Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

ЭКО при повышенном уровне ФСГ

logo
ЭКО при повышенном уровне ФСГ


В России существует определенный алгоритм обследования пациенток перед проведением лечения с применением методов ВРТ (в том числе ЭКО), рекомендованный Минздравом РФ.

Одним из важнейших исследований является определение уровня ФСГ (фоллитропина) в сыворотке крови. Его проводят на 2-3 день цикла.

Фоллитропин (ФСГ) – гормон гипофиза, который оказывает огромное влияние на репродуктивную функцию женщины. Взаимодействуя с другими гормонами (ЛГ, ингибином В, АМГ, эстрадиолом), он способствует росту и созреванию фолликулов в яичниках, а также наступлению овуляции (выходу яйцеклетки в брюшную полость).

Почему концентрация гормона может увеличиваться?

Концентрация ФСГ может зависеть от целого ряда причин, среди которых следует выделить следующие:

  • возраст;
  • операции на придатках матки;
  • оофорэктомия (удаление яичника);
  • химио- или лучевая терапия;
  • генетические патологии с изменением кариотипа;
  • мутация в гене рецептора ФСГ;
  • курение на протяжении длительного времени.

Повышение уровня фоллитропина может свидетельствовать о снижении репродуктивной функции.

Согласно результатам многочисленных исследований, у женщин, не имеющих оперативных вмешательств на яичниках, концентрация ФСГ начинает понемногу увеличиваться по достижении тридцатилетия. Более выраженные изменения появляются спустя примерно 8 лет. Самых высоких значений уровень фоллитропина достигает к 40-44 годам.

icon
ФСГ продуцируется клетками гипофиза (железа внутренней секреции в головном мозге).

В том случае, если у женщины диагностированы эндометриоз, СИЯ (синдром истощенных яичников) или некоторые другие гинекологические заболевания, уровень гормона может повыситься и в более раннем возрасте.

Референсные значения

В первой фазе цикла у женщин репродуктивного возраста уровень фоллитропина колеблется в пределах от 3 до 8 МЕ/л.

Более высокие показатели свидетельствуют о снижении овариального запаса. Следовательно, ответ яичников на стимуляцию в программе ЭКО, скорее всего, будет недостаточным.

При разработке оптимальной схемы лечения бесплодия врачи тщательно оценивают овариальный резерв каждой пациентки. О его снижении могут также свидетельствовать:

  • малая концентрация антимюллерова гормона, ингибина В и эстрадиола;
  • уменьшение объема яичников и количества антральных фолликулов;
  • укорочение менструального цикла (вплоть до прекращения месячных);
  • колебания настроения, ослабление полового влечения, ощущение жара.

Беременность при повышенном ФСГ

icon
Если уровень гормона превышает 12 МЕ/л, яичники с большой долей вероятности не ответят на индукцию. В случае выявления повышенного ФСГ, начало протокола стимуляции стоит отложить до его снижения.

Вероятность наступления спонтанной беременности при повышенном уровне фоллитропина довольно мала, поскольку в этом случае ухудшается качество ооцитов, а шансы на их успешное оплодотворение низки.

Перед проведением ЭКО пациенткам этой группы требуется предварительная коррекция гормонального фона с помощью препаратов эстрогенов и прогестерона.

После того как удается добиться нормализации показателей, врач разрабатывает схему стимуляции с высокими дозами гормональных препаратов.

Если медикаментозная терапия не привела к нормализации уровня ФСГ, врач может рекомендовать ЭКО с донорскими яйцеклетками.

Вопрос о возможности продления репродуктивного возраста является очень важным для современной медицины, поэтому в этой сфере постоянно проводятся научные исследования. Весьма вероятно, что создание препаратов, содержащих гормон ДГЭА-С, будет важным шагом на пути решения этой проблемы.


В наших клиниках ведут прием 52 специалиста
Среди них:
17
кандидатов
медицинских наук
7
врачей
высшей категории
4
врача
1-й категории

Врачи, выполняющие процедуру
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
22 года опыта
Балова Аза Мухадиновна Врач гинеколог-репродуктолог
Гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
27 лет опыта
Газдиева Зарина Мовлаевна Гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
25 лет опыта
Дьяченко Татьяна Анатольевна Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
8 лет опыта
Зорина Инна Михайловна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
19 лет опыта
Ибинаева Инга Сулеймановна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
15 лет опыта
Кавтеладзе Елена Варламовна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Хамовники
33 года опыта
Кармызова Татьяна Савельевна Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
12 лет опыта
Ливина Ольга Анатольевна Врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
11 лет опыта
Малышева Вера Александровна Врач гинеколог-репродуктолог
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
17 лет опыта
Огородников Денис Васильевич Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н., врач первой категории
Филиал Юго-Западный
18 лет опыта
Ожогина Екатерина Викторовна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н., врач первой категории
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
24 года опыта
Охтырская Татьяна Анатольевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Хамовники
34 года опыта
Плохова Елена Юрьевна Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
13 лет опыта
Позднякова Анна Алексеевна Врач гинеколог-репродуктолог
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
14 лет опыта
Самохвалова (Утишева) Екатерина Валерьевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Заведующая отделением ЭКО, ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
23 года опыта
Ставничук Анна Владимировна Заведующая отделением ЭКО, ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
24 года опыта
Цораева Юлия Руслановна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
11 лет опыта
Шустова Виктория Борисовна Врач гинеколог-репродуктолог
prev
prev
Цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Первичная консультация врача гинеколога-репродуктолога с УЗИ
3 500
Консультация включает: сбор анамнеза, осмотр на кресле, УЗИ в кабинете репродуктолога, выставление предварительного диагноза, назначение обследований и препаратов
Программа включает: ооциты и их разморозку, ИКСИ, эмбриоэтап.
Программа включает: стимуляцию суперовуляции, фолликулометрии, пункцию, анестезию, пребывание в палате после пункции, эмбриоэтап.
Программа без стимуляции гормональными препаратами. Проводится пациентам с низким овариальным резервом, при наличии противопоказаний к стимуляции или при получении ранее в стимулированных циклах малого количества клеток или ооцитов низкого качества.
Программа включает: пункцию, пребывание в палате после пункции, эмбриоэтап.

Все статьи

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

В процессе лечения и подготовки к криопереносу, записалась на консультацию к Федоровой Екатерине Васильевне, так как были определённые опасения насчёт беременности. После консультации с ней я сразу поняла, что хочу беременность наблюдать именно у неё. Екатерина Васильевна очень располагает тактичностью и профессионализмом с первых минут общения. П...
В процессе лечения и подготовки к криопереносу, записалась на консультацию к Федоровой Екатерине Васильевне, так как были определённые опасения насчёт беременности. После консультации с ней я сразу поняла, что хочу беременность наблюдать именно у неё. Екатерина Васильевна очень располагает тактичностью и профессионализмом с первых минут общения. П...
Софья
31.05.2023
Всё очень понравилось. Чувствуешь, что попал в руки хороших специалистов.
Всё очень понравилось. Чувствуешь, что попал в руки хороших специалистов.
Екатерина
28.05.2023
Отдельная любовь у меня случилась к Минашкиной Елене Владимировне за ее дотошность и качественное обследование нашего малыша на всех этапах беременности. У Елены Владимировны я наблюдалась еще на этапе планирования ребенка и тогда еще оценила ее профессионализм и огромную любовь к своему делу. Естественно, что обследование нашего малыша на всех эта...
Отдельная любовь у меня случилась к Минашкиной Елене Владимировне за ее дотошность и качественное обследование нашего малыша на всех этапах беременности. У Елены Владимировны я наблюдалась еще на этапе планирования ребенка и тогда еще оценила ее профессионализм и огромную любовь к своему делу. Естественно, что обследование нашего малыша на всех эта...
Полина К.
26.05.2023
Хочу сказать ОГРОМНОЕ СПАСИБО Федоровой Екатерине Васильевне за чудесно протекающую, без лишних нервов и необоснованных назначений беременность. Мой путь к долгожданной беременности был непрост (за спиной 13 лет неудачных попыток забеременеть), поэтому я весьма серьезно отнеслась к выбору врача, который будет вести беременность и не прогадала. Благ...
Хочу сказать ОГРОМНОЕ СПАСИБО Федоровой Екатерине Васильевне за чудесно протекающую, без лишних нервов и необоснованных назначений беременность. Мой путь к долгожданной беременности был непрост (за спиной 13 лет неудачных попыток забеременеть), поэтому я весьма серьезно отнеслась к выбору врача, который будет вести беременность и не прогадала. Благ...
Полина К.
26.05.2023
Сегодня ровно месяц как мы с мужем стали родителями прекрасного малыша благодаря профессионализму Ожогиной Екатерины Викторовны. Сразу отмечу, что Екатерина Викторовна не первый мой врач–репродуктолог и мне, поверьте, есть с чем и с кем сравнивать. За спиной у меня 13 лет попыток забеременеть на фоне АМГ ниже 1 и неудачные попытки ЭКО в другой кл...
Сегодня ровно месяц как мы с мужем стали родителями прекрасного малыша благодаря профессионализму Ожогиной Екатерины Викторовны. Сразу отмечу, что Екатерина Викторовна не первый мой врач–репродуктолог и мне, поверьте, есть с чем и с кем сравнивать. За спиной у меня 13 лет попыток забеременеть на фоне АМГ ниже 1 и неудачные попытки ЭКО в другой кл...
Полина К.
26.05.2023
Хочу вырозить огромную благодарность репродуктологу Плоховой Елене Юрьевне которая помогла нам осуществить нашу мечту 9 мая 2023 год родился у нас мальчик. Плохова Елена Юрьевна для нас не только репродуктолог она просто чудо доктор, волшебница её добрые слова нам всё время давали силу, в сентябре был перенос и с первой попытки благодаря Плоховой Е...
Хочу вырозить огромную благодарность репродуктологу Плоховой Елене Юрьевне которая помогла нам осуществить нашу мечту 9 мая 2023 год родился у нас мальчик. Плохова Елена Юрьевна для нас не только репродуктолог она просто чудо доктор, волшебница её добрые слова нам всё время давали силу, в сентябре был перенос и с первой попытки благодаря Плоховой Е...
Диля
23.05.2023
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru