Гипогонадотропная аменорея развивается в том случае, если имеет место снижение или полное прекращение выработки гипофизом гонадотропинов – фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов - при сохраненной продукции других гормонов гипофиза. Таким образом, в данном случае происходит нарушение не только частоты выброса гормонов, но и их продукции в целом.
Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.
У пациенток с гипогонадотропной аменореей резко снижен уровень гонадотропных гормонов (в частности, они вообще не определяются по результатам анализ мочи) и, как следствие, эстрогенов, концентрация которых соответствует периоду постменопаузы.
Причины гипогонадотропной аменореи
Снижение гонадотропной функции гипофиза может быть обусловлено различными причинами:
- Наследственность
- Психоэмоциональные или физические перегрузки
- Недостаточный рацион питания
- Нарушение пищевого поведения (нервная анорексия)
- Объемные образования гипофиза
- Синдром Шихана
- Гипофизарная кахексия
- Гемохроматоз
- Синдром Симмондса
- Саркоидоз
- Прием лекарственных препаратов (ганглиоблокаторы, оральные контрацептивы, некоторые гипотензивные препараты и др.)
- Применение методов лучевой и химиотерапии
Специалисты считают, что в большинстве случаев гипогонадотропная аменорея имеет наследственный характер и обусловлена врожденной недостаточностью гипоталамо-гипофизарной системы. У многих пациенток имеется отягощенный семейный анамнез: позднее наступление менархе (первой менструации) у матери, бесплодие у близких родственников. Кроме того, женщины нередко сообщают об осложнениях во время беременности матери, а также о стрессах. В качестве негативных предрасполагающих факторов выступают
Диагностика гипогонадотропной аменореи
- Сбор анамнеза
- Гинекологический осмотр
- Определение уровня гонадотропинов и эстрогенов
- УЗИ органов малого таза
- Рентгенография черепа
- КТ или МРТ головы
- Кариотипирование
- Определение полового хроматина
Лечение бесплодия при гипогонадотропной аменорее
Бесплодие обусловлено значительным снижением или полным прекращением выработки гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), под воздействием которых происходит рост и развитие фолликулов в яичниках, а также последующая овуляция (выход зрелого ооцита в брюшную полость). Стимуляция овуляции может быть возможна путем применения менопаузальных гонадотропинов и агонистов ГнРГ (гонадтропин-рилизинг-гормона или, иначе, люлиберина). Эффективность проведения такого лечения можно прогнозировать на основании результатов теста с люлиберином.
Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с гипогонадотропной аменореей, вы можете задать их врачам Нова Клиник.
Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.
