Биопсия яичка

Биопсия яичка – это хирургическая манипуляция, целью которой является забор тканей для исследования, а также диагностики причин, лежащих в основе бесплодия у мужчин и получения сперматозоидов в цикле ЭКО+ИКСИ.

Виды биопсии яичка

• Пункционная биопсия, когда под УЗ-контролем с помощью специальной тонкой иглы осуществляется аспирация содержимого яичка (TESA) или его придатка (PESA).
• Открытая биопсию яичка (TESE)

Как проводится биопсия яичка

Если в основе бесплодия лежит необструктивная азооспермия (сперматозоиды не вырабатываются в силу дисфункции яичек), эффективным является получение мужских половых клеток из яичка без рассечения мошонки методом TESA (testicular sperm aspiration). Содержимое различных участков яичка помещается в шприц со специальной средой, который соединен с иглой с помощью катетера. Непосредственно после пункционной биопсии врач проверяет полученный материал, выясняя, есть ли в нем сперматозоиды.

При обструктивной азооспермии (нарушение проходимости семявыносящих каналов, при котором нормально сформированные сперматозоиды не могут выйти наружу) рекомендуется метод PESA (percut aneous epididymal sperm aspiration). В этом случае врачи получают половые клетки из придатка яичка.

Оба этих метода являются наименее травматичными, осуществляются, как правило, под местным обезболиванием и имеют низкий риск осложнений.

Нужна консультация специалиста?

Заказать звонок

Если в результате ТЕЗА получить половые клетки не удалось, врач может назначить проведение TESE (testicular sperm extraction). Это оперативное вмешательство подразумевает однократную или многократную биопсию яичка, которая может осуществляться как с одной, так и с двух сторон. MicroТЕЗЕ отличается тем, что хирург под микроскопом внимательно изучает канальцы яичек, обнаруживая те, которые имеют максимальный диаметр и содержат наибольшее количество спермиев.

MESA (microsurgical epididymal sperm aspiration) - микрохирургическая операция, в ходе которой сперматозоиды получают из придатка яичка.

Открытая биопсия яичка у мужчин осуществляется под общим наркозом. В ходе операции производится разрез кожи и оболочки мошонки, после чего врач иссекает участок ткани яичка. Метод применяется, если пункционная биопсия не дала желаемых результатов.

В среднем шансы на получение сперматозоидов для программы ИКСИ достаточно высоки и составляют около 75%.

Полученные половые клетки могут быть использованы для экстракорпорального оплодотворения в тот же день или криоконсервированы для применения в будущем.

Анализы для биопсии яичка

• Анализ крови (клинический, группа крови, Rh)
• Гемостазиограмма
• Анализы на инфекции (ВИЧ, сифилис, гапатиты B и С)
• Анализы крови на цитомегаловирусную и герпесвирусную инфекции
• Мазок на флору из уретры
• Выявление инфекций методом ПЦР (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, гонорея, герпес, ЦМВ, микоплазмоз)
• ЭКГ

Подготовка к манипуляции

Накануне проведения биопсии яичка желательно ужинать не позже 20:00 и не пить после полуночи. За неделю необходимо прекратить прием препаратов, в которых содержится аспирин. В день проведения манипуляции не следует посещать баню и сауну.

Биопсия яичка у мужчин - последствия

В первую очередь стоит упомянуть о том, что восстановительный период и вероятность осложнений зависят от того, пункционная или открытая биопсия была методом выбора.

После биопсии яичка пациент может предъявлять следующие жалобы:

• Болезненные ощущения в области яичка
• Отечность
• Гематома в области проведения манипуляции
• Кровоизлияние в область мошонки
• Развитие местного воспалительного процесса

В норме восстановительный период длится до двух недель. В течение этого времени пациентам рекомендуется отказаться от интимных контактов и значительных физических нагрузок. Кроме того, врач может назначить специальное нижнее белье (суспензорий) на протяжении нескольких дней. После открытой биопсии необходимо в течение двух дней воздерживаться от принятия душа, в дальнейшем потребуется обработка швов, которая может осуществляться пациентом самостоятельно.

Стоимость биопсии яичка

Цены на проведение манипуляции зависят от того, какое именно вмешательство потребуется в каждом конкретном случае, а также от региона и медицинского центра, куда пациент обращается за помощью. Стоимость биопсии в Нова Клиник вы можете узнать на странице ниже или в разделе "Цены".

Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.