+7 495 221-06-88
Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
  • Спортивная 1 минута пешком
  • Москва, ул. Лобачевского, д. 20
    Проспект Вернадского 10 минут пешком
Лицензия: № ЛО-77-01-008751

    КТГ плода

    Кардиотокография – неинвазивный метод, позволяющий объективно оценить функциональное состояние будущего ребенка, исходя из наблюдений за изменениями сердечного ритма в ответ на шевеление плода или сокращения матки.

    Метод КТГ является "золотым стандартом" слежения за функциональным состоянием плода, доступным и безопасным методом, способным выявить все случаи нарушения состояния плода.

    В ходе исследования врачи применяют специальные приборы - кардиотокографы (фетальные кардиомониторы), в основе которых лежит эффект Допплера. Кардиотокографы регистрируют происходящие между циклами сердечной деятельности плода изменения интервалов, преобразуют их в сигналы и выдают информацию в виде графика. Наличие сразу двух датчиков позволяет одновременно оценить двигательную активность плода и сокращения матки.

    Что такое кардиотокограмма? Это график, представляющий собой 2 кривые, одна из которых отражает ЧСС (частоту сердечных сокращений) плода, а другая – шевеления плода и сокращения матки (схватки).

    Показания для проведения КТГ во время беременности

    Наблюдение за нормально развивающейся беременностью в III триместре, многоплодная беременность, маловодие, повышенный риск развития гипоксии плода, высокая вероятность осложнений на поздних сроках беременности (гипертония, гестоз и т.д.), анемия и многие другие. Кроме того, КТГ применяется в интранатальном периоде (во время родов).

    Как проводится кардиотокография

    Во время беременности проводят непрямую (наружнюю) КТГ. Для этого один датчик со специальным гелем размещают на животе матери, выбрав участок, где сердечные тоны плода прослушиваются наилучшим образом, а второй датчик накладывают на область дна матки. Будущая мама, используя специальное устройство, фиксирует каждый эпизод шевеления плода нажатием кнопки. В процессе исследования пациентка либо лежит на боку, либо находится в положении полусидя. Для того, чтобы получить наиболее точную информацию, исследование нужно проводить как минимум 20-30 минут.

    Расшифровка результатов

    В первую очередь акушер-гинеколог изучает базальный ритм (среднюю частоту сердечных сокращений, также обозначаемую аббревиатурой БЧСС), осцилляций (вариаций сердечного ритма), акцелераций – повышений ЧСС от базальной, децелераций – эпизодов замедления ЧСС плода.

    Показатели нормы КТГ

    • БЧСС 120-160 ударов в минуту. При снижении значений говорят о брадикардии, при повышении – о тахикардии.
    • амплитуда вариабельности базального ритма 10-25 в минуту. Наличие изменений (вариаций) в общей картине говорит о нормальном взаимодействии между вегетативной нервной системой и сердцем будущего ребенка. Снижение вариабельности в норме определяется в периоды сна плода. В случае, если подобные показатели регистрируются в периоды бодрствования, врач может заподозрить хроническую гипоксию (дефицит кислорода) у плода.
    • наличие двух и более акцелераций. На графике КТГ акцелерации отображаются как высокие зубцы.
    • отсутствие децелераций. На графике отображаются как зубцы, устремленные вниз.
    • показатели нестрессового теста (НСТ). Нажимая на кнопку датчика, пациентка регистрирует шевеления плода. В норме эпизодам двигательной активности должны соответствовать акцелерации (периоды учащения частоты сердечных сокращений).

    Для того чтобы расшифровка КТГ носила объективный характер, каждый из показателей оценивается в баллах – от 0 до 2-ух. Акушеры-гинекологи используют 5 или 6 показателей. Общая оценка результатов КТГ является суммой баллов по этим показателям.

    8-10 баллов - нормальная сердечная деятельность плода

    5-7 баллов – начальные признаки нарушения жизнедеятельности

    4 балла и менее – серьезные нарушения в состоянии плода.

    Сделать КТГ в Нова Клиник можно по предварительной записи, позвонив по телефону 8(495)22-106-88. Стоимость исследования от 1500 рублей, более детально вы можете уточнить в разделе "Цены".

    +7 495 221-06-88

    Будни с 9 до 20 часов, выходные с 9 до 18 часов

    Москва, ул. Лобачевского, д. 20 Открыть в Google Maps
    Проспект Вернадского
    от метро на автобусе 224 до остановки «Больница №31»
    +7 495 221-06-88

    Будни с 9 до 20 часов, выходные с 9 до 18 часов

    Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4 Открыть в Google Maps
    Спортивная
    от метро пешком 100 м