Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Астенозооспермия

Астенозооспермия


Под астенозооспермией понимают снижение подвижности мужских половых клеток и ухудшение их способности к целенаправленному перемещению.

Степени астенозооспермии

Согласно стандартам ВОЗ, различают 4 типа сперматозоидов:

  • тип А – прогрессивно-подвижные половые гаметы, активно двигающиеся либо по прямой, либо по кругу широкого радиуса;
  • тип В – слабоподвижные, но при этом сохранившие способность передвигаться по линейной траектории;
  • тип С – непрогрессивно-подвижные. Половые клетки этого типа совершают колебательные или хаотичные движения и не могут двигаться по прямой;
  • тип D – полностью неподвижные.

В норме суммарное количество сперматозоидов типов А и В должно быть не менее 32%, при этом сперматозоидов типа А не менее 20% при сумме А, В и С не менее 40%.

Различают три степени астенозооспермии:
1 степень (слабовыраженная) – через час после эякуляции подвижность сохраняется у 50% спермиев;
2 степень (умеренная) – подвижность сперматозоидов сохраняется у 30-50%;
3 степень (выраженная) – число подвижных сперматозоидов менее 30%.

Факты о астенозооспермии
icon
С астенозооспермией сталкивается
41% пациентов с бесплодием
Нормальная концентрация сперматозоидов
15 млн в 1 мл эякулята
Норма подвижных сперматозоидов
>32%
Самая частая причина астенозооспермии
воспалительные заболевания и генетическая предрасположенность

Причины астенозооспермии

Астенозооспермия может быть обусловлена целым рядом внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на сперматогенез.

Одной из распространенных причин астенозооспермии являются инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Патогенные микроорганизмы, находясь на поверхности сперматозоидов вызывают оксидативный стресс и негативно воздействуют на их активность, снижая скорость половых клеток. Кроме того, выделяемые инфекционными агентами токсины снижают жизнеспособность спермиев, а их проникновение в организм женщины может стать причиной развития воспалительного процесса в половых путях.

Спровоцировать развитие астенозооспермии может и условно-патогенная микрофлора, которая присутствует в организме человека (допустим, кишечная палочка).

Генетические нарушения нередко становятся причиной образования половых клеток, имеющих различные морфологические аномалии. В частности, изменения в строении шейки и хвоста сперматозоида являются причиной того, что он не может передвигаться линейно.

Варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика) или гидроцеле (водянка оболочек яичка) провоцируют повышение температуры в области паха и уменьшает доступ кислорода к тканям.

Повлиять на подвижность сперматозоидов может наличие антиспермальных антител (АСАТ).

В основе астенозооспермии нередко лежат нарушения обмена веществ и изменение гормонального фона.

Развитие астенозооспермии провоцируют вредные привычки (употребление алкоголя и наркотиков, табакокурение), ношение излишне тесного нижнего белья, стрессы, частое посещение бани или сауны.

Диагностика

Диагностика астенозооспермии не вызывает затруднений, поскольку снижение подвижности сперматозоидов определяется по результатам спермограммы. Однако важно уточнить, является ли это состояние временным, а также выявить все возможные причины патологии.

При снижении показателей спермограммы ее потребуется сдать повторно как минимум 2 недели спустя. Если и этот анализ подтвердит диагноз «астенозооспермия», врач уролог-андролог назначит обследование, призванное обнаружить все возможные факторы, влияющие на подвижность половых клеток.

MAR-тест

Это исследование позволяет выявить в эякуляте антиспермальные антитела, которые негативно влияют в том числе на подвижность половых клеток.

Анализы на ИППП

Поскольку одной из причин астенозооспермии является наличие воспалительного процесса, нередко обусловленного ИППП, врач может назначить анализы на выявление ряда инфекций. Исследование мазка из уретры методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) позволяет диагностировать такие заболевания, как гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз и другие патологии.

Анализы на гормоны

Необходимо исключить изменение гормонального фона пациента, для чего нужно определить уровень тестостерона, ЛГ (лютеинизирующего гормона), ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), эстрадиола, пролактина.

УЗИ органов мошонки и ТРУЗИ простаты

Эти ультразвуковые исследования позволят оценить состояние органов мошонки и предстательной железы.

Помимо этого, по показаниям врач может назначить генетическое обследование.

Лечение-астенозооспермии.jpg

Лечение астенозооспермии

Если результаты спермограммы демонстрируют незначительное снижение подвижности половых клеток, восстановить фертильность обычно удается путем коррекции образа жизни и устранения негативных провоцирующих факторов. Например, если пациент часто испытывает стресс, основной задачей становится нормализация психоэмоционального состояния. Кроме того, рекомендуется исключить вредные привычки, повысить физическую активность и придерживаться принципов правильного питания.

Консервативная терапия длится, как правило, несколько месяцев. Препараты, назначенные врачом, позволяют улучшить кровоток в органах малого таза и стимулировать процесс сперматогенеза. Доктор может рекомендовать пациентам различные витаминно-минеральные комплексы и БАДы.

При нарушениях гормонального фона врач назначает препараты, направленные на его нормализацию.

Если в основе астенозооспермии лежат инфекционные заболевания, необходимо устранить патогенные микроорганизмы, поэтому осуществляется противовирусная или антибактериальная терапия.

Улучшить репродуктивную функцию могут помочь физиотерапевтические процедуры (допустим, лазеротерапия).

Если у пациента выявлены варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле) или гидроцеле (водянка оболочек яичка), потребуется операция, которая в целом ряде случаев позволяет добиться восстановления фертильности.

Беременность при астенозооспермии

Нередко достичь наступления беременности в том случае, если у мужчины диагностированы 1 или 2 степень астенозооспермии, удается уже спустя несколько месяцев.

Если консервативная терапия и оперативное вмешательство не дали положительных результатов, врач может рекомендовать применение методов ВРТ, таких как внутриматочная инсеминация, ЭКО или ЭКО-ИКСИ.

Профилактика астенозооспермии

Чтобы предупредить развитие астенозооспермии, нужно исключить факторы, которые способны негативно повлиять на подвижность половых клеток, а именно:

  • стараться не подвергать область паха воздействию высоких температур, то есть реже посещать баню и сауну, носить более свободное нижнее белье, не злоупотреблять подогревом сидений в машине;
  • исключить вредные привычки;
  • правильно питаться, включая в рацион продукты, богатые белком, клетчаткой, витаминами и минералами. Желательно полностью отказаться от фастфуда;
  • вести регулярную половую жизнь (2-3 раза в неделю);
  • посещать уролога-андролога для исключения ИППП и патологий мочеполовой сферы;
  • вести активный образ жизни;
  • по возможности избегать стрессов.

Автор статьи:

Садыков Гусейин Мамедович
Руководитель Центра мужского здоровья, уролог-андролог, врач высшей категории
date_range
Стаж работы более 29 лет
place
Филиал Хамовники
Астенозооспермия - цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Качественное и количественное исследование эякулята (спермы)
Программа включает: стимуляцию суперовуляции, фолликулометрии, пункцию, анестезию, пребывание в палате после пункции, эмбриоэтап.
Применение технологии ПИКСИ
18 000
Лицензия

Электронная лицензия представлена на сайте Росздравнадзора

Астенозооспермия

Содержание Степени астенозооспермии Причины астенозооспермии Диагностика Лечение астенозооспермии Беременность при астенозооспермии Профилактика астенозооспермии Под астенозооспермией понимают снижение подвижности мужских половых клеток и ухудшение их способности к целенаправленному перемещению. Степени астенозооспермии Согласно стандартам ВОЗ, различают 4 типа сперматозоидов: тип А – прогрессивно-подвижные половые гаметы, активно двигающиеся либо по прямой, либо по кругу широкого радиуса; тип В – слабоподвижные, но при этом сохранившие способность передвигаться по линейной траектории; тип С – непрогрессивно-подвижные. Половые клетки этого типа совершают колебательные или хаотичные движения и не могут двигаться по прямой; тип D – полностью неподвижные. В норме суммарное количество сперматозоидов типов А и В должно быть не менее 32%, при этом сперматозоидов типа А не менее 20% при сумме А, В и С не менее 40%. Различают три степени астенозооспермии: 1 степень (слабовыраженная) – через час после эякуляции подвижность сохраняется у 50% спермиев; 2 степень (умеренная) – подвижность сперматозоидов сохраняется у 30-50%; 3 степень (выраженная) – число подвижных сперматозоидов менее 30%. ##$universal_facts_block? &TITLE=`Факты о астенозооспермии` &IMAGE=`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_facts.svg` &FACTS_LIST=` С астенозооспермией сталкивается || 41% пациентов с бесплодием ||| Нормальная концентрация сперматозоидов || 15 млн в 1 мл эякулята ||| Норма подвижных сперматозоидов || >32% ||| Самая частая причина астенозооспермии || воспалительные заболевания и генетическая предрасположенность `## Причины астенозооспермии Астенозооспермия может быть обусловлена целым рядом внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на сперматогенез. Одной из распространенных причин астенозооспермии являются инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Патогенные микроорганизмы, находясь на поверхности сперматозоидов вызывают оксидативный стресс и негативно воздействуют на их активность, снижая скорость половых клеток. Кроме того, выделяемые инфекционными агентами токсины снижают жизнеспособность спермиев, а их проникновение в организм женщины может стать причиной развития воспалительного процесса в половых путях. Спровоцировать развитие астенозооспермии может и условно-патогенная микрофлора, которая присутствует в организме человека (допустим, кишечная палочка). Генетические нарушения нередко становятся причиной образования половых клеток, имеющих различные морфологические аномалии. В частности, изменения в строении шейки и хвоста сперматозоида являются причиной того, что он не может передвигаться линейно. Варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика) или гидроцеле (водянка оболочек яичка) провоцируют повышение температуры в области паха и уменьшает доступ кислорода к тканям. Повлиять на подвижность сперматозоидов может наличие антиспермальных антител (АСАТ). В основе астенозооспермии нередко лежат нарушения обмена веществ и изменение гормонального фона. Развитие астенозооспермии провоцируют вредные привычки (употребление алкоголя и наркотиков, табакокурение), ношение излишне тесного нижнего белья, стрессы, частое посещение бани или сауны. Диагностика Диагностика астенозооспермии не вызывает затруднений, поскольку снижение подвижности сперматозоидов определяется по результатам спермограммы. Однако важно уточнить, является ли это состояние временным, а также выявить все возможные причины патологии. При снижении показателей спермограммы ее потребуется сдать повторно как минимум 2 недели спустя. Если и этот анализ подтвердит диагноз «астенозооспермия», врач уролог-андролог назначит обследование, призванное обнаружить все возможные факторы, влияющие на подвижность половых клеток. MAR-тест Это исследование позволяет выявить в эякуляте антиспермальные антитела, которые негативно влияют в том числе на подвижность половых клеток. Анализы на ИППП Поскольку одной из причин астенозооспермии является наличие воспалительного процесса, нередко обусловленного ИППП, врач может назначить анализы на выявление ряда инфекций. Исследование мазка из уретры методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) позволяет диагностировать такие заболевания, как гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз и другие патологии. Анализы на гормоны Необходимо исключить изменение гормонального фона пациента, для чего нужно определить уровень тестостерона, ЛГ (лютеинизирующего гормона), ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), эстрадиола, пролактина. УЗИ органов мошонки и ТРУЗИ простаты Эти ультразвуковые исследования позволят оценить состояние органов мошонки и предстательной железы. Помимо этого, по показаниям врач может назначить генетическое обследование. Лечение астенозооспермии Если результаты спермограммы демонстрируют незначительное снижение подвижности половых клеток, восстановить фертильность обычно удается путем коррекции образа жизни и устранения негативных провоцирующих факторов. Например, если пациент часто испытывает стресс, основной задачей становится нормализация психоэмоционального состояния. Кроме того, рекомендуется исключить вредные привычки, повысить физическую активность и придерживаться принципов правильного питания. Консервативная терапия длится, как правило, несколько месяцев. Препараты, назначенные врачом, позволяют улучшить кровоток в органах малого таза и стимулировать процесс сперматогенеза. Доктор может рекомендовать пациентам различные витаминно-минеральные комплексы и БАДы. При нарушениях гормонального фона врач назначает препараты, направленные на его нормализацию. Если в основе астенозооспермии лежат инфекционные заболевания, необходимо устранить патогенные микроорганизмы, поэтому осуществляется противовирусная или антибактериальная терапия. Улучшить репродуктивную функцию могут помочь физиотерапевтические процедуры (допустим, лазеротерапия). Если у пациента выявлены варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле) или гидроцеле (водянка оболочек яичка), потребуется операция, которая в целом ряде случаев позволяет добиться восстановления фертильности. Беременность при астенозооспермии Нередко достичь наступления беременности в том случае, если у мужчины диагностированы 1 или 2 степень астенозооспермии, удается уже спустя несколько месяцев. Если консервативная терапия и оперативное вмешательство не дали положительных результатов, врач может рекомендовать применение методов ВРТ, таких как внутриматочная инсеминация, ЭКО или ЭКО-ИКСИ. Профилактика астенозооспермии Чтобы предупредить развитие астенозооспермии, нужно исключить факторы, которые способны негативно повлиять на подвижность половых клеток, а именно: стараться не подвергать область паха воздействию высоких температур, то есть реже посещать баню и сауну, носить более свободное нижнее белье, не злоупотреблять подогревом сидений в машине; исключить вредные привычки; правильно питаться, включая в рацион продукты, богатые белком, клетчаткой, витаминами и минералами. Желательно полностью отказаться от фастфуда; вести регулярную половую жизнь (2-3 раза в неделю); посещать уролога-андролога для исключения ИППП и патологий мочеполовой сферы; вести активный образ жизни; по возможности избегать стрессов. ##$utp_block? &UTP=`Ваш первый прием репродуктолога` &TRIGGER=`Станьте родителями здорового малыша` &PROFIT=`бесплатно`##

2022-07-21T16:04:16+03:00

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Мой Эко путь начался в 2015 г. За это время я сменила 3 эко-центра с "громкими именами" в Москве. А результата не было. И вот в 2019 г. я получила квоту в Нова Клиник. Съездила на консультацию к Инне Михайловне Зориной. Самый лучший репродуктолог!!! Посмотрев все мои анализы, протоколы предыдущих неудачных попыток, Инна Михайловна назначает дополни...
Мой Эко путь начался в 2015 г. За это время я сменила 3 эко-центра с "громкими именами" в Москве. А результата не было. И вот в 2019 г. я получила квоту в Нова Клиник. Съездила на консультацию к Инне Михайловне Зориной. Самый лучший репродуктолог!!! Посмотрев все мои анализы, протоколы предыдущих неудачных попыток, Инна Михайловна назначает дополни...
Оксана
28.03.2023
Высокопрофессиональный репродуктолог, ориентированный на результат. До Дениса Васильевича в течение почти пяти лет безуспешно пытались подсадить генетически проверенные эмбрионы хорошего качества, ничего не получалось. У нас уже опустились руки, думали, собственных детей не будет, готовились морально взять приемного ребёнка. С Денисом Васильевичем ...
Высокопрофессиональный репродуктолог, ориентированный на результат. До Дениса Васильевича в течение почти пяти лет безуспешно пытались подсадить генетически проверенные эмбрионы хорошего качества, ничего не получалось. У нас уже опустились руки, думали, собственных детей не будет, готовились морально взять приемного ребёнка. С Денисом Васильевичем ...
Римма
25.03.2023
Хочу выразить огромную благодарность Огородникову Денису Васильевичу. Денис Васильевич - профессионал своего дела, компетентный и грамотный врач. Все этапы эко прошли очень легко, с минимальной нагрузкой для организма, врач работает максимально аккуратно и профессионально. Беременность наступила с первой попытки, 06.12.22 г. родился наш сыночек. Оч...
Хочу выразить огромную благодарность Огородникову Денису Васильевичу. Денис Васильевич - профессионал своего дела, компетентный и грамотный врач. Все этапы эко прошли очень легко, с минимальной нагрузкой для организма, врач работает максимально аккуратно и профессионально. Беременность наступила с первой попытки, 06.12.22 г. родился наш сыночек. Оч...
Г. Любовь
24.03.2023
Я сделала первый перенос эмбриона в жизни и он увенчался рождением прелестной дочки. Сейчас я счастливая мама. Я очень благодарна моему доктору. Спасибо большое
Я сделала первый перенос эмбриона в жизни и он увенчался рождением прелестной дочки. Сейчас я счастливая мама. Я очень благодарна моему доктору. Спасибо большое
Ч. Елена Анатольевна
24.03.2023
Выражаю благодарность Татьяне Борисовне за грамотное назначение комплекса физиопроцедур. А также огромная благодарность Ирине и Юлии - работникам кабинета физиопроцедур. По причине плохого кровотока в матке обратилась к Татьяне Борисовне за рекомендациями и лечением. Татьяна Борисовна сделала четкое и грамотное назначение. Девушки из кабинета физ...
Выражаю благодарность Татьяне Борисовне за грамотное назначение комплекса физиопроцедур. А также огромная благодарность Ирине и Юлии - работникам кабинета физиопроцедур. По причине плохого кровотока в матке обратилась к Татьяне Борисовне за рекомендациями и лечением. Татьяна Борисовна сделала четкое и грамотное назначение. Девушки из кабинета физ...
С. Олеся
22.03.2023
Огромная благодарность Денису Васильевичу. Умница и золотые руки. Итог: 31 неделя беременности с первой попытки ЭКО и с единственным подходящим эмбриончиком. Мне 41, мужу 46 лет. Чудеса, которые делаются руками этого замечательного врача происходят.
Огромная благодарность Денису Васильевичу. Умница и золотые руки. Итог: 31 неделя беременности с первой попытки ЭКО и с единственным подходящим эмбриончиком. Мне 41, мужу 46 лет. Чудеса, которые делаются руками этого замечательного врача происходят.
Д. Юлия
22.03.2023
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru