Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Микроаденома гипофиза

logo
Микроаденома гипофиза


Под микроаденомой гипофиза понимают разрастание железистой ткани гипофиза до размеров не более 1 сантиметра в диаметре. Такое новообразование является доброкачественным.

Причины и классификация

В зависимости от того, провоцирует ли опухоль изменение (как повышение, так и понижение) выработки тех или иных гормонов гипофиза, выделяют гормонально-неактивные и гормонально-активные опухоли. Последние выявляются в 75% случаев.

icon
Среди гормонально-активных микроаденом наиболее распространенными являются пролактиномы, соматотропиномы и кортикотропиномы.

Ученым пока не удалось достоверно установить причины развития опухолей гипофиза. Значительная часть специалистов придерживается мнения, что в основе лежат генетические мутации. Кроме того, многие связывают образование микроаденомы с нарушением продукции гормонов гипоталамуса.

Существуют факторы, которые способны спровоцировать развитие микроаденомы. К ним, в частности, относятся черепно-мозговые травмы, воспаление мозговых оболочек, нейроинфекции, стрессы, а также беременность и лактация.

Симптомы

Микроаденомы гипофиза в силу малых размеров не проявляются неврологическими и зрительными нарушениями, поскольку не сдавливают окружающие мозговые структуры. Однако по мере их увеличения под воздействием внешних и внутренних факторов у пациентов могут появиться головные боли, ухудшение зрения и диплопия (двоение в глазах).

icon
Если микроаденома является гормонально-неактивной, какие-либо симптомы отсутствуют. Специфические признаки микроаденомы обусловлены ее видом, активностью и полом пациента.

Пролактинома

Такая опухоль в большинстве случаев развивается у женщин. Пациентки, у которых присутствует это новообразование, могут предъявлять жалобы на нарушение менструального цикла, бесплодие, галакторею (выделение жидкости из молочных желез), акне, рост волос по мужскому типу, признаки остеопороза.

У мужчин пролактинома провоцирует снижение либидо, эректильную дисфункцию, гинекомастию (увеличение размера грудных желез), атрофию яичек, бесплодие.

Соматотропинома

Опухоль становится причиной гигантизма у детей и акромегалии у взрослых. У пациентов с соматотропиномой нередко выявляются ожирение, сахарный диабет, а также увеличение щитовидной железы (как правило, без нарушения ее функции).

Кортикотропинома

Эта опухоль обнаруживается практически у всех пациентов с синдромом Иценко-Кушинга. Кортикотропинома характеризуется такими признаками, как значительное увеличение веса с неравномерным отложением жира (преимущественно в области живота, конечности остаются достаточно тонкими), лунообразное лицо, атрофия мышц, артериальная гипертензия, сахарный диабет. В ряде случаев выявляются психические нарушения.

Гонадотропинома

Характеризуется нарушением репродуктивной функции у мужчин и женщин.

Тиреотропинома

Такая опухоль выявляется очень редко (примерно в 1,5% случае) и провоцирует нарушения обмена веществ, артериальную гипертензию и тахикардию, резкое снижение массы тела, неврозы, чрезмерную потливость. У женщин наблюдается расстройство менструального цикла, у мужчин – эректильная дисфункция.

Диагностика

Во время первичного приема врач проводит детальный осмотр пациента, сбор жалоб и анамнеза, а также уточняет необходимые сведения о состоянии здоровья. Как правило, жалобы связаны с гормональным дисбалансом.

Для подтверждения диагноза назначается МРТ гипофиза при необходимости с контрастным веществом. Пациентам могут потребоваться консультации различных специалистов: невролога, эндокринолога, маммолога, нейрохирурга.

В ряде случаев дополнительно назначаются компьютерная томография и анализы крови на определение уровня гормонов гипофиза.

Гормонально-неактивная микроаденома, как правило, выявляется случайным образом, ввиду того, что симптомы патологии отсутствуют.

Лечение

Коррекция патологии может предполагать как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство.

С помощью лекарственных препаратов блокируется активность гормонов, которые продуцирует опухоль. Операция назначается при отсутствии положительного эффекта, увеличении патологического очага и развитии опасных осложнений.

Если у пациента выявлена гормонально-неактивная опухоль, за ее состоянием наблюдают в динамике.

Профилактика

Необходимо регулярно проходить профилактические осмотры, рекомендованные лечащим врачом. Рекомендуется контролировать свой вес и артериальное давление. Если вы почувствовали недомогание, отметили нарушения либидо или менструального цикла, резкие колебания веса и любые другие нетипичные изменения, обязательно обратитесь за консультацией к врачу.

icon
Записаться на консультацию к эндокринологу

В наших клиниках ведут прием 52 специалиста
Среди них:
17
кандидатов
медицинских наук
7
врачей
высшей категории
4
врача
1-й категории

Врачи, выполняющие процедуру
Эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
17 лет опыта
Боброва Екатерина Ивановна Эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Эндокринолог, диетолог
Филиал Хамовники
14 лет опыта
Ковалева Наталья Викторовна Эндокринолог, диетолог
prev
prev
Цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Консультация врача-эндокринолога
3 800
Вопрос-Ответ
Добрый день. Мне поставили диагноз- две эндометриодные кисты правого яичника 3,5 и 4,1 см. в диаметре. На май записана на лапароскопию. Так как сильно повышен пролактин, сделали МРТ гипофиза и заключение микроаденома гипофиза 4 мм. Прошу ответить, что лечить в первую очередь, или это можно совместить? После лапароскопии назначать какое-то гормональное средство, а его можно при аденоме гипофиза?

Добрый день! Проводить лечение эндометриоза и гиперпролактинемии при аденоме гипофиза необходимо параллельно.
Учитывая размеры эндометриоидных кист, вам показано оперативное лечение однозначно. Перед операцией рекомендую сделать анализ крови на АМГ (антимюллиров гормон), он позволяет косвенно судить об овариальном запасе. Послеоперационное лечение рекомендую обсудить со своим доктором с учетом показателей АМГ. 
И в настоящий момент вы можете начинать корректировать гиперпролактинемию.

С уважением, Татьяна Анатольевна Дьяченко, гинеколог-репродуктолог.

Вопрос: Галина
микроаденома гипофиза
Добрый день. Мне поставили диагноз- две эндометриодные кисты правого яичника 3,5 и 4,1 см. в диаметре. На май записана на лапароскопию. Так как сильно повышен пролактин, сделали МРТ гипофиза и заключение микроаденома гипофиза 4 мм. Прошу ответить, что лечить в первую очередь, или это можно совместить? После лапароскопии назначать какое-то гормональное средство, а его можно при аденоме гипофиза?
Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог

Добрый день! Проводить лечение эндометриоза и гиперпролактинемии при аденоме гипофиза необходимо параллельно.
Учитывая размеры эндометриоидных кист, вам показано оперативное лечение однозначно. Перед операцией рекомендую сделать анализ крови на АМГ (антимюллиров гормон), он позволяет косвенно судить об овариальном запасе. Послеоперационное лечение рекомендую обсудить со своим доктором с учетом показателей АМГ. 
И в настоящий момент вы можете начинать корректировать гиперпролактинемию.

С уважением, Татьяна Анатольевна Дьяченко, гинеколог-репродуктолог.

Все статьи

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Работаю с Екатериной Ивановной по проблеме коррекции веса по назначению врача. Уже вижу заметные первые результаты. Врач общается корректно, разъясняет все подробно и понятно. По рекомендации врача веду дневник контроля. Могу советовать доктора людям с аналогичной проблемой.
Работаю с Екатериной Ивановной по проблеме коррекции веса по назначению врача. Уже вижу заметные первые результаты. Врач общается корректно, разъясняет все подробно и понятно. По рекомендации врача веду дневник контроля. Могу советовать доктора людям с аналогичной проблемой.
Оксана
24.06.2024

Здравствуйте! Хочу оставить отзыв о Екатерине Валерьевне Самохваловой, эмбриологе Борченко Руслане Владимировиче. У нас мужской фактор, основная проблема, с которой мы обратились было маленькое количество эмбрионов в разных протоколах при достаточно большом количестве полученных клеток. ДС не рассматривали. По рекомендации обратились в клинику к Са...
Здравствуйте! Хочу оставить отзыв о Екатерине Валерьевне Самохваловой, эмбриологе Борченко Руслане Владимировиче. У нас мужской фактор, основная проблема, с которой мы обратились было маленькое количество эмбрионов в разных протоколах при достаточно большом количестве полученных клеток. ДС не рассматривали. По рекомендации обратились в клинику к Са...
Ирина
18.06.2024

Хочу поблагодарить Наталью Владимировну Бурдину за результат, в который мы уже не верили. Взяли всего 3 клеточки, это все что было возможно в моей ситуации, но получить 2 эмбриона, один прошел ПГТ, 12 августа ставят ПДР)))
Хочу поблагодарить Наталью Владимировну Бурдину за результат, в который мы уже не верили. Взяли всего 3 клеточки, это все что было возможно в моей ситуации, но получить 2 эмбриона, один прошел ПГТ, 12 августа ставят ПДР)))
Алена Р.
17.06.2024

Добрый день! Начну наверное с общего. Сразу понравилась клиника, как только первый раз пришли, были до этого в других местах и есть с чем сравнить. Очень приветливый и приятный персонал, начиная с охранника и далее ресепшен, аптека, медсестры, уборщица, врачи это отдельная любовь ❤️❤️❤️. Наша прекрасная Ожогина Екатерина Викторовна просто волшебниц...
Добрый день! Начну наверное с общего. Сразу понравилась клиника, как только первый раз пришли, были до этого в других местах и есть с чем сравнить. Очень приветливый и приятный персонал, начиная с охранника и далее ресепшен, аптека, медсестры, уборщица, врачи это отдельная любовь ❤️❤️❤️. Наша прекрасная Ожогина Екатерина Викторовна просто волшебниц...
О. Яна Игоревна
16.06.2024

Благодаря Екатерине Викторовне Ожогиной у меня наступила долгожданная беременность с первого раза! Вся подготовка к ЭКО заняла 8 месяцев, так как анамнез был отягощен у нас двоих с мужем. Смешанный фактор бесплодия. Сейчас я довольный беременяш пишу отзыв и уверяю Вас довериться этому врачу, делать всё как скажет Екатерина Викторовна и беременнос...
Благодаря Екатерине Викторовне Ожогиной у меня наступила долгожданная беременность с первого раза! Вся подготовка к ЭКО заняла 8 месяцев, так как анамнез был отягощен у нас двоих с мужем. Смешанный фактор бесплодия. Сейчас я довольный беременяш пишу отзыв и уверяю Вас довериться этому врачу, делать всё как скажет Екатерина Викторовна и беременнос...
Е. Юлия
29.12.2023

Хочу оставить отзыв на работу доктора Плохову Елену Юрьевну, может он поможет девушкам, которые еще не определились с выбором репродуктолога. Мы с мужем несколько лет планировали беременность, обращались в разные клиники за помощью. Попытки были не удачные. Читала много отзывов о докторах, и вот в одной из клиник были отзывы о Плоховой Елене Юрь...
Хочу оставить отзыв на работу доктора Плохову Елену Юрьевну, может он поможет девушкам, которые еще не определились с выбором репродуктолога. Мы с мужем несколько лет планировали беременность, обращались в разные клиники за помощью. Попытки были не удачные. Читала много отзывов о докторах, и вот в одной из клиник были отзывы о Плоховой Елене Юрь...
С.-Р. Гульнара Сиреньевна
18.12.2023
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru