Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Эндометриоз и ЭКО

Эндометриоз и ЭКО


Эндометриоз (эндометриоидная болезнь) – патологическое состояние, характеризующееся разрастанием ткани, схожей с эндометрием, за пределами слизистой оболочки матки. Несмотря на огромное количество научных исследований, посвященных проблеме эндометриоза, до настоящего времени данное заболевание во многом является загадкой. До конца невыясненными остаются причины возникновения эндометриоза. Предложены различные теории:

  • транспортная (миграция клеток эндометрия различными путями),
  • эмбриональная (нарушение регуляции формирования различных тканей),
  • метапластическая (превращение одного вида эпителия в другой под действием различных повреждающих факторов).

Весьма вероятно участие в патологическом процессе иммунологических нарушений и генетической предрасположенности.

По частоте встречаемости эндометриоз занимает 3-е место после воспалительных процессов и миомы матки, поражая до 50% женщин с сохраненной менструальной функцией.

Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения.

Эндометриоидные поражения встречаются в любом возрасте независимо от этнической принадлежности и социально-экономических условий. У 90-99% больных эндометриоидные поражения выявляются в возрасте от 20-ти до 50-ти лет.

Наши преимущества

 
icon
6500 рожденных детей
icon
1=4 – вашу историю болезни изучает сразу несколько врачей
icon
13 лет работы клиники
icon
Мы используем только современные методики лечения с доказанной эффективностью
icon
Наша эмбриологическая лаборатория сертифицирована по системе NEQAS
icon
Персонифицированная стимуляция и персонифицированный перенос

Как эндометриоз влияет на репродуктивную функцию

Эндометриоз – это разрастания, по строению сходные с эндометрием - слоем, выстилающим полость матки. Единого мнения о причинах развития процесса нет. Существует ряд гипотез, одной из которых является миграция клеток за пределами обычной локализации эндометрия. Занос частиц эндометрия различными путями в полость малого таза считается основным моментом развития эндометриоза. В типичных случаях эндометриоидные очаги расположены в малом тазу и поражают яичники, маточные трубы, маточно-крестцовые связки, влагалище и т.д. В более редких случаях эндометриоидные очаги появляются в легких, плевре, почках, послеоперационных рубцах,желчном пузыре, спинномозговом канале, слизистой носа, желудке и в молочных железах.

icon
Хотите записаться на прием?

Чаще всего пациенты жалуются на:

  • Сильные боли во время менструации.
  • Скудные коричневатые выделения перед или после менструации
  • Коричневатые выделения в середине цикла
  • Боли при половом контакте
  • Хроническую тазовую боль
  • Бесплодие

Эндометриоз также вызывает гормональные нарушения, сопровождающиеся хаотическими пиковыми выбросами фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, наблюдается снижение базального уровня прогестерона, у многих пациентов выявлены гиперпролактинемия и андрогения надпочечников (нарушение андрогенной функции коры). Все это приводит к рассинхронизации процессов в яичниках и эндометрии, нарушению созревания фолликулов, снижению качества ооцитов и низким процентом имплантации.

Эндометриоз и бесплодие

Причины нарушения репродуктивной функции при эндометриозе различны. Это и патологическое влияние эндометриоза на процессы созревания фолликулов, овуляции, оплодотворения, имплантации за счет локального изменения характера овариального гомеостаза, и воспалительные изменения перитонеальной жидкости в малом тазу, препятствующие нормальному транспорту, и функции сперматозоидов. Существуют указания на нарушение течения раннего эмбриогенеза при эндометриозе, и как следствие – повышение преклинических репродуктивных потерь. Не стоит забывать и о формировании спаечного процесса в малом тазу, нарушающего функции маточных труб, формируя трубно-перитонеальный фактор бесплодия.

Таким образом, при эндометриозе отмечается комплекс факторов, приводящих к нарушению репродуктивной функции, в связи с чем процент пациенток с выявленным эндометриозом и бесплодием существенно выше, чем без нарушений репродуктивной функции.

Беременность при эндометриозе

Наступление беременности у женщины с эндометриозом более непростая задача, чем при его отсутствии. Тактика ведения таких пациенток должна определяться индивидуально. Необходимо принимать во внимание основной предполагаемый фактор бесплодия, характер эндометриоза, его распространенность. Одним из краеугольных камней определения тактики пациентки с эндометриозом является оценка овариального резерва. Этапность диагностических и лечебных мероприятий, а также возможное применение методов вспомогательных репродуктивных технологий должны определяться с учетом овариального резерва, принимая во внимание его возможное истощение при проведении хирургического вмешательства на яичниках.

Также необходимо отметить что у пациенток с эндометриозом статистически выше вероятность перинатальных рисков при уже наступившей беременности: преждевременные роды, тяжелые формы гестоза, патология плаценты, задержка внутриутробного развития и другие.

Общей рекомендацией для пациенток с выявленным эндометриозом является как можно более раннее обращение за медицинской помощью с позиций реализации репродуктивной функции. Неоправданная наблюдательная тактика, неоднократные оперативные вмешательства на органах малого таза приводят к снижению или истощению овариального резерва, в связи с чем существенно снижают репродуктивный прогноз даже при применении методов ВРТ.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с эндометриозом, вы можете задать их врачам Нова Клиник.

Эндометриоз и ЭКО: как лечить?

В зависимости от стадии процесса пациентам предлагаются разные способы лечения. Наиболее результативным принято считать сочетание лапароскопической операции с коагуляцией очагов эндометриоза и последующего назначения препаратов «Депо», создающих в организме состояние искусственного климакса. Такая схема лечения позволяет добиться наилучших результатов.

icon
Оперативное лечение эндометриоза при ЭКО увеличивает шансы наступления беременности на 30%.

Решение о вступление в программу ЭКО при эндометриозе и о типе протокола стимуляции принимается врачом. По мнению российских и зарубежных репродуктологов длинный протокол является протоколом выбора.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с эндометриозом, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Автор статьи:

Алекперова Аида Фахрадовна
Оперирующий акушер-гинеколог, к.м.н.
date_range
Стаж работы более 17 лет
place
Филиал Хамовники
Эндометриоз и ЭКО - цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Программа без стимуляции гормональными препаратами. Проводится пациентам с низким овариальным резервом, при наличии противопоказаний к стимуляции или при получении ранее в стимулированных циклах малого количества клеток или ооцитов низкого качества.
Программа включает: пункцию, пребывание в палате после пункции, эмбриоэтап.
Первичная консультация врача гинеколога-репродуктолога с УЗИ
4 000
Консультация включает: сбор анамнеза, осмотр на кресле, УЗИ в кабинете репродуктолога, выставление предварительного диагноза, назначение обследований и препаратов
Программа включает: стимуляцию суперовуляции, фолликулометрии, пункцию, анестезию, пребывание в палате после пункции, эмбриоэтап.
Прием акушера-гинеколога включает осмотр на кресле, сбор анамнеза, выставление предварительного диагноза, назначение необходимых анализов и исследований
Первичная консультация врача хирурга-гинеколога
4 800
Лапароскопия 3 категории сложности 
от 155 000
Лапароскопия 2 категории сложности 
от 125 000
Лапароскопия 1 категории сложности 
от 108 000
В наших клиниках ведут прием 52 специалиста
Среди них:
17
кандидатов
медицинских наук
7
врачей
высшей категории
4
врача
1-й категории

Врачи, выполняющие процедуру
Оперирующий акушер-гинеколог, к.м.н.
Филиал Хамовники
17 лет опыта
Алекперова Аида Фахрадовна Оперирующий акушер-гинеколог, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
23 года опыта
Балова Аза Мухадиновна Врач гинеколог-репродуктолог
Оперирующий акушер-гинеколог, врач высшей категории
Филиал Юго-Западный,
Филиал Хамовники
43 года опыта
Давыдов Игорь Григорьевич Оперирующий акушер-гинеколог, врач высшей категории
Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
26 лет опыта
Дьяченко Татьяна Анатольевна Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
9 лет опыта
Зорина Инна Михайловна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
16 лет опыта
Кавтеладзе Елена Варламовна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Хамовники
34 года опыта
Кармызова Татьяна Савельевна Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
12 лет опыта
Малышева Вера Александровна Врач гинеколог-репродуктолог
Оперирующий акушер-гинеколог, к.м.н.
Филиал Хамовники
35 лет опыта
Насырова Наиля Ильдаровна Оперирующий акушер-гинеколог, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
18 лет опыта
Огородников Денис Васильевич Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н., врач первой категории
Филиал Юго-Западный
19 лет опыта
Ожогина Екатерина Викторовна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н., врач первой категории
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
25 лет опыта
Охтырская Татьяна Анатольевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Хамовники
35 лет опыта
Плохова Елена Юрьевна Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
15 лет опыта
Самохвалова Екатерина Валерьевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Заведующая отделением ЭКО, ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
24 года опыта
Ставничук Анна Владимировна Заведующая отделением ЭКО, ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Заведующая отделением акушерства и гинекологии, врач первой категории
Филиал Хамовники
16 лет опыта
Трубина Татьяна Владимировна Заведующая отделением акушерства и гинекологии, врач первой категории
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный,
Филиал Хамовники
13 лет опыта
Федорова Екатерина Васильевна Врач акушер-гинеколог, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
25 лет опыта
Цораева Юлия Руслановна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
12 лет опыта
Шустова Виктория Борисовна Врач гинеколог-репродуктолог
prev
prev
Дополнительные услуги
Вопрос-Ответ
Добрый день! Опишу свою ситуацию. Мне 34 года. Диагноз эндометриоз. Первая операция в 23 году, разрыв кисты. Вторая плановая операция в 2012 году, лапороскопия. Удалили учаги эндометриоза, кисту. После операции осложнения. Лопнул мочеточник, задели во время операции. Провели еще одну лапороскопию, установили стент, нифростому. После выписки 3 мес ИК. В этом году решились на эко. Снова обнаружили эндометриоидную кисту. Решили делать эко. Врач говорит, что если делать еще одну операцию, яичники могут не восстановиться. АМГ 1,06. Все анализы в норме. Начали длинный протокол. Декапептин 0,1 и менопур с 3 дня цикла по 5 ампул. Пункция на 20-й день. Взяли всего 3 фолликула. Один пустой, один оказался кистой, третий дозрел пробирке и оплодотворился. Ждем 5-го дня. Сейчас очень болит живот. Яичники увеличились. Теперь врач говорит, что нужно было проводить короткий протокол, на нем бы больше фолликулов вырасти.. Посоветуйте, что мне делать дальше, в случае неудачи в этот раз( эмбрион не очень хороший). Стоит ли вступать в короткий протокол или лучше использовать донорскую клетку... Я в отчаянии(((.. Спасибо

Здравствуйте, Ирина

Несмотря на то, что программа ВРТ с привлечением донора ооцитов в Вашем случае будет, безусловно, более эффективной, логичный алгоритм дальнейших действий может быть обсужден только в рамках очной консультации, после детального анализа всех нюансов Вашей клинической ситуации. Дать категоричный и объективный ответ online, к сожалению, не получится, так как для этого не достаточно данных. 

С уважением, Огородников Денис Васильевич

Вопрос: Ирина
Эндометриоз и эко
Добрый день! Опишу свою ситуацию. Мне 34 года. Диагноз эндометриоз. Первая операция в 23 году, разрыв кисты. Вторая плановая операция в 2012 году, лапороскопия. Удалили учаги эндометриоза, кисту. После операции осложнения. Лопнул мочеточник, задели во время операции. Провели еще одну лапороскопию, установили стент, нифростому. После выписки 3 мес ИК. В этом году решились на эко. Снова обнаружили эндометриоидную кисту. Решили делать эко. Врач говорит, что если делать еще одну операцию, яичники могут не восстановиться. АМГ 1,06. Все анализы в норме. Начали длинный протокол. Декапептин 0,1 и менопур с 3 дня цикла по 5 ампул. Пункция на 20-й день. Взяли всего 3 фолликула. Один пустой, один оказался кистой, третий дозрел пробирке и оплодотворился. Ждем 5-го дня. Сейчас очень болит живот. Яичники увеличились. Теперь врач говорит, что нужно было проводить короткий протокол, на нем бы больше фолликулов вырасти.. Посоветуйте, что мне делать дальше, в случае неудачи в этот раз( эмбрион не очень хороший). Стоит ли вступать в короткий протокол или лучше использовать донорскую клетку... Я в отчаянии(((.. Спасибо
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Здравствуйте, Ирина

Несмотря на то, что программа ВРТ с привлечением донора ооцитов в Вашем случае будет, безусловно, более эффективной, логичный алгоритм дальнейших действий может быть обсужден только в рамках очной консультации, после детального анализа всех нюансов Вашей клинической ситуации. Дать категоричный и объективный ответ online, к сожалению, не получится, так как для этого не достаточно данных. 

С уважением, Огородников Денис Васильевич

Лицензия

Электронная лицензия представлена на сайте Росздравнадзора
№Л041-01137-77/00316847,
Лицензирующий орган: Федеральная служба по надзору
в сфере здравоохранения, действует бессрочно

Эндометриоз и ЭКО

Содержание Определение Как эндометриоз влияет на репродуктивную функцию Эндометриоз и бесплодие Беременность при эндометриозе Эндометриоз и ЭКО: как лечить? Эндометриоз (эндометриоидная болезнь) – патологическое состояние, характеризующееся разрастанием ткани, схожей с эндометрием, за пределами слизистой оболочки матки. Несмотря на огромное количество научных исследований, посвященных проблеме эндометриоза, до настоящего времени данное заболевание во многом является загадкой. До конца невыясненными остаются причины возникновения эндометриоза. Предложены различные теории: транспортная (миграция клеток эндометрия различными путями), эмбриональная (нарушение регуляции формирования различных тканей), метапластическая (превращение одного вида эпителия в другой под действием различных повреждающих факторов). Весьма вероятно участие в патологическом процессе иммунологических нарушений и генетической предрасположенности. По частоте встречаемости эндометриоз занимает 3-е место после воспалительных процессов и миомы матки, поражая до 50% женщин с сохраненной менструальной функцией. Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Эндометриоидные поражения встречаются в любом возрасте независимо от этнической принадлежности и социально-экономических условий. У 90-99% больных эндометриоидные поражения выявляются в возрасте от 20-ти до 50-ти лет. Наши преимущества  ##$benefits## Как эндометриоз влияет на репродуктивную функцию Эндометриоз – это разрастания, по строению сходные с эндометрием - слоем, выстилающим полость матки. Единого мнения о причинах развития процесса нет. Существует ряд гипотез, одной из которых является миграция клеток за пределами обычной локализации эндометрия. Занос частиц эндометрия различными путями в полость малого таза считается основным моментом развития эндометриоза. В типичных случаях эндометриоидные очаги расположены в малом тазу и поражают яичники, маточные трубы, маточно-крестцовые связки, влагалище и т.д. В более редких случаях эндометриоидные очаги появляются в легких, плевре, почках, послеоперационных рубцах,желчном пузыре, спинномозговом канале, слизистой носа, желудке и в молочных железах. ##$universal_information_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_calendar.svg` &TEXT=`Хотите записаться на прием?` &BTN_TEXT=`Заказать звонок` &BTN_LINK=`record_appointment` &BTN_FANCYBOX=`data-fancybox`## Чаще всего пациенты жалуются на: Сильные боли во время менструации. Скудные коричневатые выделения перед или после менструации Коричневатые выделения в середине цикла Боли при половом контакте Хроническую тазовую боль Бесплодие Эндометриоз также вызывает гормональные нарушения, сопровождающиеся хаотическими пиковыми выбросами фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, наблюдается снижение базального уровня прогестерона, у многих пациентов выявлены гиперпролактинемия и андрогения надпочечников (нарушение андрогенной функции коры). Все это приводит к рассинхронизации процессов в яичниках и эндометрии, нарушению созревания фолликулов, снижению качества ооцитов и низким процентом имплантации. Эндометриоз и бесплодие Причины нарушения репродуктивной функции при эндометриозе различны. Это и патологическое влияние эндометриоза на процессы созревания фолликулов, овуляции, оплодотворения, имплантации за счет локального изменения характера овариального гомеостаза, и воспалительные изменения перитонеальной жидкости в малом тазу, препятствующие нормальному транспорту, и функции сперматозоидов. Существуют указания на нарушение течения раннего эмбриогенеза при эндометриозе, и как следствие – повышение преклинических репродуктивных потерь. Не стоит забывать и о формировании спаечного процесса в малом тазу, нарушающего функции маточных труб, формируя трубно-перитонеальный фактор бесплодия. Таким образом, при эндометриозе отмечается комплекс факторов, приводящих к нарушению репродуктивной функции, в связи с чем процент пациенток с выявленным эндометриозом и бесплодием существенно выше, чем без нарушений репродуктивной функции. Беременность при эндометриозе Наступление беременности у женщины с эндометриозом более непростая задача, чем при его отсутствии. Тактика ведения таких пациенток должна определяться индивидуально. Необходимо принимать во внимание основной предполагаемый фактор бесплодия, характер эндометриоза, его распространенность. Одним из краеугольных камней определения тактики пациентки с эндометриозом является оценка овариального резерва. Этапность диагностических и лечебных мероприятий, а также возможное применение методов вспомогательных репродуктивных технологий должны определяться с учетом овариального резерва, принимая во внимание его возможное истощение при проведении хирургического вмешательства на яичниках. Также необходимо отметить что у пациенток с эндометриозом статистически выше вероятность перинатальных рисков при уже наступившей беременности: преждевременные роды, тяжелые формы гестоза, патология плаценты, задержка внутриутробного развития и другие. Общей рекомендацией для пациенток с выявленным эндометриозом является как можно более раннее обращение за медицинской помощью с позиций реализации репродуктивной функции. Неоправданная наблюдательная тактика, неоднократные оперативные вмешательства на органах малого таза приводят к снижению или истощению овариального резерва, в связи с чем существенно снижают репродуктивный прогноз даже при применении методов ВРТ. Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с эндометриозом, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Эндометриоз и ЭКО: как лечить? В зависимости от стадии процесса пациентам предлагаются разные способы лечения. Наиболее результативным принято считать сочетание лапароскопической операции с коагуляцией очагов эндометриоза и последующего назначения препаратов «Депо», создающих в организме состояние искусственного климакса. Такая схема лечения позволяет добиться наилучших результатов. ##$universal_message_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_information.svg` &TEXT=`Оперативное лечение эндометриоза при ЭКО увеличивает шансы наступления беременности на 30%.` &CUSTOM_CLASS=`blue`## Решение о вступление в программу ЭКО при эндометриозе и о типе протокола стимуляции принимается врачом. По мнению российских и зарубежных репродуктологов длинный протокол является протоколом выбора. Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с эндометриозом, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи. ##$utp_block? &UTP=`Ваш первый прием репродуктолога` &TRIGGER=`Обретите счастье материнства с нами` &PROFIT=`бесплатно`##

2023-09-23T11:08:29+00:00

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Самый внимательный, ответственный, аккуратный, человечный доктор. Слушать пациента, искать оптимальный маршрут к цели, поистине "болеть" за свое дело. Вести от начала и до конца. Вместе с пациентом проходить все этапы лечения... Невозможно остановиться на каждом пункте работы с Анной Владимировной, просто не хватит слов благодарности! Однозначно ...
Самый внимательный, ответственный, аккуратный, человечный доктор. Слушать пациента, искать оптимальный маршрут к цели, поистине "болеть" за свое дело. Вести от начала и до конца. Вместе с пациентом проходить все этапы лечения... Невозможно остановиться на каждом пункте работы с Анной Владимировной, просто не хватит слов благодарности! Однозначно ...
Наталья Т
23.05.2024

Доктор профессионал своего дела! Провел курс лечения, все на высшем уровне! Спасибо
Доктор профессионал своего дела! Провел курс лечения, все на высшем уровне! Спасибо
Алексей
22.05.2024

В моем случае обычно принято благодарить репродуктологов, но я хотела бы сказать большое спасибо Марии Юрьевне за работу со мной. На протяжении шести лет не получалось забеременеть, пришла сюда не только к репродуктологу, но почти сразу обратилась к психологу. С нетерпением ждала каждой консультации, а 21 марта я стала мамой, уверена, что во многом...
В моем случае обычно принято благодарить репродуктологов, но я хотела бы сказать большое спасибо Марии Юрьевне за работу со мной. На протяжении шести лет не получалось забеременеть, пришла сюда не только к репродуктологу, но почти сразу обратилась к психологу. С нетерпением ждала каждой консультации, а 21 марта я стала мамой, уверена, что во многом...
Светлана
21.05.2024

Девочки, это лучший врач, прекрасный хирург и просто позитивный человек! Начну сначала: консультация была очень информативная, все нюансы обсудили, рассказали что да как будут делать - поэтому в выборе хирурга вопрос не стоял))) далее сама операция: удаление полипа, просвечивание труб и гистероскопия - все прошло шикарно!) Аида целый день подходила...
Девочки, это лучший врач, прекрасный хирург и просто позитивный человек! Начну сначала: консультация была очень информативная, все нюансы обсудили, рассказали что да как будут делать - поэтому в выборе хирурга вопрос не стоял))) далее сама операция: удаление полипа, просвечивание труб и гистероскопия - все прошло шикарно!) Аида целый день подходила...
Светлана
07.05.2024

До знакомства с Татьяной Анатольевной Дьяченко я попала к другому доктору в этой клинике, не буду называть ее фамилию, но она, видимо, решила, что я бесперспективный клиент, и пыталась от меня отделаться (то мой кейс никак не успевали обсудить на консилиуме, то какие-то витамины курсом надо было пропить). В итоге я потеряла с ней два года. ТА сразу...
До знакомства с Татьяной Анатольевной Дьяченко я попала к другому доктору в этой клинике, не буду называть ее фамилию, но она, видимо, решила, что я бесперспективный клиент, и пыталась от меня отделаться (то мой кейс никак не успевали обсудить на консилиуме, то какие-то витамины курсом надо было пропить). В итоге я потеряла с ней два года. ТА сразу...
C.А.
30.04.2024

Хочу выразить огромную благодарность врачу с большой буквы Огородникову Денису Васильевичу за наше долгожданное счастье – за нашу дочку. Низкий поклон не только от нас с мужем, но и тех людей, которые вместе с нами ждали нашу Машеньку. Спасибо Вам огромное-преогромное ❤❤❤❤❤
Хочу выразить огромную благодарность врачу с большой буквы Огородникову Денису Васильевичу за наше долгожданное счастье – за нашу дочку. Низкий поклон не только от нас с мужем, но и тех людей, которые вместе с нами ждали нашу Машеньку. Спасибо Вам огромное-преогромное ❤❤❤❤❤
Наталья
18.04.2024
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru