Субмукозная миома – доброкачественное образование, расположенное под эндометрием и характеризующееся ростом в сторону полости матки. Подслизистая локализация узла выявляется примерно у четверти пациенток с диагнозом «миома». Нередко узлы, формирующиеся в мышечном слое, связаны с ним только посредством ножки, вследствие чего могут заметно выдаваться в полость матки. В некоторых случаях возможно их выпадение через канал шейки матки наружу.
Субмукозная миома матки обычно имеет тенденцию к активному росту и повышенный по сравнению с субсерозными и интерстициальными узлами риск озлокачествления.
Классификация
Выделяют несколько типов субмукозных миоматозных узлов:
0 тип – к этому типу относят миоматозные узлы на ножке, которые не имеют интрамурального компонента. Иными словами, узел полностью расположен в полости матки
1 тип – к этому типу относятся миоматозные узлы, имеющие широкое основание, где интрамуральный компонент составляет менее 50%. То есть в данном случае миома более чем на половину выступает в полость матки, но частично располагается в миометрии
2 тип – к этому типу относятся миоматозные узлы, где интрамуральный компонент составляет более 50%. Такие миомы, частично выступая в полость матки, в основном располагаются в ее мышечном слое.
Основные симптомы субмукозной миомы матки
- Нарушение менструального цикла по типу гиперменореи и метроррагии. Для маточных кровотечений при субмукозной миоме характерно выделение сгустков из половых путей
- Боли, локализующиеся внизу живота и в области поясницы и имеющие ноющий характер.
- Острые боли, имеющие схваткообразный характер, и также обильные кровянистые выделения из половых путей могут появляться при выпадении миоматозного узла на ножке через цервикальный канал.
- Увеличение объемов живота – при этом живот часто увеличен непропорционально, только с одной стороны
- Бесплодие
- Невынашивание беременности
- Железодефицитная анемия развивается в связи с длительной и достаточно значительной кровопотерей. Пациентка начинает предъявлять жалобы на слабость, повышенную утомляемость, тахикардию, одышку
- При больших размерах миомы, превышающих 12-14 недель, у пациентки могут начать развиваться нарушения обмена веществ, деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем, печени, почек
Диагностика
Диагностика субмукозной миомы осуществляется на основании следующих исследований:
- Сбор анамнеза, гинекологический осмотр. Миомы больших размеров могут быть обнаружены в ходе визуального осмотра.
- УЗИ органов малого таза, дополненное результатами допплерометрии
- Гистероскопия – исследование, которое проводится при помощи специальной оптической системы, позволяющей тщательно исследовать полость матки. Врач определяет размеры миомы, а также ширину основания узла и наличие интрамурального компонента.
Субмукозная миома матки – лечение
При диагностике субмукозной миомы матки показано оперативное лечение, объем которого определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.
