Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

RUS
+7 (495) 221-06-88
График работы

Филиал Юго-Западный:
понедельник-пятница: с 09:00 до 20:00
суббота-воскресенье: с 09:00 до 18:00

Филиал Хамовники:
понедельник, пятница: с 09:00 до 20:00
вторник, среда, четверг: с 08:00 до 20:00
суббота-воскресенье: с 09:00 до 18:00

Колл-центр:
понедельник-пятница: с 08:00 до 20:00
суббота-воскресенье: с 09:00 до 18:00

Микроаденома гипофиза

logo
Микроаденома гипофиза


Под микроаденомой гипофиза понимают разрастание железистой ткани гипофиза до размеров не более 1 сантиметра в диаметре. Такое новообразование является доброкачественным.

Причины и классификация

В зависимости от того, провоцирует ли опухоль изменение (как повышение, так и понижение) выработки тех или иных гормонов гипофиза, выделяют гормонально-неактивные и гормонально-активные опухоли. Последние выявляются в 75% случаев.

icon
Среди гормонально-активных микроаденом наиболее распространенными являются пролактиномы, соматотропиномы и кортикотропиномы.

Ученым пока не удалось достоверно установить причины развития опухолей гипофиза. Значительная часть специалистов придерживается мнения, что в основе лежат генетические мутации. Кроме того, многие связывают образование микроаденомы с нарушением продукции гормонов гипоталамуса.

Существуют факторы, которые способны спровоцировать развитие микроаденомы. К ним, в частности, относятся черепно-мозговые травмы, воспаление мозговых оболочек, нейроинфекции, стрессы, а также беременность и лактация.

Симптомы

Микроаденомы гипофиза в силу малых размеров не проявляются неврологическими и зрительными нарушениями, поскольку не сдавливают окружающие мозговые структуры. Однако по мере их увеличения под воздействием внешних и внутренних факторов у пациентов могут появиться головные боли, ухудшение зрения и диплопия (двоение в глазах).

icon
Если микроаденома является гормонально-неактивной, какие-либо симптомы отсутствуют. Специфические признаки микроаденомы обусловлены ее видом, активностью и полом пациента.

Пролактинома

Такая опухоль в большинстве случаев развивается у женщин. Пациентки, у которых присутствует это новообразование, могут предъявлять жалобы на нарушение менструального цикла, бесплодие, галакторею (выделение жидкости из молочных желез), акне, рост волос по мужскому типу, признаки остеопороза.

У мужчин пролактинома провоцирует снижение либидо, эректильную дисфункцию, гинекомастию (увеличение размера грудных желез), атрофию яичек, бесплодие.

Соматотропинома

Опухоль становится причиной гигантизма у детей и акромегалии у взрослых. У пациентов с соматотропиномой нередко выявляются ожирение, сахарный диабет, а также увеличение щитовидной железы (как правило, без нарушения ее функции).

Кортикотропинома

Эта опухоль обнаруживается практически у всех пациентов с синдромом Иценко-Кушинга. Кортикотропинома характеризуется такими признаками, как значительное увеличение веса с неравномерным отложением жира (преимущественно в области живота, конечности остаются достаточно тонкими), лунообразное лицо, атрофия мышц, артериальная гипертензия, сахарный диабет. В ряде случаев выявляются психические нарушения.

Гонадотропинома

Характеризуется нарушением репродуктивной функции у мужчин и женщин.

Тиреотропинома

Такая опухоль выявляется очень редко (примерно в 1,5% случае) и провоцирует нарушения обмена веществ, артериальную гипертензию и тахикардию, резкое снижение массы тела, неврозы, чрезмерную потливость. У женщин наблюдается расстройство менструального цикла, у мужчин – эректильная дисфункция.

Диагностика

Во время первичного приема врач проводит детальный осмотр пациента, сбор жалоб и анамнеза, а также уточняет необходимые сведения о состоянии здоровья. Как правило, жалобы связаны с гормональным дисбалансом.

Для подтверждения диагноза назначается МРТ гипофиза при необходимости с контрастным веществом. Пациентам могут потребоваться консультации различных специалистов: невролога, эндокринолога, маммолога, нейрохирурга.

В ряде случаев дополнительно назначаются компьютерная томография и анализы крови на определение уровня гормонов гипофиза.

Гормонально-неактивная микроаденома, как правило, выявляется случайным образом, ввиду того, что симптомы патологии отсутствуют.

Лечение

Коррекция патологии может предполагать как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство.

С помощью лекарственных препаратов блокируется активность гормонов, которые продуцирует опухоль. Операция назначается при отсутствии положительного эффекта, увеличении патологического очага и развитии опасных осложнений.

Если у пациента выявлена гормонально-неактивная опухоль, за ее состоянием наблюдают в динамике.

Профилактика

Необходимо регулярно проходить профилактические осмотры, рекомендованные лечащим врачом. Рекомендуется контролировать свой вес и артериальное давление. Если вы почувствовали недомогание, отметили нарушения либидо или менструального цикла, резкие колебания веса и любые другие нетипичные изменения, обязательно обратитесь за консультацией к врачу.

icon
Записаться на консультацию к эндокринологу

В наших клиниках ведут прием 52 специалиста
Среди них:
17
кандидатов
медицинских наук
7
врачей
высшей категории
4
врача
1-й категории

Врачи, выполняющие процедуру
Эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
18 лет опыта
Боброва Екатерина Ивановна Эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Эндокринолог, диетолог
Филиал Хамовники,
Филиал Юго-Западный
15 лет опыта
Ковалева Наталья Викторовна Эндокринолог, диетолог
prev
prev
Цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Консультация врача-эндокринолога
3 800
Вопрос-Ответ
Добрый день. Мне поставили диагноз- две эндометриодные кисты правого яичника 3,5 и 4,1 см. в диаметре. На май записана на лапароскопию. Так как сильно повышен пролактин, сделали МРТ гипофиза и заключение микроаденома гипофиза 4 мм. Прошу ответить, что лечить в первую очередь, или это можно совместить? После лапароскопии назначать какое-то гормональное средство, а его можно при аденоме гипофиза?

Добрый день! Проводить лечение эндометриоза и гиперпролактинемии при аденоме гипофиза необходимо параллельно.
Учитывая размеры эндометриоидных кист, вам показано оперативное лечение однозначно. Перед операцией рекомендую сделать анализ крови на АМГ (антимюллиров гормон), он позволяет косвенно судить об овариальном запасе. Послеоперационное лечение рекомендую обсудить со своим доктором с учетом показателей АМГ. 
И в настоящий момент вы можете начинать корректировать гиперпролактинемию.

С уважением, Татьяна Анатольевна Дьяченко, гинеколог-репродуктолог.

Вопрос: Галина
микроаденома гипофиза
Добрый день. Мне поставили диагноз- две эндометриодные кисты правого яичника 3,5 и 4,1 см. в диаметре. На май записана на лапароскопию. Так как сильно повышен пролактин, сделали МРТ гипофиза и заключение микроаденома гипофиза 4 мм. Прошу ответить, что лечить в первую очередь, или это можно совместить? После лапароскопии назначать какое-то гормональное средство, а его можно при аденоме гипофиза?
Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог

Добрый день! Проводить лечение эндометриоза и гиперпролактинемии при аденоме гипофиза необходимо параллельно.
Учитывая размеры эндометриоидных кист, вам показано оперативное лечение однозначно. Перед операцией рекомендую сделать анализ крови на АМГ (антимюллиров гормон), он позволяет косвенно судить об овариальном запасе. Послеоперационное лечение рекомендую обсудить со своим доктором с учетом показателей АМГ. 
И в настоящий момент вы можете начинать корректировать гиперпролактинемию.

С уважением, Татьяна Анатольевна Дьяченко, гинеколог-репродуктолог.

Все статьи

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Попала на прием к Нино Мурмановне случайно и осталась в полном восторге. Планируем с 2019 года, первый раз обратилась в клинику в ноябре 2024 для криопереноса эмбриона. После назначенной гистероскопии, в январе был перенос и вот спустя 6 лет и 1 перенос в Нова Клиник я первый раз увидела две полоски на тесте. Хотя думала, что их вообще не бывает в...
Попала на прием к Нино Мурмановне случайно и осталась в полном восторге. Планируем с 2019 года, первый раз обратилась в клинику в ноябре 2024 для криопереноса эмбриона. После назначенной гистероскопии, в январе был перенос и вот спустя 6 лет и 1 перенос в Нова Клиник я первый раз увидела две полоски на тесте. Хотя думала, что их вообще не бывает в...
Ольга В.
17.01.2025

С Татьяной Анатольевной знаком с 2010 года. Работали с ней в одной сетевой клинике. Ещё тогда ходили разговоры среди коллег и пациентов: "кому нужен ребенок, то нужно обращаться только к Татьяне Анатольевне". Особо не придавал этим разговорам значения, до детей тогда было ещё далеко. И вот спустя годы пришлось обратиться именно к ней. Да, ЭКО. Прос...
С Татьяной Анатольевной знаком с 2010 года. Работали с ней в одной сетевой клинике. Ещё тогда ходили разговоры среди коллег и пациентов: "кому нужен ребенок, то нужно обращаться только к Татьяне Анатольевне". Особо не придавал этим разговорам значения, до детей тогда было ещё далеко. И вот спустя годы пришлось обратиться именно к ней. Да, ЭКО. Прос...
С. Константин Анатольевич
15.01.2025

Лучший врач! Помогла подарить нам маленькое чудо! Безмерно благодарны! С индивидуальным подходом, с полной отдачей, 24/7 со своим пациентом!
Лучший врач! Помогла подарить нам маленькое чудо! Безмерно благодарны! С индивидуальным подходом, с полной отдачей, 24/7 со своим пациентом!
Елена
27.12.2024

Минашкина Елена Владимировна лучший врач узи! Подробно все объясняет со ссылками на нормы, ее протоколы всегда максимально исчерпывающи не только для врачей, но и для пациента. А кроме этого, Елена Владимировна очень распологает к себе, внушает доверие и спокойствие!
Минашкина Елена Владимировна лучший врач узи! Подробно все объясняет со ссылками на нормы, ее протоколы всегда максимально исчерпывающи не только для врачей, но и для пациента. А кроме этого, Елена Владимировна очень распологает к себе, внушает доверие и спокойствие!
Елена
23.12.2024

Под внимательным наблюдением Екатерины Викторовны Ожогиной и после ее назначений случилась долгожданная беременность, на свет появился сын! Планировали Эко, были проблемы и у меня, и у мужа (муж также параллельно проходил лечение в Нова Клиник), но грамотный подход Екатерины Викторовны позволил преодолеть мои проблемы и случилась естественная берем...
Под внимательным наблюдением Екатерины Викторовны Ожогиной и после ее назначений случилась долгожданная беременность, на свет появился сын! Планировали Эко, были проблемы и у меня, и у мужа (муж также параллельно проходил лечение в Нова Клиник), но грамотный подход Екатерины Викторовны позволил преодолеть мои проблемы и случилась естественная берем...
Елена
23.12.2024

После долгих лет мытарств по разным клиникам, сдачи кучи анализов и слыша только лишь категорично отрицательный приговор, оказались у Владлена Станиславовича. Он не обещал чудес, но излучал уверенность и был нацелен на результат. После первого приема вышли от него с уверенностью, что все получится. Великолепно проведенная операция Владленом Станис...
После долгих лет мытарств по разным клиникам, сдачи кучи анализов и слыша только лишь категорично отрицательный приговор, оказались у Владлена Станиславовича. Он не обещал чудес, но излучал уверенность и был нацелен на результат. После первого приема вышли от него с уверенностью, что все получится. Великолепно проведенная операция Владленом Станис...
Игорь
21.12.2024
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru