Эндометриоз и ЭКО

Эндометриоз и ЭКО

Эндометриоз является широко распространенным заболеванием, с которым, по статистике, сталкивается около половины всех женщин (каждая вторая женщина) репродуктивного возраста. Во многих случаях для преодоления бесплодия у пациенток с этим диагнозом врач рекомендует проведение программы ЭКО. Что такое эндометриоз Суть патологии заключается в том, что ткань, подобная слизистой оболочке матки, начинает распространяться за пределами ее полости. Скопления клеток могут быть обнаружены как в соседних (яичниках, мочевом пузыре, кишечнике), так и в отдаленных органах (например, в гайморовых пазухах носа). Если очаги локализуются в пределах органов репродуктивной системы, говорят о генитальном эндометриозе. Причины заболевания пока еще не выяснены до конца. Однако есть множество теорий, призванных объяснить механизм развития патологии. По мнению ряда специалистов, формирование очагов эндометриоза может происходить при одновременном наличии генетической предрасположенности и иммунологических нарушений. На ранних этапах заболевание обычно не сопровождается какими-либо симптомами. Когда патологический процесс усугубляется, женщина может отмечать такие признаки, как: боль в нижних отелах живота, которая появляется или усиливается именно во время менструации или накануне; диспареуния (боль во время полового акта); гиперменорея (обильные менструации); появление мажущих межменструальных выделений (перед началом и после окончания месячных). Очень важно своевременно диагностировать патологию и начать лечение, поскольку заболевание влечет за собой серьезные осложнения, в том числе снижение фертильности. Беременность при эндометриозе По статистике, с бесплодием сталкивается каждая вторая женщина, страдающая эндометриозом. К основным причинам снижения фертильности следует отнести: нарушение продукции ФСГ, ЛГ, пролактина, андрогенов. Как следствие, возникают проблемы на этапе созревания фолликулов в яичниках и ухудшается качество половых клеток; патологические изменения в фаллопиевых трубах, что негативно влияет как на их проходимость, так и на функцию; длительный воспалительный процесс в малом тазу, влекущий за собой формирование спаек; изменение состава серозной жидкости, выделяемой брюшиной, которая смазывает органы брюшной полости и малого таза, предотвращая их трение при движении человека. При эндометриозе в перитонеальной жидкости обнаруживают повышенное количество свободных радикалов (частиц, которые провоцируют окислительный стресс) и цитокинов (белковых сигнальных молекул, которые выделяются преимущественно клетками иммунной системы); недостаточность лютеиновой фазы, которая часто лежит в основе неудач имплантации; снижение качества яйцеклеток, особенно при эндометриозе яичников; преждевременная недостаточность яичников может развиться при удалении двусторонних эндометриоидных кист яичников больших размеров из-за истощения резерва яичников; хроническое воспаление слизистой матки, которое снижает частоту имплантации эмбриона. Именно проблемы с зачатием нередко становятся поводом для обращения женщин, страдающих эндометриозом, к врачу. Заболевание обычно выявляют в ходе обследования, призванного определить причины бесплодия. Чтобы восстановить репродуктивную функцию, гинеколог-репродуктолог может рекомендовать методы консервативной терапии или оперативное вмешательство. При этом на этапе разработки оптимальной лечебной схемы обязательно учитывается состояние овариального резерва, возраст женщины и показатели спермограммы партнера, длительность бесплодия. Важно понимать, что длительная наблюдательная тактика и неоднократные операции на органах малого таза способны привести к сокращению числа ооцитов в яичниках. В позднем репродуктивном возрасте запас яйцеклеток начинает резко сокращаться, поэтому врач может сразу рекомендовать ЭКО. ##$universal_message_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_information.svg` &TEXT=`Чтобы преодолеть бесплодие, спровоцированное эндометриозом, обратитесь к врачам Нова Клиник. Мы сделаем все, чтобы вы как можно раньше стали мамой здорового малыша.` &CUSTOM_CLASS=`blue`## Особенности протокола при эндометриозе Эндометриоз является одним из показаний к проведению процедуры ЭКО. При этом нередко требуется предварительное оперативное лечение, что, согласно статистическим данным, позволяет повысить шансы на успех программы. Так, врач может рекомендовать удалить: имеющиеся эндометриоидные кисты больших размеров (доброкачественные образования на поверхности яичника); очаги эндометриоза в малом тазу (например, на брюшине или маточных трубах). Лапароскопическая операция, позволяющая получить доступ к внутренним органам через небольшие проколы, является максимально щадящей и при этом высокоэффективной. Также на подготовительном этапе после хирургического вмешательства могут быть рекомендованы гормональные препараты, подавляющие функцию яичников. Оптимальный протокол стимуляции подбирается врачом-репродуктологом на основании оценки результатов проведенного обследования и анамнеза пациентки. Как правило, применяется длинный протокол, однако возможны и другие варианты. ##$universal_information_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_calendar.svg` &TEXT=`Записаться на консультацию` &BTN_TEXT=`Заказать звонок` &BTN_LINK=`record_appointment` &BTN_FANCYBOX=`data-fancybox`##  Противопоказания к ЭКО при эндометриозе Абсолютные противопоказания к проведению процедуры у разных групп пациентов, в том числе при наличии эндометриоза, включают: серьезные соматические заболевания, при которых беременность и роды противопоказаны или могут повлечь за собой тяжелые осложнения (например, при почечной или сердечно-сосудистой недостаточности); различные нарушения психики (в том числе расстройства настроения, если присутствует вероятность суицида); онкологические заболевания Существуют также относительные противопоказания. Речь идет о нарушениях, после устранения которых ЭКО может быть проведено. Процедуру откладывают в том случае, если: требуется удаление доброкачественной опухоли, кисты или полипа, локализованных в органах репродуктивной системы (эндометриоидной кисты, полипа эндометрия, лейомиомы); диагностировано любое инфекционно-воспалительное заболевание в острой форме (например, грипп, бронхит, цистит и т.д.); произошло обострение любого хронического заболевания (например, холецистита или гайморита и др.); женщина недавно получила травму или было проведено хирургическое лечение. Статистика ЭКО при эндометриозе Вероятность наступления беременности в результате ЭКО при эндометриозе по данным статистики ниже, чем при трубно-перитонеальной и других причинах бесплодия. В нашей клинике мы имеет высокую частоту наступления беременности, благодаря тщательной подготовке супружеской пары к программе, подбору индивидуального протокола стимуляции, наличию современного оборудования в эмбриолаборатории и высокой квалификации как эмбриологов, так и репродуктологов. При этом важно понимать, что успех программы зависит от целого ряда факторов, среди которых: состояние яичников; гормональный фон; возраст женщины (чем старше пациентка, тем ниже шансы на наступление беременности); локализация и распространенность очагов эндометриоза, а также глубина поражения тканей); показателей овариального резерва; параметров спермы партнера; наличие сопутствующей патологии (например, хронического эндометрита). Преимущества ЭКО при эндометриозе в Нова Клиник Наша клиника узко специализируется на лечении бесплодия, включая очень сложные случаи. Добиваться высоких результатов нам удается благодаря: индивидуальному подходу к каждому пациенту; высокой квалификации и многолетнему успешному опыту врачей, многие из которых являются кандидатами медицинских наук, авторами научных работ и практических методик; отличному техническому оснащению клиники; налаженному взаимодействию между различными специалистами, что позволяет комплексно подходить к разработке оптимальной схемы лечения, находя максимально эффективные пути решения проблемы. ##$universal_information_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_calendar.svg` &TEXT=`Остались вопросы?` &BTN_TEXT=`Заказать звонок` &BTN_LINK=`record_appointment` &BTN_FANCYBOX=`data-fancybox`## 

1970-01-01T03:00:00+03:00

2024-10-22T11:09:48+03:00