Обтурационное бесплодие обусловлено закупоркой (или, иначе, обтурацией) семявыносящих протоков, что препятствует передвижению сперматозоидов по семявыносящему тракту.
Одностороннее и двустороннее обтурационное бесплодие
В зависимости от того, закупорены один или два протока, выделяют одностороннюю и двустороннюю обтурацию. Если перекрыт только один из протоков, то, по результатам спермограммы, у пациента определяется снижение общего числа половых клеток в эякуляте (олигозооспермия). Если закупорены оба протока, сперматозоиды отсутствуют полностью (азооспермия).
Причины обтурационного бесплодия
- Спаечный процесс в семявыносящих протоках как последствие перенесенного эпидидимита (воспаления придатка яичка)
- Травмирование паховой области и травмы яичек
- Оперативное вмешательство на органах малого таза
- Паховые грыжи
- Кистозное образование или опухоль, сдавливающие семявыносящие протоки
- Врожденное отсутствие одного/ обоих семявыносящих протоков или придатка яичка
Диагностика обтурационного бесплодия
В ходе диагностики врач уролог-андролог определяет не только сам факт непроходимости семявыносящих путей, но также локализацию участков, на которых она имеет место, а также протяженность обтурации . Закупорка может находиться как на уровне семенного бугорка, так и на уровне придатка или семявыносящего протока.
Лечение обтурационного бесплодия
Для восстановления проходимости семявыносящих протоков требуется оперативное вмешательство, которое нацелено либо на восстановление проходимости имеющегося семявыносящего протока, либо на создание нового.
В ходе операции по восстановлению проходимости протока иссекаются ткани, препятствующие передвижению сперматозоидов, или устраняются различные препятствия (кисты, опухоли). Микрохирургические операции по реконструкции семявыносящего протока позволяют методом анастомоза добиться того, что закупорка устраняется.
Однако восстановление естественной фертильности после проведения оперативного вмешательства происходит не всегда, в связи с чем при обтурационном бесплодии может быть рекомендован метод ЭКО+ИКСИ. Специалисты с помощью различных методик получают сперматозоиды и успешно используют их в цикле экстракорпорального оплодотворения.
Специалисты Нова Клиник имеют большой опыт лечения бесплодия у пациентов с обтурационной формой. Если вам требуется дополнительная информация по проблеме диагностики и лечения обтурационного бесплодия, вы можете задать вопрос урологу-андрологу на нашем сайте. Записаться на очную консультацию к специалисту можно, позвонив по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись специальной формой.