Маммолог

Самодиагностику лучше всего проводить сразу же после завершения месячных. При выявлении любых отклонений следует незамедлительно записаться на прием к маммологу.

При этом важно понимать, что самостоятельно обнаружить незначительные патологические изменения на начальном этапе бывает практически невозможно. Таким образом, самообследование не способно заменить маммографию и УЗИ молочных желез.

При отсутствии показаний посещать маммолога женщинам нужно:

• в возрасте до 40 лет один раз в 2–3 года;
• в возрасте после 40 лет ежегодно.

Сразу же обратиться к маммологу нужно, если вы отметили, что:

• в тканях молочных желез прощупывается какое-либо уплотнение. Необходимо внимательно исследовать выявленные образования и установить их характер;
• кожа не некоторых участках молочной железы покраснела, сморщилась или стала напоминать по фактуре апельсиновую корку. Также к тревожным симптомам относят появление язвочек;
• молочные железы стали отличаться друг от друга по размеру и/или форме;
• появилась болезненность или изменилась чувствительность молочных желез;
• изменилась форма соска;
• появились выделения из сосков в первой или второй фазе менструального цикла;
• лимфатические узлы в подмышечных впадинах увеличились и/или стали болезненными.

Далеко не всегда такие симптомы свидетельствуют о развитии рака молочной железы, однако своевременная диагностика часто позволяет выявить онкологию на самых ранних стадиях, когда болезнь гораздо легче поддается лечению.

Кроме того, записаться на прием к врачу-маммологу и обследоваться необходимо, если вы травмировали молочную железу.

Консультация специалиста требуется также на этапе подготовки к беременности.

Тщательно наблюдать за состоянием молочных желез и сразу же обращаться к доктору при наличии тревожных симптомов необходимо во время лактации. Помощь маммолога нужна в том случае, если появились:

• болезненность в молочной железе;
• заметное уплотнение, при этом имеет место покраснение и повышение температуры кожи вокруг уплотнения;
• общее ухудшение состояния.

Посетить врача-маммолога также следует после завершения грудного вскармливания.

Диагностика патологии молочных желез

Современная диагностика включает лабораторные и инструментальные методы, среди которых:

• маммография — золотой стандарт для женщин старше 40 лет. Исследование дает возможность вывить опухоли размером от 2 миллиметров. Эффективность метода составляет 85–90%;
• УЗИ молочных желез — информативный и безопасный метод для молодых женщин (до 40 лет), позволяющий выявить различные нарушения, основываясь на эхо-признаках патологии. Исследование проводится в первой половине цикла;
• магнитно-резонансная томография, которая назначается при высоком риске рака молочной железы или для уточнения диагноза. Проведение исследования позволяет достоверно определить характер патологических изменений;
• биопсия ткани молочной железы.  В ходе процедуры осуществляется забор материала для гистологического исследования;
• оценка концентрации половых гормонов и гормонов щитовидной железы в сыворотке крови;
• цитологическое исследование отделяемого из сосков. Нетипичные выделения могут быть первым признаком различных заболеваний молочных желез. При этом рак груди, по статистике, выявляется только в 10% случаев. Анализ позволяет внимательно изучить клеточный состав  и определить тип патологического процесса, а также выявить возбудитель инфекции при ее наличии;
• анализы на онкомаркеры CA 15-3 и РЭА (вещества, уровень которых обычно повышается при раке молочной железы).

Полный объем обследования определяется лечащим врачом.

Методы лечения

Коррекция выявленной патологии может осуществляться с использованием:

• консервативных методов. Такой подход эффективен, если имеют место воспалительные заболевания или мастопатия. Лечение может предполагать прием НПВП, обезболивающих и гормональных препаратов. Дополнительно нередко назначают физиотерапию, позволяющую снять отек и воспаление, активизировать обмен веществ и ускорить регенерацию тканей;
• хирургических методов. Операция может быть рекомендована при наличии различных образований, не поддающихся консервативному лечению, а также при раке груди. Врачи всегда стараются использовать максимально щадящие методы.

Таким образом, оптимальная тактика зависит от диагноза.

При доброкачественных новообразованиях (кисте, фиброаденоме) целесообразны:

• наблюдение в динамике (при небольших размерах). Пациентке необходимо регулярно проходить обследование, назначенное маммологом, чтобы иметь возможность вовремя выявить изменения, требующие корректировки тактики;
• пункция кист. Процедура предполагает аспирацию жидкости для цитологического исследования и проводится под контролем УЗИ;
• хирургическое лечение (удаление при быстром росте образования или симптомах, негативно влияющих на качество жизни женщины).

Если диагностирован мастит, назначают антибиотики и противовоспалительные препараты.

При мастопатии эффективна коррекция гормонального фона.

Если диагностирован рак молочной железы, могут быть назначены:

• органосохраняющие операции или мастэктомия;
• химио-, радио- и гормонотерапия;
• таргетная терапия при HER2-позитивных опухолях.

Оптимальный метод коррекции патологии подбирает лечащий маммолог, основываясь на результатах обследования и индивидуальных особенностях пациента.

Как подготовиться к приему

Врачей-маммологов в Москве много, однако обращаться целесообразно в профильные медицинские центры, которые занимаются вопросами женского здоровья. В Нова Клиник прием ведут  специалисты, обладающие высокой квалификацией и имеющие многолетний успешный опыт работы.

Чтобы консультация оказалась максимально эффективной, необходимо:

• записаться на прием в первой половине менструального цикла (после прекращения месячных). Женщины, находящиеся в менопаузе, могут посетить доктора в любое время;
• взять с собой все медицинские документы, которые имеют отношение к вашей проблеме. Это могут быть результаты ранее проведенных инструментальных исследований (маммографии, УЗИ, МРТ) и анализов крови, заключения врачей, выписки из истории болезни.

Какой-либо специальной подготовки к приему не требуется.

Как проходит прием

На первичной консультации врач сначала беседует пациенткой, задавая ей необходимые вопросы, связанные с:

• перенесенными заболеваниями;
• травмами в области груди;
• менструальным циклом;
• приемом лекарственных препаратов;
• семейным анамнезом. Маммологу нужно рассказать о случаях рака и других заболеваний молочных желез у близких родственниц.

Если имеются жалобы, нужно подробно описать их доктору.

Затем маммолог пальпирует молочные железы и регионарные лимфатические узлы. Осмотр проводится в положении пациентки стоя и лежа.

Кроме того, специалист внимательно изучает предоставленную медицинскую документацию и отвечает на вопросы женщины.

Также доктор назначает дополнительные исследования (УЗИ, маммографию, анализы на гормоны и другие).

На повторном приеме маммолог:

• оценивает результаты проведенного исследования;
• ставит диагноз;
• назначает дополнительные исследования;
• назначает лечение;
• оценивает результаты проведенной терапии и при необходимости корректирует назначения.

Преимущества Нова Клиник

Пациенты, планирующие записаться к маммологу в Москве, могут получить консультацию квалифицированного врача в одном из филиалов нашего медицинского центра, удобно расположенных на красной ветке метро.

Все маммологи, ведущие прием в Нова Клиник, имеют многолетний успешный опыт диагностики и коррекции патологии молочной железы.

Наши пациенты могут быть полностью уверены в том, что:

• для диагностики заболеваний используется лучшее оборудование экспертного уровня, которое дает возможность обнаружить даже незначительные изменения и выявить патологию на ранней стадии;
• для лечения применяются наиболее щадящие и при этом максимально эффективные современные методы.

Мы практикуем индивидуальный подход к каждому пациенту, а тесное взаимодействие между врачами разных специальностей позволяет всегда находить оптимальные решения. 

Запись к маммологу в любой из филиалов Нова Клиник в Москве осуществляется по телефону или с помощью веб-формы. Ознакомиться с ценами на медицинские услуги можно на нашем сайте. Если у вас остались вопросы, сотрудники кол-центра будут рады на них ответить.