Москва, ул. Лобачевского, д. 20
Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
Москва, ул. Лобачевского, д. 20
Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
Полипоз эндометрия – внутриматочная патология, характеризующаяся локальным разрастанием внутренней оболочки с образованием на ней наростов, которые называют полипами. Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения.
Полип – это доброкачественное образование, имеющее округлую форму и размеры от 2-х мм до нескольких сантиметров. При помощи ножки тело полипа прикреплено к основанию, расположенному под поверхностью слизистой оболочки. Полипы представляют собой разросшийся эндометрий и так же, как слизистая оболочка матки, состоят из желез и соединительной ткани. В зависимости от преобладания одного из этих элементов выделяют:
К основным причинам полипоза эндометрия относят следующие:
К негативным предрасполагающим факторам можно отнести плохую экологическую обстановку в регионе проживания, использование ВМС, ожирение, снижение иммунитета.
Для патологии характерны:
В ряде случаев выраженные признаки полипоза эндометрия отсутствуют. Характерно, что интенсивность клинических проявлений полипоза эндометрия нарастает пропорционально увеличению возраста женщины.
К такой процедуре, как удаление полипа в матке, прибегают в большинстве случаев после подтверждения соответствующего диагноза. Консервативная терапия в большинстве случаев не дает никакого эффекта, то есть гиперпластическое образование в полости матки остается.
Лечение предполагает элиминацию полипа как инородного тела матки и цервикального канала, а также последующее проведение гистологического исследования удаленной ткани. Это необходимо для профилактики развития онкологической патологии на фоне гиперпластических процессов шейки матки и эндометрия.
Удаление полипа шейки матки осуществляется исключительно при наличии определенных показаний. К ним можно отнести:
Процедура полипэктомии (удаления полипа) противопоказана при следующих состояниях:
Если в матке обнаружен полип эндометрия, лечение необходимо начинать как можно раньше. Процедура по удалению такого новообразования полости или шейки матки требует подготовки.
Перед выполнением полипэктомии женщина проходит обследование, включающее:
Так как манипуляции выполняются под наркозом, пациентка в обязательном порядке должна получить заключение таких специалистов, как терапевт, анестезиолог, кардиолог. Это необходимо, чтобы исключить противопоказания для проведения хирургического удаления полипа.
Кроме обязательных обследований женщина при подготовке к удалению полипа должна придерживаться некоторых правил:
Если женщина принимает какие-либо лекарственные препараты, то эту информацию необходимо сообщить лечащему врачу/
В современной гинекологической практике существует несколько способов удаления полипов шейки и полости матки.
Гистерорезектоскопия – это современная методика, которая представляет собой введение в полость матки эндоскопа, оснащенного видеокамерой.
При выполнении данной процедуры врач имеет возможность оценить состояние полости матки, визуализировать сам полип, а также при помощи механического, электрохирургического или лазерного инструментария удалить его. Затем проводится гистологическое исследование образования.
Преимущества гистерорезектоскопии:
Данное оперативное вмешательство представляет собой удаление полипа матки вслепую путем кюретажа полости матки и цервикального канала.
Проводя данное исследование, врач не имеет возможности осуществлять визуальный контроль над происходящим в полости матки.
После раздельного выскабливания канала и полости шейки матки полученный материал также отправляется на гистологическое исследование.
Согласно статистическим данным, после процедуры выскабливания полости матки рецидивы полипов происходят более чем в 50% случаев. Именно поэтому в современной гинекологии при наличии диагноза «полип полости матки» или «полип шейки матки» лечение предполагает проведение гистерорезектоскопии полипа.
После удаления полипа полости или шейки матки и проведения гистологического исследования гинеколог в обязательном порядке назначает дальнейшую терапию.
Консервативное лечение предполагает применение гормональных препаратов.
При рецидивах показано оперативное лечение. При рецидиве аденоматозного полипа рекомендовано удаление матки.
У пациенток с полипозом эндометрия может развиваться бесплодие. Связано это и с изменением гормонального фона, и с трудностями, возникающими при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Согласно статистическим данным, удаление полипов заметно повышает шансы как на наступление естественной беременности, так и на успех ЭКО.
Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с полипозом, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.
Автор статьи:
Трубина Татьяна ВладимировнаДата публикации: 02.01.2021
Дата обновления: 19.01.2024
Электронная лицензия представлена на сайте Росздравнадзора
№Л041-01137-77/00316847,
Лицензирующий орган: Федеральная служба по надзору
в сфере здравоохранения, действует бессрочно
Полип эндометрия
Содержание Виды полипов Причины возникновения полипов эндометрия Симптомы полипа эндометрия в матке Диагностика Лечение полипов эндометрия Методы хирургического лечения Терапия после удаления полипа Беременность при полипозе эндометрия Полипоз эндометрия – внутриматочная патология, характеризующаяся локальным разрастанием внутренней оболочки с образованием на ней наростов, которые называют полипами. Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Виды полипов Полип – это доброкачественное образование, имеющее округлую форму и размеры от 2-х мм до нескольких сантиметров. При помощи ножки тело полипа прикреплено к основанию, расположенному под поверхностью слизистой оболочки. Полипы представляют собой разросшийся эндометрий и так же, как слизистая оболочка матки, состоят из желез и соединительной ткани. В зависимости от преобладания одного из этих элементов выделяют: Железистые полипы эндометрия, которые состоят из клеток стромы (структура строма яичника) и желез. Чаще всего выявляются у женщин репродуктивного возраста. Фиброзные полипы эндометрия, которые состоят преимущественно из соединительной ткани, желез же, напротив, очень мало. Этот вид полипов выявляется редко, как правило, у женщин в периоде постменопаузы. Железисто-фиброзные полипы эндометрия, соответственно, состоят из желез и соединительной ткани. Могут появляться в любом возрасте. Аденоматозные полипы эндометрия состоят их железистой ткани, в которой обнаруживаются признаки изменения структуры. Этот вид полипов имеет высокую вероятность озлокачествления. Обычно выявляется у пациенток в постменопаузе. ##$universal_expert_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/page_service/doctor.svg` &TEXT=`О полипозе говорят в том случае, если имеет место повторное формирование одиночного полипа, либо обнаружено несколько наростов.`## Причины возникновения полипов эндометрия К основным причинам полипоза эндометрия относят следующие: Дисфункция яичников, обусловленная повышением уровня эстрогенов или снижением продукции прогестерона Эндокринопатии Оперативное вмешательство в полости матки Эндометрит К негативным предрасполагающим факторам можно отнести плохую экологическую обстановку в регионе проживания, использование ВМС, ожирение, снижение иммунитета. ##$universal_message_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_information.svg` &TEXT=`Несмотря на то, что полипы эндометрия могут образовываться в любом возрасте, вероятность их появления возрастает у женщин, достигших 35-ти летнего возраста.` &CUSTOM_CLASS=`blue`## Симптомы полипа эндометрия в матке Для патологии характерны: Нарушение менструального цикла по типу гиперменореи Межменструальные кровотечения Маточные кровотечения в периоде постменопаузы Диспареуния Боли при мочеиспускании Бесплодие Схваткообразные боли в нижней части живота В ряде случаев выраженные признаки полипоза эндометрия отсутствуют. Характерно, что интенсивность клинических проявлений полипоза эндометрия нарастает пропорционально увеличению возраста женщины. Диагностика Гинекологический осмотр, в ходе которого может быть обнаружен полип, выступающий из цервикального канала УЗИ органов малого таза, в ходе которого выявляется утолщение слоя эндометрия локального характера. Гистероскопия с гистологическим исследованием эндометрия, в ходе которой можно не только обнаружить полипы, но и удалить их. Лечение полипов эндометрия К такой процедуре, как удаление полипа в матке, прибегают в большинстве случаев после подтверждения соответствующего диагноза. Консервативная терапия в большинстве случаев не дает никакого эффекта, то есть гиперпластическое образование в полости матки остается. Лечение предполагает элиминацию полипа как инородного тела матки и цервикального канала, а также последующее проведение гистологического исследования удаленной ткани. Это необходимо для профилактики развития онкологической патологии на фоне гиперпластических процессов шейки матки и эндометрия. Показания и противопоказания Удаление полипа шейки матки осуществляется исключительно при наличии определенных показаний. К ним можно отнести: большие размеры полипа (свыше 10 миллиметров в диаметре); стремительное прогрессирование патологии по данным контрольного ультразвукового исследования; наличие межменструальных кровотечений; бесплодие. Проблемы с зачатием и наличие в анамнезе самопроизвольного прерывания беременности на фоне полипа эндометрия – это показание к хирургическому лечению; наличие аденоматозного полипа (предраковое состояние); злокачественный рост образования. Процедура полипэктомии (удаления полипа) противопоказана при следующих состояниях: при патологии шейки матки (рубцовая деформация, отсутствие проходимости канала шейки матки, злокачественный процесс); острая стадия или обострение хронического воспалительного процесса шейки матки (экзоцервицита, эндоцервицита); наличие маточного кровотечения; кольпиты (воспалительные процессы во влагалище различной этиологии). Подготовка к оперативному вмешательству Если в матке обнаружен полип эндометрия, лечение необходимо начинать как можно раньше. Процедура по удалению такого новообразования полости или шейки матки требует подготовки. Перед выполнением полипэктомии женщина проходит обследование, включающее: анализы крови: клинический, биохимический, коагулограмму (исследование свертываемости крови), на ВИЧ, сифилис, а также маркеры гепатитов; анализ мочи; мазок из влагалища на флору и на атипичные клетки; кольпоскопию; электрокардиографию; флюорографическое исследование. Так как манипуляции выполняются под наркозом, пациентка в обязательном порядке должна получить заключение таких специалистов, как терапевт, анестезиолог, кардиолог. Это необходимо, чтобы исключить противопоказания для проведения хирургического удаления полипа. Кроме обязательных обследований женщина при подготовке к удалению полипа должна придерживаться некоторых правил: за семь дней до предполагаемой даты операции следует отказаться от приема алкогольных напитков; за три дня до вмешательства стоит исключить из рациона пищу, способствующую газообразованию; принять пищу можно не позднее, чем за 10 часов до начала операции; в день операции нельзя есть и пить; Если женщина принимает какие-либо лекарственные препараты, то эту информацию необходимо сообщить лечащему врачу/ Полипы в матке: методы хирургического лечения В современной гинекологической практике существует несколько способов удаления полипов шейки и полости матки. Гистерорезектоскопия Гистерорезектоскопия – это современная методика, которая представляет собой введение в полость матки эндоскопа, оснащенного видеокамерой. При выполнении данной процедуры врач имеет возможность оценить состояние полости матки, визуализировать сам полип, а также при помощи механического, электрохирургического или лазерного инструментария удалить его. Затем проводится гистологическое исследование образования. Преимущества гистерорезектоскопии: удаление происходит под визуальным контролем, а не вслепую; полип удаляют вместе с его ножкой, что исключает его повторное образование именно на этом месте; не происходит негативного и грубого воздействия на слизистую матки, что крайне важно для женщин, планирующих беременность; риски травматизации матки и присоединения инфекционного процесса сведены к минимуму; после операции женщина быстро восстанавливается и может в ближайшее время выписаться из стационара; болевые ощущения отсутствуют; это малоинвазивное вмешательство позволяет минимизировать риски для пациенток, имеющих соматическую патологию. Фракционно-диагностическое выскабливание Данное оперативное вмешательство представляет собой удаление полипа матки вслепую путем кюретажа полости матки и цервикального канала. Проводя данное исследование, врач не имеет возможности осуществлять визуальный контроль над происходящим в полости матки. После раздельного выскабливания канала и полости шейки матки полученный материал также отправляется на гистологическое исследование. Согласно статистическим данным, после процедуры выскабливания полости матки рецидивы полипов происходят более чем в 50% случаев. Именно поэтому в современной гинекологии при наличии диагноза «полип полости матки» или «полип шейки матки» лечение предполагает проведение гистерорезектоскопии полипа. Терапия после удаления полипа После удаления полипа полости или шейки матки и проведения гистологического исследования гинеколог в обязательном порядке назначает дальнейшую терапию. Консервативное лечение предполагает применение гормональных препаратов. При рецидивах показано оперативное лечение. При рецидиве аденоматозного полипа рекомендовано удаление матки. ##$video_block? &VIDEO_ID=`9Eb8OTG0ov8`## Беременность при полипозе эндометрия У пациенток с полипозом эндометрия может развиваться бесплодие. Связано это и с изменением гормонального фона, и с трудностями, возникающими при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Согласно статистическим данным, удаление полипов заметно повышает шансы как на наступление естественной беременности, так и на успех ЭКО. Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с полипозом, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи. ##$utp_block? &UTP=`Вашу медицинскую карту анализируют несколько врачей` &TRIGGER=`Обретите счастье материнства с нами` &PROFIT=`бесплатно`##
1970-01-01T03:00:00+03:00
2024-01-19T15:05:46+03:00
Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.