УЗИ при беременности

Второй скрининг

К этому сроку все органы и системы малыша уже сформированы. Врач детально изучает структуры головного мозга, сердце, позвоночник, желудок, почки, конечности. Помимо оценки анатомии, доктор измеряет основные фетометрические показатели, чтобы убедиться в соответствии размеров плода сроку гестации. Также оценивается состояние плаценты, объем амниотической жидкости и тонус матки.

Третий скрининг

На этом сроке специалист определяет предлежание и расположение плода в матке, что имеет решающее значение для выбора способа родоразрешения. Важной составляющей третьего скрининга является допплерометрия — оценка кровотока в сосудах матки, плаценты и пуповины. Использование режима ЦДК позволяет выявить такие опасные состояния, как фетоплацентарная недостаточность и гипоксия плода, и своевременно принять меры по их коррекции.

Виды УЗИ

УЗИ при беременности может осуществляться в различных режимах. Современное диагностическое оборудование экспертного класса позволяет проводить:

• 2D УЗИ (двухмерное). Это стандартный базовый режим, который используется при всех плановых скринингах. Врач получает плоское черно-белое изображение, достаточное для измерения всех необходимых параметров, оценки анатомии и состояния плода;
• 3D УЗИ (трехмерное). Эта технология позволяет получить объемное цветное изображение плода. Она используется как дополнение к двухмерному исследованию, когда требуется, например, более четко изучить лицевые структуры при подозрении на анатомические аномалии или уточнить сложный диагноз;
• 4D УЗИ. Это трехмерное изображение, но уже в режиме реального времени (в динамике). Будущие родители могут увидеть, как ребенок двигается, как меняется его мимика. Однако специалисты используют 4D-режим не только для создания трогательного видеоролика, но и для оценки поведенческих реакций плода, что позволяет сделать выводы о развитии его высшей нервной деятельности;
• допплерометрия — специальный режим, который обязательно применяется во втором и третьем триместрах. Врач оценивает скорость и характер кровотока в артериях пуповины, плаценты, матки и плода, чтобы убедиться в достаточном обеспечении малыша кислородом и питательными веществами.

УЗИ при беременности может осуществляться с использованием:

• трансабдоминального датчика, который располагается на передней брюшной стенке;
• трансвагинального датчика, который вводится во влагалище.

Когда показаны исследования и имеются ли противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению УЗИ при беременности не существует. Процедура полностью безопасна и может выполняться столько раз, сколько этого требует конкретная клиническая ситуация.

Плановые процедуры проводятся для того, чтобы оценить течение беременности, определить риск хромосомных аномалий и исключить пороки развития плода. На поздних сроках УЗИ также позволяет выбрать оптимальный способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение).

Внеплановые УЗИ могут назначаться при:

• появлении болей внизу живота и кровянистых выделений (для исключения отслойки плаценты или угрозы выкидыша);
• подозрении на замершую или внематочную беременность;
• несоответствии размеров матки сроку гестации;
• наличии у женщины хронических заболеваний (например, диабета или артериальной гипертензии);
• многоплодной беременности, которая является серьезным стрессом для женского организма и требует регулярного УЗ-мониторинга;
• недостаточном или избыточной объеме амниотической жидкости (околоплодных вод) и в некоторых других случаях.

Целесообразность и кратность проведения дополнительных исследований определяется лечащим врачом.

Как подготовиться к исследованию

Одно из неоспоримых преимуществ ультразвуковой диагностики в акушерстве — это простота подготовки:

• в первом триместре за 1 час до посещения кабинета УЗД следует выпить около 750 миллилитров воды. При использовании трансабдоминального датчика наполненный мочевой пузырь выполняет функцию акустического окна, позволяя максимально улучшить визуализацию органов малого таза. Если потребуется трансвагинальное УЗИ, доктор попросит будущую маму посетить туалет и затем продолжит исследование;
• во втором и третьем триместре роль акустического окна выполняют околоплодные воды, поэтому пить воду перед посещением врача нет необходимости. Чтобы исключить некоторый дискомфорт и позывы к мочеиспусканию при легком надавливании датчиком, желательно предварительно посетить туалет.

Для максимального удобства постарайтесь надевать одежду, которая позволяет легко освободить для осмотра область живота.

Какие патологии могут быть выявлены

Возможности современной ультразвуковой диагностики, особенно при использовании оборудования экспертного класса, позволяют выявить широкий спектр нарушений, в частности:

• хромосомные аномалии. На первом скрининге врач оценивает специфические маркеры (толщину воротникового пространства, визуализацию носовой кости, углы лицевых структур и другие), изменение которых может косвенно указывать на риск наличия синдрома Дауна, Эдвардса или Патау;
• пороки развития. Во втором триместре УЗИ помогает обнаружить врожденные пороки сердца (допустим, дефекты перегородок) и центральной нервной системы (например, анэнцефалию), аномалии развития желудочно-кишечного тракта, почек и скелета;
• патологию плаценты и пуповины. УЗИ позволяет диагностировать предлежание плаценты (перекрытие ею внутреннего зева), ее преждевременное созревание или отслойку, а также аномалии прикрепления пуповины;
• гипоксию (кислородное голодание) и задержку роста плода, что требует незамедлительной медицинской коррекции;
• преждевременное укорочение и расширение шейки матки;
• несостоятельность рубца после ранее проведенного кесарева сечения.

Как проводится исследование

Процедура может длиться в среднем от 15 до 40 минут (в зависимости от срока беременности и необходимости использования дополнительных режимов, таких как 3D/4D или допплерометрия).

Пациентка располагается на кушетке, после чего врач наносит на живот специальный гипоаллергенный гель, который обеспечивает плотный контакт датчика и улучшает визуализацию.

Датчик перемещается по поверхности живота. Врач последовательно оценивает параметры плода, его анатомию, состояние матки, плаценты и околоплодных вод. Изображение в реальном времени выводится на монитор.

При проведении трансвагинального УЗИ врач надевает на тонкий датчик одноразовый чехол и вводит во влагалище. Слегка меняя угол наклона, специалист оценивает состояние шейки матки и органов малого таза, а также другие необходимые параметры.

В ходе исследования доктор обязательно комментирует происходящее на экране.

Результаты ультразвукового исследования плода

По окончании процедуры пациентке выдается протокол УЗИ. Этот документ включает данные, полученные в ходе исследования. В частности, в нем присутствуют фетометрические и анатомические показатели, определение состояния плаценты и околоплодных вод.

В заключении содержится вывод о соответствии размеров плода гестационному сроку, наличии или отсутствии маркеров хромосомных аномалий и пороков развития, особенностях течения беременности.

Важно помнить, что заключение УЗИ не является окончательным диагнозом и представляет собой данные визуализации, которые должен интерпретировать только лечащий акушер-гинеколог.

Безопасность ультразвукового исследования плода

Результаты многочисленных широкомасштабных исследований подтверждают, что диагностическое ультразвуковое исследование не оказывает негативного влияния на организм женщины и будущего ребенка.

Вредно ли будущим мамам делать УЗИ

Нет. Во-первых, ультразвук — это механические колебания высокой частоты, а не ионизирующее излучение (как, например, рентген). Кроме того, интенсивность ультразвуковых волн при проведении диагностических процедур настолько мала, что не способна оказать повреждающее действие на клетки или ткани. Новейшие аппараты экспертного класса, такие как Voluson E10, которыми оснащены кабинеты Нова Клиник, работают в строго контролируемых режимах, исключающих любые тепловые и кавитационные эффекты.

Мы придерживаемся самых строгих протоколов безопасности, поэтому УЗИ при беременности является не только высокоинформативным, но и совершенно безвредным методом, не имеющим абсолютных противопоказаний.

Почему стоит пройти УЗИ при беременности в Нова Клиник

Пациенты выбирают нас, потому что:

• в Нова Клиник для проведения УЗИ плода используются новейшие аппараты Voluson E10 экспертного уровня. Благодаря колоссальной разрешающей способности, возможности использования различных режимов и мощному программному обеспечению врач может изучить мельчайшие детали анатомии плода и выявить патологии, которые остаются незамеченными при применении оборудования более низкого класса;
• в нашем штате только самые опытные врачи ультразвуковой диагностики высшей категории, чей стаж работы превышает 15 лет. Специалисты постоянно совершенствуют свои навыки, являются авторами собственных методик и научно-исследовательских работ, регулярно принимают участие в профильных международных конференциях, в том числе в качестве спикеров;
• Нова Клиник — это узкопрофильный центр репродукции и генетики. Если в ходе исследования будут выявлены какие-либо нарушения, у вас есть возможность незамедлительно получить консультацию генетика, репродуктолога, акушера-гинеколога и других специалистов в стенах одной клиники;
• используя технологии 3D и 4D, наши специалисты дарят будущим мамам и папам уникальную возможность не просто увидеть черты лица малыша, но и снять первое в его жизни видео.

Чтобы записаться на УЗИ, заполните форму, размещенную на странице, или позвоните нам по телефону, номер которого указан на сайте. Сотрудники кол-центра с удовольствием расскажут вам о том, как проходит исследование, и помогут выбрать наиболее удобное время для посещения клиники.