Персистенция фолликула

Персистенция фолликула



Персистенция – это термин, которым определяют продолжение существования доминантного фолликула в яичниках женщины на протяжении всего менструального цикла.

В норме в первой фазе менструального цикла под воздействием гормонов происходит рост и созревание фолликулов, один  из которых (намного реже два и более) значительно увеличивается в размерах. Это доминантный фолликул, содержащий яйцеклетку. Как правило, к моменту овуляции его размеры достигают 18-20 мм, в то время как остальные претерпевают обратное развитие. Уровень эстрадиола повышается и в определенный момент стимулирует выброс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона. По достижении пика ЛГ овуляция наступает примерно через 36 часов. После разрыва стенок и выхода зрелого ооцита в брюшную полость на месте доминантного фолликула образуется желтое тело – особая эндокринная железа, продуцирующая преимущественно прогестерон и существующая в течение двух недель в том случае, если в данном менструальном цикле беременность не наступила. Если же оплодотворение произошло, и эмбрион успешно прикрепился к стенкам матки, желтое тело продолжает функционировать еще некоторое время до тех пор, пока не сформируется плацента.

Причины персистенции фолликулов яичников

При персистенции неовулировавшего фолликула из-за недостаточного уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) овуляции не происходит,  и, следовательно, ооцит не может выйти наружу. Иными словами, беременность в такой ситуации становится невозможной и может быть поставлен диагноз бесплодие. На месте фолликула не образуется желтое тело, нарушается баланс гормонов, необходимый для нормальной регуляции менструального цикла. При персистенции фолликула возможны длительные промежутки между менструациями, достигающие нескольких месяцев, при этом объем выделений может быть выше нормы. Таким образом, у пациентки могут быть диагностированы НМЦ по типу опсоменореи и гиперменореи. В большинстве случаев происходит перерождение персистирующего фолликула в кисту.

Таким образом, причина персистенции фолликула – гормональный дисбаланс.

Записаться на прием к врачу

Признаки персистенции фолликула

Симптомы персистенции фолликула:
  • Нарушение менструального цикла по типу опсоменореи
  • Низкий уровень прогестерона и повышенный уровень эстрогенов
  • УЗ-признаки персистенции фолликула, к которым относятся:

 - наличие в яичнике доминантного фолликула на протяжении длительного времени

 - отсутствие признаков произошедшей овуляции, т.е. фолликулометрия не выявляет наличия желтого тела и свободной жидкости в позадиматочном пространстве

Лечение персистенции фолликула

Лечение направлено на нормализацию гормонального фона и предполагает назначение препаратов, снижающих уровень эстрогенов в фолликулярной фазе и повышающих уровень прогестерона в лютеиновой фазе менструального цикла.

Записаться на прием к врачу



Врачи, выполняющие процедуру

Швангирадзе Теона Альбертовна

Швангирадзе Теона Альбертовна

Эндокринолог

Филиал Юго-Западный

Стаж 9 лет опыта

Отзывыотзывы

Трубина Татьяна Владимировна

Трубина Татьяна Владимировна

Врач акушер-гинеколог

Филиал Хамовники

Стаж 12 лет опыта

Отзывыотзывы

Стулёва Надежда Сергеевна

Стулёва Надежда Сергеевна

Врач акушер-гинеколог, гемостазиолог, к.м.н.

Филиал Хамовники

Стаж 21 год опыта

Отзывыотзывы



Цены на медицинские услуги

Наименование
Цена

Консультация врача акушера-гинеколога
2 700 руб.

Первичная консультация врача-эндокринолога
3 500 руб.

Трансвагинальное УЗ-исследование органов малого таза (экспертный уровень)
3 500 руб.


Акции в Нова Клиник

Вернуться к списку


+7 (495) 106-04-38