Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

ЭКО при повышенном уровне ФСГ

logo
ЭКО при повышенном уровне ФСГ


В России существует определенный алгоритм обследования пациенток перед проведением лечения с применением методов ВРТ (в том числе ЭКО), рекомендованный Минздравом РФ.

Одним из важнейших исследований является определение уровня ФСГ (фоллитропина) в сыворотке крови. Его проводят на 2-3 день цикла.

Фоллитропин (ФСГ) – гормон гипофиза, который оказывает огромное влияние на репродуктивную функцию женщины. Взаимодействуя с другими гормонами (ЛГ, ингибином В, АМГ, эстрадиолом), он способствует росту и созреванию фолликулов в яичниках, а также наступлению овуляции (выходу яйцеклетки в брюшную полость).

Почему концентрация гормона может увеличиваться?

Концентрация ФСГ может зависеть от целого ряда причин, среди которых следует выделить следующие:

  • возраст;
  • операции на придатках матки;
  • оофорэктомия (удаление яичника);
  • химио- или лучевая терапия;
  • генетические патологии с изменением кариотипа;
  • мутация в гене рецептора ФСГ;
  • курение на протяжении длительного времени.

Повышение уровня фоллитропина может свидетельствовать о снижении репродуктивной функции.

Согласно результатам многочисленных исследований, у женщин, не имеющих оперативных вмешательств на яичниках, концентрация ФСГ начинает понемногу увеличиваться по достижении тридцатилетия. Более выраженные изменения появляются спустя примерно 8 лет. Самых высоких значений уровень фоллитропина достигает к 40-44 годам.

icon
ФСГ продуцируется клетками гипофиза (железа внутренней секреции в головном мозге).

В том случае, если у женщины диагностированы эндометриоз, СИЯ (синдром истощенных яичников) или некоторые другие гинекологические заболевания, уровень гормона может повыситься и в более раннем возрасте.

Референсные значения

В первой фазе цикла у женщин репродуктивного возраста уровень фоллитропина колеблется в пределах от 3 до 8 МЕ/л.

Более высокие показатели свидетельствуют о снижении овариального запаса. Следовательно, ответ яичников на стимуляцию в программе ЭКО, скорее всего, будет недостаточным.

При разработке оптимальной схемы лечения бесплодия врачи тщательно оценивают овариальный резерв каждой пациентки. О его снижении могут также свидетельствовать:

  • малая концентрация антимюллерова гормона, ингибина В и эстрадиола;
  • уменьшение объема яичников и количества антральных фолликулов;
  • укорочение менструального цикла (вплоть до прекращения месячных);
  • колебания настроения, ослабление полового влечения, ощущение жара.

Беременность при повышенном ФСГ

icon
Если уровень гормона превышает 12 МЕ/л, яичники с большой долей вероятности не ответят на индукцию. В случае выявления повышенного ФСГ, начало протокола стимуляции стоит отложить до его снижения.

Вероятность наступления спонтанной беременности при повышенном уровне фоллитропина довольно мала, поскольку в этом случае ухудшается качество ооцитов, а шансы на их успешное оплодотворение низки.

Перед проведением ЭКО пациенткам этой группы требуется предварительная коррекция гормонального фона с помощью препаратов эстрогенов и прогестерона.

После того как удается добиться нормализации показателей, врач разрабатывает схему стимуляции с высокими дозами гормональных препаратов.

Если медикаментозная терапия не привела к нормализации уровня ФСГ, врач может рекомендовать ЭКО с донорскими яйцеклетками.

Вопрос о возможности продления репродуктивного возраста является очень важным для современной медицины, поэтому в этой сфере постоянно проводятся научные исследования. Весьма вероятно, что создание препаратов, содержащих гормон ДГЭА-С, будет важным шагом на пути решения этой проблемы.


В наших клиниках ведут прием 52 специалиста
Среди них:
17
кандидатов
медицинских наук
7
врачей
высшей категории
4
врача
1-й категории

Врачи, выполняющие процедуру
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
22 года опыта
Балова Аза Мухадиновна Врач гинеколог-репродуктолог
Гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
27 лет опыта
Газдиева Зарина Мовлаевна Гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
25 лет опыта
Дьяченко Татьяна Анатольевна Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
8 лет опыта
Зорина Инна Михайловна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
19 лет опыта
Ибинаева Инга Сулеймановна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
15 лет опыта
Кавтеладзе Елена Варламовна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Хамовники
33 года опыта
Кармызова Татьяна Савельевна Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
12 лет опыта
Ливина Ольга Анатольевна Врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
11 лет опыта
Малышева Вера Александровна Врач гинеколог-репродуктолог
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
17 лет опыта
Огородников Денис Васильевич Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н., врач первой категории
Филиал Юго-Западный
18 лет опыта
Ожогина Екатерина Викторовна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н., врач первой категории
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
24 года опыта
Охтырская Татьяна Анатольевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Хамовники
34 года опыта
Плохова Елена Юрьевна Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
13 лет опыта
Позднякова Анна Алексеевна Врач гинеколог-репродуктолог
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
14 лет опыта
Самохвалова (Утишева) Екатерина Валерьевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Заведующая отделением ЭКО, ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
23 года опыта
Ставничук Анна Владимировна Заведующая отделением ЭКО, ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
24 года опыта
Цораева Юлия Руслановна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
11 лет опыта
Шустова Виктория Борисовна Врач гинеколог-репродуктолог
prev
prev
Цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Первичная консультация врача гинеколога-репродуктолога с УЗИ
4 000
Консультация включает: сбор анамнеза, осмотр на кресле, УЗИ в кабинете репродуктолога, выставление предварительного диагноза, назначение обследований и препаратов
Программа включает: ооциты (от 4 до 8 шт.) и их разморозку, ИКСИ, эмбриоэтап.
Программа включает: стимуляцию суперовуляции, фолликулометрии, пункцию, анестезию, пребывание в палате после пункции, эмбриоэтап.
Программа без стимуляции гормональными препаратами. Проводится пациентам с низким овариальным резервом, при наличии противопоказаний к стимуляции или при получении ранее в стимулированных циклах малого количества клеток или ооцитов низкого качества.
Программа включает: пункцию, пребывание в палате после пункции, эмбриоэтап.

Все статьи

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Хочу поблагодарить Самохвалову Екатерину Валерьевну, родился сынок, очень профессионально подошла к моей проблеме, сделала все возможное и не возможное, чтобы все получилось, после других врачей уже не осталось сил, а у Екатерины Валерьевны получилось все! Огромное спасибо! Очень рада, что попала на прием именно к ней! Рекомендую этого врача, котор...
Хочу поблагодарить Самохвалову Екатерину Валерьевну, родился сынок, очень профессионально подошла к моей проблеме, сделала все возможное и не возможное, чтобы все получилось, после других врачей уже не осталось сил, а у Екатерины Валерьевны получилось все! Огромное спасибо! Очень рада, что попала на прием именно к ней! Рекомендую этого врача, котор...
К. Юлия
01.12.2023

Хочу выразить огромную благодарность за нашу доченьку Трубиной Татьяне Владимировне, вела у нее беременность, грамотный специалист своего дела, всегда подскажет расскажет как и что, если какие вопросы на связи всю беременность была, лишнего не посоветует, четко и по делу, мне такой подход нравится.
Хочу выразить огромную благодарность за нашу доченьку Трубиной Татьяне Владимировне, вела у нее беременность, грамотный специалист своего дела, всегда подскажет расскажет как и что, если какие вопросы на связи всю беременность была, лишнего не посоветует, четко и по делу, мне такой подход нравится.
Катерина
24.11.2023

Спасибо вам за Доченьку! Счастья вам и самого крепкого здоровья!
Спасибо вам за Доченьку! Счастья вам и самого крепкого здоровья!
Анна
21.11.2023

Благодарю этого специалиста за такое чудо в нашей жизни!! Очень приятный и компетентный врач своего дела!! Дает очень много хороших советов и в дальнейшем. Я делала ЭКО 2020 году и у меня сейчас растет сладкая дочь ей 3 года!! И недавно я снова стала мамой, забеременела сама и родила мальчика!! Спасибо за его советы. Он единственный сказал, что я в...
Благодарю этого специалиста за такое чудо в нашей жизни!! Очень приятный и компетентный врач своего дела!! Дает очень много хороших советов и в дальнейшем. Я делала ЭКО 2020 году и у меня сейчас растет сладкая дочь ей 3 года!! И недавно я снова стала мамой, забеременела сама и родила мальчика!! Спасибо за его советы. Он единственный сказал, что я в...
Я. Огулджан Исмаиловна
17.11.2023

Не устану благодарить за нашу доченьку Врачей от Бога! Чутких, внимательных профессионалов!
Не устану благодарить за нашу доченьку Врачей от Бога! Чутких, внимательных профессионалов!
Анна
15.11.2023

Хочется поблагодарить замечательного врача Кармызову Татьяну Савельевну за внимательность, чуткое отношение и профессионализм, за правильную программу и лечение. Когда обратилась мне было 45 получилось с первого раза. А также весь коллектив клиники. Моей дочке сейчас 1.6 и каждый день просыпаюсь и благодарю Бога за Ваши золотые руки и хорошее отнош...
Хочется поблагодарить замечательного врача Кармызову Татьяну Савельевну за внимательность, чуткое отношение и профессионализм, за правильную программу и лечение. Когда обратилась мне было 45 получилось с первого раза. А также весь коллектив клиники. Моей дочке сейчас 1.6 и каждый день просыпаюсь и благодарю Бога за Ваши золотые руки и хорошее отнош...
Марина
12.11.2023
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru