Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Транзиторная азооспермия

Транзиторная азооспермия характеризуется отсутствием сперматозоидов в эякуляте на протяжении определенного промежутка времени.

Таким образом, если по результатам спермограммы сперматозоидов не обнаружено, это не повод впадать в панику, тем более, что стресс является одной из частых причин временной азооспермии. Для постановки диагноза требуется провести исследование как минимум два раза, причем интервал должен составлять не менее 14-ти дней.

Азооспермия

Почему же не стоит торопиться? Дело в том, что процесс сперматогенеза достаточно длителен. Для того, чтобы гамета образовалась и созрела, потребуется в целом более двух месяцев. Но здесь мы учитываем все стадии развития половой клетки: от сперматогоний к сперматоцитам, а потом сперматидам, позже дифференцирующимся в зрелые сперматозоиды. А вот длительность передвижения готовой к оплодотворению гаметы из яичка по семявыносящим протокам к уретре составляет как раз порядка 10-14 дней. Однако даже если результат вновь оказался неутешительными, надо набраться терпения и повторить анализ спустя 2-3 месяца. Нередко показатели спермограммы к этому времени возвращаются к норме.

Симптомы временной азооспермии

Ведущим и порой единственным симптомом являются проблемы с зачатием. При этом какие-либо сексуально-эякуляторные нарушения у мужчины нередко отсутствуют.

Как мы уже говорили, транзиторная азооспермия способна развиваться вследствие стресса или перенесенного инфекционного заболевания. В этом случае у пациента обычно наблюдаются упадок сил, снижение работоспособности, ухудшение эмоционального состояния.

На фоне длительного приема стероидов у мужчин может развиваться алопеция (облысение), резко меняется настроение. Кроме того, нередко выявляются нарушения деятельности почек и печени, повышенное артериальное давление.

Таким образом, временная азооспермия чаще является не самостоятельным заболеванием, а симптомом какого-либо заболевания. В процессе сбора анамнеза уролог-андролог собирает данные об образе жизни, вредных привычках, перенесенных патологиях, а также проводит осмотр пациента. На основании полученных сведений врач может предположить наличие тех или иных факторов и определить объем дальнейшего обследования.

Причины временной азооспермии

Временное отсутствие сперматозоидов в эякуляте может быть спровоцировано как наличием механических препятствий, мешающих передвижению половых клеток по семявыносящим протокам, так и нарушением процесса образования сперматозоидов. Среди основных причин нужно выделить следующие:

  • серьезные психоэмоциональные перегрузки
  • период восстановления после серьезных заболеваний
  • прием некоторых лекарственных препаратов (например, угнетение сперматогенеза может быть обусловлено приемом стероидов)
  • злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств
  • большое число эякуляций за короткий промежуток времени

Диагностика

Диагностика причин, лежащих в основе временного отсутствия спермиев в эякуляте, подразумевает тот же объем исследований, который назначается врачом для выявления и дифференциации обструктивной и секреторной азооспермии.

  • Осмотр уролога-андролога;
  • Спермограмма (как минимум двукратная с промежутком от 14 дней);
  • Гормональное обследование, призванное определить уровень половых гормонов и гормонов гипофиза (тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ингибин В);
  • УЗИ органов мошонки, а также проведение трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ);
  • Генетическое обследование, включающее в себя определение кариотипа пациента, а также маркеров обструктивной и секреторной азооспермии (мутации гена CFTR и AZF-фактор соответственно).

Лечение временной азооспермии

Транзиторная азооспермия обратима. Лечение заключается в устранении факторов, провоцирующих отсутствие половых клеток в эякуляте. Как правило, после этого показатели спермограммы нормализуются.

Если невозможно диагностировать причину или устранить транзиторную азооспермию, необходимо провести криоконсервацию спермы в тех случаях, когда сперматозоиды определяются в эякуляте при многократном проведении исследования.

В ряде случаев целесообразно проведение программы ЭКО-ИКСИ. Сперматозоиды получают в ходе биопсии из ткани самого яичка или его придатка, а затем криоконсервируют, чтобы в дальнейшем использовать в цикле экстракорпорального оплодотворения. 

Беременность при временной азооспермии

Лечение временной азооспермии направлено на устранение факторов, лежащих в ее основе. Поскольку это состояние является обратимым, прогноз относительно достижения беременности благоприятен. В ряде случаев врач может рекомендовать проведение ЭКО+ИКСИ с получением сперматозоидов из эякулята.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с транзиторной азооспермией, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к андрологу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Автор статьи:

Садыков Гусейин Мамедович
Ведущий уролог-андролог, врач высшей категории
date_range
Стаж работы более 27 лет
place
Филиал Хамовники
Врачи, выполняющие процедуру
Врач уролог-андролог
Филиал Юго-Западный
24 года опыта
Уролог-андролог, репродуктолог, врач высшей категории
Филиал Юго-Западный,
Филиал Хамовники
25 лет опыта
Ведущий уролог-андролог, врач высшей категории
Филиал Хамовники
27 лет опыта
prev
prev
Цены
Акции в Нова Клиник

Возврат к списку