08.2022
Выражаем огромную благодарность Екатерине Викторовне - врачу с золотыми руками и сердцем, которая была 24/7 на связи - за это отдельное спасибо! С мужем решили обратиться именно к ней (по отзыву подруги). Прошли вместе путь от отрицательного результата до положительного. Доктор внимательно собрала анамнез, скорректировала лечение и вот, наконец мы ...
Выражаем огромную благодарность Екатерине Викторовне - врачу с золотыми руками и сердцем, которая была 24/7 на связи - за это отдельное спасибо! С мужем решили обратиться именно к ней (по отзыву подруги). Прошли вместе путь от отрицательного результата до положительного. Доктор внимательно собрала анамнез, скорректировала лечение и вот, наконец мы ...
Елена
15.08.2022
Доктор самый лучший
Доктор самый лучший
Яна
12.08.2022
Анастасия Николаевна - прекрасный понимающий и отзывчивый врач. Вела у нее беременность, в июне родила дочку. Посетила сегодня осмотр после родов. Продолжу наблюдаться у нее.
Анастасия Николаевна - прекрасный понимающий и отзывчивый врач. Вела у нее беременность, в июне родила дочку. Посетила сегодня осмотр после родов. Продолжу наблюдаться у нее.
Екатерина
12.08.2022
Добрый день, от нашей семьи хотим выразить огромную благодарность Охтырской Татьяне Анатольевне за помощь в осуществлении нашей мечты! Спасибо за нашего сыночка.
Добрый день, от нашей семьи хотим выразить огромную благодарность Охтырской Татьяне Анатольевне за помощь в осуществлении нашей мечты! Спасибо за нашего сыночка.
Евгения
11.08.2022
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru