Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

диагноз ВДКН?

Вопрос: Дарья
12.12.2013
Вопрос: диагноз ВДКН?

Добрый день,мне 26 лет,несколько лет стоит диагноз СПКЯ,ставили диагноз по узи.Беременностей н ебыло.сейчас не планирую.
8 месяцев назад отменила Ярину.менструация пропала.Ранее ,до приема такого не было,худо-бедно месячные приходили.
Хотело бы наладить цикл.понять в чем причина нарушений.Я сдала следующие анализы
Глюкоза НАТОЩАК =4,8 ммоль\л (4-6,1)
Глюкоза ПОСЛЕ нагрузки (2часа)= 4,0 ммоль\л (меньше 7.8 ммоль\л)
Инсулин Натощак= 4,8 мкед\мл (меньше 28)
Инсулин после нагрузки=19,8 мкед\мл (меньше 79,0)


17-ОН прогестерон (ИФА), кровь, нг/мл 1,47 (норма в фоликулярную фазу 0,2-1,2)
Глобулин, связывающий половые гормоны (Siemens), кровь, нМоль/л 59,5 (норма 18-114)
ДЭАС (дегидроэпиандостерон сульфат) (Siemens), мкг/дл 415 (норма 35-430)
Индекс свободных андрогенов 4,39 (норма в фоликулярную фазу 0,8-9,3)
Пролактин (Siemens), кровь, нг/мл 11,0 (норма 1,9-25)
Тестестерон свободный (Siemens), кровь, % 1,19 ( норма- 0,328-2,25%)
Тестостерон (Siemens), кровь, нг/дл 75,4 (норма- менее 73)
Тестостерон биодоступный, кровь, % 31,0 (нормы 08,8-52%)
ФСГ (Siemens), кровь, мМЕ/мл 5,55 (норма в фоликулярную фазу 2,8-11,3)
ЛГ (Siemens), кровь, мМЕ/мл 7,30 (норма в фолликулярную фазу 1,1-11,6)
соотношение ЛГ/ФСГ=1,3
Эстрадиол (Siemens), кровь, пг/мл 40,8 (норма в фолликулярную фазу до 160)

У меня повышен тестостерон и 17 он прогестерон,скажите надо ли мне сдавать дексаметазоновую пробу или генетический анализ для выявления ВДКН?
или данные превышения андрогенов незначительны и не повод паниковать?
и показан ли мне метформин,врач в моем городе хочет начать мое лечение используя данный препарат,даже вне планирования,для регуляции цикла.она планирует мне его пропсиать вплоть до желания забеременнеть.Не уверена что такой препарат можно принимать слишком долго.
Как вы считаете?

Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Здравствуйте, Дарья

Учитывая уровни гормонов надпочечников, вероятность подтверждения диагноза ВДКН сомнительна.

Учитывая, что тест с нагрузкой глюкозой не выявил инсулинорезистентности, целесообразность в приеме синтетайзеров инсулина (метформина) сомнительна. 

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Девочки, это лучший врач, прекрасный хирург и просто позитивный человек! Начну сначала: консультация была очень информативная, все нюансы обсудили, рассказали что да как будут делать - поэтому в выборе хирурга вопрос не стоял))) далее сама операция: удаление полипа, просвечивание труб и гистероскопия - все прошло шикарно!) Аида целый день подходила...
Девочки, это лучший врач, прекрасный хирург и просто позитивный человек! Начну сначала: консультация была очень информативная, все нюансы обсудили, рассказали что да как будут делать - поэтому в выборе хирурга вопрос не стоял))) далее сама операция: удаление полипа, просвечивание труб и гистероскопия - все прошло шикарно!) Аида целый день подходила...
Светлана
07.05.2024

До знакомства с Татьяной Анатольевной Дьяченко я попала к другому доктору в этой клинике, не буду называть ее фамилию, но она, видимо, решила, что я бесперспективный клиент, и пыталась от меня отделаться (то мой кейс никак не успевали обсудить на консилиуме, то какие-то витамины курсом надо было пропить). В итоге я потеряла с ней два года. ТА сразу...
До знакомства с Татьяной Анатольевной Дьяченко я попала к другому доктору в этой клинике, не буду называть ее фамилию, но она, видимо, решила, что я бесперспективный клиент, и пыталась от меня отделаться (то мой кейс никак не успевали обсудить на консилиуме, то какие-то витамины курсом надо было пропить). В итоге я потеряла с ней два года. ТА сразу...
C.А.
30.04.2024

Хочу выразить огромную благодарность врачу с большой буквы Огородникову Денису Васильевичу за наше долгожданное счастье – за нашу дочку. Низкий поклон не только от нас с мужем, но и тех людей, которые вместе с нами ждали нашу Машеньку. Спасибо Вам огромное-преогромное ❤❤❤❤❤
Хочу выразить огромную благодарность врачу с большой буквы Огородникову Денису Васильевичу за наше долгожданное счастье – за нашу дочку. Низкий поклон не только от нас с мужем, но и тех людей, которые вместе с нами ждали нашу Машеньку. Спасибо Вам огромное-преогромное ❤❤❤❤❤
Наталья
18.04.2024

Я плохо знаю русский, но все равно решила написать. Елена Юрьевна дала мне надежду. На самом деле у меня не были надежды. Я не нашла в себе слова ее поблагодарить, но смогла сказать спасибо сквозь слезы. Эти слезы были слезами радости впервые.Она принесла мне счастье материнства.Она очень добрый врач. Я с улыбающимся лицом. Вы замечательный врач, ...
Я плохо знаю русский, но все равно решила написать. Елена Юрьевна дала мне надежду. На самом деле у меня не были надежды. Я не нашла в себе слова ее поблагодарить, но смогла сказать спасибо сквозь слезы. Эти слезы были слезами радости впервые.Она принесла мне счастье материнства.Она очень добрый врач. Я с улыбающимся лицом. Вы замечательный врач, ...
Латофат
29.03.2024

Благодарю за сынишку. Нам уже 5 лет. Все случилось с 1 попытки. Благодарность всей команде.
Благодарю за сынишку. Нам уже 5 лет. Все случилось с 1 попытки. Благодарность всей команде.
Екатерина Ч.
26.03.2024

Пожалуй самый чуткий и приятный доктор, которого я встретила на пути к материнству. С первых минут почувствовала рядом с врачом спокойствие (это очень важно, ведь до этого свой путь начинала в другим врачом из другого центра планирования семьи) там после подписания договора меня засыпали кучей анализов и негативом. Вера Александровна всё время на...
Пожалуй самый чуткий и приятный доктор, которого я встретила на пути к материнству. С первых минут почувствовала рядом с врачом спокойствие (это очень важно, ведь до этого свой путь начинала в другим врачом из другого центра планирования семьи) там после подписания договора меня засыпали кучей анализов и негативом. Вера Александровна всё время на...
Анна
25.03.2024
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru