О препарате
«Утрожестан» – гормональное средство, содержащее прогестерон, выделенный из растений и являющийся аналогом женского полового гормона, который вырабатывается желтым телом в яичниках. Важной особенностью препарата является то, что прогестерон представлен в микронизированной форме, благодаря чему лучше усваивается организмом.
Выпускают «Утрожестан» в мягких капсулах, имеющих овальную форму, которые содержат однородную суспензию. Препарат можно принимать:
- перорально (проще говоря, как таблетки);
- интравагинально (как суппозитории).
Применение препарата в программе ЭКО
«Утрожестан» при ЭКО эффективно применяют с целью:
- повышения шансов на наступление беременности. Достичь этой цели удается за счет улучшения состояния эндометрия и обеспечения его секреторной трансформации, направленной на создание максимально благоприятных условий для внедрения эмбриона;
- снижения риска выкидыша за счет уменьшения сократительной активности матки;
- снижения риска замершей беременности.
Таким образом, назначение препарата в цикле ВРТ позволяет добиться наступления беременности и предотвратить ее прерывание.
Как принимают препарат
Пероральный и вагинальный прием препарата имеют свои преимущества и недостатки, в частности:
- если принимать препарат внутрь, очевидным плюсом является простота использования. Женщина имеет возможность принять капсулу в любое время и в любых условиях, запивая водой. Сделать это можно как до, так и после еды;
- при введении капсулы во влагалище удается достичь более выраженного эффекта за счет местного направленного действия. Исследования показали, что такой способ применения наиболее целесообразен при проведении программы экстракорпорального оплодотворения.
Схема приема препарата и его дозировка подбираются лечащим врачом.
Когда препарат отменяют
Через 2 недели после эмбриотрансфера пациентка сдает анализ, позволяющий оценить концентрацию хорионического гонадотропина в сыворотке крови. Этот гормон начинает вырабатываться оболочками эмбриона после того, как тот имплантируется в эндометрий, поэтому результат позволяет достоверно судить о наступлении беременности.
Если попытка ЭКО завершилась неудачей, препарат отменяют сразу.
Если беременность наступила, поддержку с использованием «Утрожестана» следует продолжить. Как правило, препарат применяют до начала или середины второго триместра. Отменять «Утрожестан» следует постепенно, чтобы избежать резкого изменения гормонального фона, которое с большой долей вероятности может повлечь за собой выкидыш.
Побочные действия
При приеме препарата в программе ВРТ возможны:
- колебания настроения. В частности, иногда женщины становятся более раздражительными, у них повышается уровень тревожности, может развиваться депрессивное состояние;
- повышение температуры тела, хотя признаки какого-либо заболевания отсутствуют и самочувствие остается в норме;
- головные боли;
- головокружение, сонливость;
- вздутие живота, метеоризм. Эти симптомы при приеме препарата отмечают многие женщины;
- появление тошноты, эпизоды рвоты;
- колебания веса;
- аллергическая реакция (кожные высыпания, локальные покраснения в виде пятен);
- появление зуда и жжения, покраснение слизистой влагалища (при использовании в качестве суппозиториев).
Противопоказания
Прежде чем назначить препарат в цикле ВРТ, врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний, к которым, в частности, относятся:
- тромбозы, тромбофлебит, тромбоэмболия (в том числе в анамнезе);
- инфаркт и инсульт в анамнезе;
- вагинальное кровотечение, причина которого неизвестна;
- аллергическая реакция на любые компоненты препарата;
- тяжелая патология печени (в том случае, если препарат принимают внутрь).
При некоторых заболеваниях (например, сахарном диабете, бронхиальной астме или артериальной гипертензии) препарат следует принимать с осторожностью.
Особенности применения препарата
Одним из частых побочных эффектов при пероральном приеме является сонливость. Если в течение дня вы за рулем, можно принимать препарат на ночь.
Прием препарата с целью предупреждения прерывания беременности целесообразен только при недостатке прогестерона.
На фоне приема «Утрожестана» могут изменяться некоторые лабораторные показатели. Это нужно иметь в виду, например, при оценке функции щитовидной железы или печени.