Сегодня в лечении бесплодия программы ЭКО используются все чаще и чаще.
Шансы на удачное ЭКО составляют в среднем 35%. Хорошо, когда наступает долгожданная беременность, а если она не наступила, женщина может столкнуться с некоторыми непривычными реакциями организма на прием гормональных препаратов.
Задержка месячных после неудачного ЭКО в следующем цикле
Наиболее частые из реакций – кратковременные изменения менструального цикла. Дело в том, что во время программ ЭКО используются большие дозы гормональных препаратов, аналогичные своим собственным гормонам, от которых и зависит работа яичников и матки.
Часто женщины прислушиваясь к своим ощущениям после переноса эмбрионов обнаруживают признаки, похожие на те, которые встречаются при наступлении беременности: сонливость, повышение аппетита, иногда тошнота. Все это субъективно и часто связано с приемом большого количества препаратов, для которых свойственны такие побочные эффекты.
Нередко на фоне принимаемых препаратов для поддержки лютеиновой фазы менструального цикла месячные не приходят в обычный ожидаемый срок, из чего женщины делают вывод, что беременность наступила. Однако это не всегда так.
Так как данные препараты держат гормоны менструального цикла «под контролем» - месячные не наступают до тех пор, пока принимаются гормоны, особенно когда используются несколько препаратов однонаправленного действия.
На фоне стимуляции овуляции в яичниках часто созревают несколько фолликулов, после пункции которых формируются несколько желтых тел, продуцирующих прогестерон, и они сами по себе могут вызывать задержку менструации даже после отмены всех препаратов.
После отмены препаратов в большинстве случаев менструация приходит в течение недели, но даже если она задерживается, ориентироваться нужно на сданный анализ крови на ХГч. Он является 100% диагностикой наличия или отсутствия беременности. Поэтому при отрицательном результате, отмене препаратов и задержке месячных нужно дать себе некоторое время и подождать, пока организм «сориентируется» в ситуации.
Изменения характера месячных после неудачного протокола
Следующий этап – менструация после ЭКО все-таки пришла. В ряде случаев она может отличаться от привычной, что, как правило, является вариантом нормы. Менструальные кровотечения могут отличаться по обильности, болезненности, длительности, женщины часто описывают, что увидели кусочки ткани и даже что-то в них разглядели. На самом деле, во время приема гормонов эндометрий часто реагирует на эти препараты: растет более интенсивно и, как следствие, меняется характер менструаций. А описанные «кусочки» являются не чем иным, как отторгнутым эндометрием. Если рассуждать теоретически, заметить эмбрион (величина которого на раннем сроке колеблется около 1-2 мм и который имеет при этом неопределенную форму), просто невозможно.
Организм находится в необычной для него ситуации и может так же отреагировать на новые обстоятельства. Это необходимо понимать и относится к своим ощущениям спокойно. Как правило, в последующем цикле регулярность и стабильность месячных налаживается, однако если изменения остаются, обязательно нужно обратить на это внимание лечащего врача.
Еще один фактор, влияющий на менструальную функцию, это состояние яичников. В программе ЭКО яичники работают более активно, увеличиваются в размерах, часто в них формируются лютеиновые кисты (что в целом не является какой-то значимой проблемой), в итоге для восстановления яичников после неудачного ЭКО в ряде случае может потребоваться 1-2 менструальных цикла.
Именно поэтому и рекомендуется делать перерыв между попытками до полного восстановления после неудачного ЭКО.
Все эти изменения не являются причинами думать, что с организмом что-то не в порядке и являются логичными с учетом тех изменений, которые происходят в организме под действием гормональных препаратов.
