Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Астенозооспермия

Астенозооспермия


Под астенозооспермией понимают снижение подвижности мужских половых клеток и ухудшение их способности к целенаправленному перемещению.

Степени астенозооспермии

Согласно стандартам ВОЗ, различают 4 типа сперматозоидов:

  • тип А – прогрессивно-подвижные половые гаметы, активно двигающиеся либо по прямой, либо по кругу широкого радиуса;
  • тип В – слабоподвижные, но при этом сохранившие способность передвигаться по линейной траектории;
  • тип С – непрогрессивно-подвижные. Половые клетки этого типа совершают колебательные или хаотичные движения и не могут двигаться по прямой;
  • тип D – полностью неподвижные.

В норме суммарное количество сперматозоидов типов А и В должно быть не менее 32%, при этом сперматозоидов типа А не менее 20% при сумме А, В и С не менее 40%.

Различают три степени астенозооспермии:
1 степень (слабовыраженная) – через час после эякуляции подвижность сохраняется у 50% спермиев;
2 степень (умеренная) – подвижность сперматозоидов сохраняется у 30-50%;
3 степень (выраженная) – число подвижных сперматозоидов менее 30%.

Факты о астенозооспермии
icon
С астенозооспермией сталкивается
41% пациентов с бесплодием
Нормальная концентрация сперматозоидов
15 млн в 1 мл эякулята
Норма подвижных сперматозоидов
>32%
Самая частая причина астенозооспермии
воспалительные заболевания и генетическая предрасположенность

Причины астенозооспермии

Астенозооспермия может быть обусловлена целым рядом внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на сперматогенез.

Одной из распространенных причин астенозооспермии являются инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Патогенные микроорганизмы, находясь на поверхности сперматозоидов вызывают оксидативный стресс и негативно воздействуют на их активность, снижая скорость половых клеток. Кроме того, выделяемые инфекционными агентами токсины снижают жизнеспособность спермиев, а их проникновение в организм женщины может стать причиной развития воспалительного процесса в половых путях.

Спровоцировать развитие астенозооспермии может и условно-патогенная микрофлора, которая присутствует в организме человека (допустим, кишечная палочка).

Генетические нарушения нередко становятся причиной образования половых клеток, имеющих различные морфологические аномалии. В частности, изменения в строении шейки и хвоста сперматозоида являются причиной того, что он не может передвигаться линейно.

Варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика) или гидроцеле (водянка оболочек яичка) провоцируют повышение температуры в области паха и уменьшает доступ кислорода к тканям.

Повлиять на подвижность сперматозоидов может наличие антиспермальных антител (АСАТ).

В основе астенозооспермии нередко лежат нарушения обмена веществ и изменение гормонального фона.

Развитие астенозооспермии провоцируют вредные привычки (употребление алкоголя и наркотиков, табакокурение), ношение излишне тесного нижнего белья, стрессы, частое посещение бани или сауны.

Диагностика

Диагностика астенозооспермии не вызывает затруднений, поскольку снижение подвижности сперматозоидов определяется по результатам спермограммы. Однако важно уточнить, является ли это состояние временным, а также выявить все возможные причины патологии.

При снижении показателей спермограммы ее потребуется сдать повторно как минимум 2 недели спустя. Если и этот анализ подтвердит диагноз «астенозооспермия», врач уролог-андролог назначит обследование, призванное обнаружить все возможные факторы, влияющие на подвижность половых клеток.

MAR-тест

Это исследование позволяет выявить в эякуляте антиспермальные антитела, которые негативно влияют в том числе на подвижность половых клеток.

Анализы на ИППП

Поскольку одной из причин астенозооспермии является наличие воспалительного процесса, нередко обусловленного ИППП, врач может назначить анализы на выявление ряда инфекций. Исследование мазка из уретры методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) позволяет диагностировать такие заболевания, как гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз и другие патологии.

Анализы на гормоны

Необходимо исключить изменение гормонального фона пациента, для чего нужно определить уровень тестостерона, ЛГ (лютеинизирующего гормона), ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), эстрадиола, пролактина.

УЗИ органов мошонки и ТРУЗИ простаты

Эти ультразвуковые исследования позволят оценить состояние органов мошонки и предстательной железы.

Помимо этого, по показаниям врач может назначить генетическое обследование.

Лечение-астенозооспермии.jpg

Лечение астенозооспермии

Если результаты спермограммы демонстрируют незначительное снижение подвижности половых клеток, восстановить фертильность обычно удается путем коррекции образа жизни и устранения негативных провоцирующих факторов. Например, если пациент часто испытывает стресс, основной задачей становится нормализация психоэмоционального состояния. Кроме того, рекомендуется исключить вредные привычки, повысить физическую активность и придерживаться принципов правильного питания.

Консервативная терапия длится, как правило, несколько месяцев. Препараты, назначенные врачом, позволяют улучшить кровоток в органах малого таза и стимулировать процесс сперматогенеза. Доктор может рекомендовать пациентам различные витаминно-минеральные комплексы и БАДы.

При нарушениях гормонального фона врач назначает препараты, направленные на его нормализацию.

Если в основе астенозооспермии лежат инфекционные заболевания, необходимо устранить патогенные микроорганизмы, поэтому осуществляется противовирусная или антибактериальная терапия.

Улучшить репродуктивную функцию могут помочь физиотерапевтические процедуры (допустим, лазеротерапия).

Если у пациента выявлены варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле) или гидроцеле (водянка оболочек яичка), потребуется операция, которая в целом ряде случаев позволяет добиться восстановления фертильности.

Беременность при астенозооспермии

Нередко достичь наступления беременности в том случае, если у мужчины диагностированы 1 или 2 степень астенозооспермии, удается уже спустя несколько месяцев.

Если консервативная терапия и оперативное вмешательство не дали положительных результатов, врач может рекомендовать применение методов ВРТ, таких как внутриматочная инсеминация, ЭКО или ЭКО-ИКСИ.

Профилактика астенозооспермии

Чтобы предупредить развитие астенозооспермии, нужно исключить факторы, которые способны негативно повлиять на подвижность половых клеток, а именно:

  • стараться не подвергать область паха воздействию высоких температур, то есть реже посещать баню и сауну, носить более свободное нижнее белье, не злоупотреблять подогревом сидений в машине;
  • исключить вредные привычки;
  • правильно питаться, включая в рацион продукты, богатые белком, клетчаткой, витаминами и минералами. Желательно полностью отказаться от фастфуда;
  • вести регулярную половую жизнь (2-3 раза в неделю);
  • посещать уролога-андролога для исключения ИППП и патологий мочеполовой сферы;
  • вести активный образ жизни;
  • по возможности избегать стрессов.
Астенозооспермия - цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Качественное и количественное исследование эякулята (спермы)
Программа включает: стимуляцию суперовуляции, фолликулометрии, пункцию, анестезию, пребывание в палате после пункции, эмбриоэтап.
Применение технологии ПИКСИ
19 000
Лицензия

Электронная лицензия представлена на сайте Росздравнадзора
№Л041-01137-77/00316847,
Лицензирующий орган: Федеральная служба по надзору
в сфере здравоохранения, действует бессрочно

Астенозооспермия

Содержание Степени астенозооспермии Причины астенозооспермии Диагностика Лечение астенозооспермии Беременность при астенозооспермии Профилактика астенозооспермии Под астенозооспермией понимают снижение подвижности мужских половых клеток и ухудшение их способности к целенаправленному перемещению. Степени астенозооспермии Согласно стандартам ВОЗ, различают 4 типа сперматозоидов: тип А – прогрессивно-подвижные половые гаметы, активно двигающиеся либо по прямой, либо по кругу широкого радиуса; тип В – слабоподвижные, но при этом сохранившие способность передвигаться по линейной траектории; тип С – непрогрессивно-подвижные. Половые клетки этого типа совершают колебательные или хаотичные движения и не могут двигаться по прямой; тип D – полностью неподвижные. В норме суммарное количество сперматозоидов типов А и В должно быть не менее 32%, при этом сперматозоидов типа А не менее 20% при сумме А, В и С не менее 40%. Различают три степени астенозооспермии: 1 степень (слабовыраженная) – через час после эякуляции подвижность сохраняется у 50% спермиев; 2 степень (умеренная) – подвижность сперматозоидов сохраняется у 30-50%; 3 степень (выраженная) – число подвижных сперматозоидов менее 30%. ##$universal_facts_block? &TITLE=`Факты о астенозооспермии` &IMAGE=`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_facts.svg` &FACTS_LIST=` С астенозооспермией сталкивается || 41% пациентов с бесплодием ||| Нормальная концентрация сперматозоидов || 15 млн в 1 мл эякулята ||| Норма подвижных сперматозоидов || >32% ||| Самая частая причина астенозооспермии || воспалительные заболевания и генетическая предрасположенность `## Причины астенозооспермии Астенозооспермия может быть обусловлена целым рядом внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на сперматогенез. Одной из распространенных причин астенозооспермии являются инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Патогенные микроорганизмы, находясь на поверхности сперматозоидов вызывают оксидативный стресс и негативно воздействуют на их активность, снижая скорость половых клеток. Кроме того, выделяемые инфекционными агентами токсины снижают жизнеспособность спермиев, а их проникновение в организм женщины может стать причиной развития воспалительного процесса в половых путях. Спровоцировать развитие астенозооспермии может и условно-патогенная микрофлора, которая присутствует в организме человека (допустим, кишечная палочка). Генетические нарушения нередко становятся причиной образования половых клеток, имеющих различные морфологические аномалии. В частности, изменения в строении шейки и хвоста сперматозоида являются причиной того, что он не может передвигаться линейно. Варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика) или гидроцеле (водянка оболочек яичка) провоцируют повышение температуры в области паха и уменьшает доступ кислорода к тканям. Повлиять на подвижность сперматозоидов может наличие антиспермальных антител (АСАТ). В основе астенозооспермии нередко лежат нарушения обмена веществ и изменение гормонального фона. Развитие астенозооспермии провоцируют вредные привычки (употребление алкоголя и наркотиков, табакокурение), ношение излишне тесного нижнего белья, стрессы, частое посещение бани или сауны. Диагностика Диагностика астенозооспермии не вызывает затруднений, поскольку снижение подвижности сперматозоидов определяется по результатам спермограммы. Однако важно уточнить, является ли это состояние временным, а также выявить все возможные причины патологии. При снижении показателей спермограммы ее потребуется сдать повторно как минимум 2 недели спустя. Если и этот анализ подтвердит диагноз «астенозооспермия», врач уролог-андролог назначит обследование, призванное обнаружить все возможные факторы, влияющие на подвижность половых клеток. MAR-тест Это исследование позволяет выявить в эякуляте антиспермальные антитела, которые негативно влияют в том числе на подвижность половых клеток. Анализы на ИППП Поскольку одной из причин астенозооспермии является наличие воспалительного процесса, нередко обусловленного ИППП, врач может назначить анализы на выявление ряда инфекций. Исследование мазка из уретры методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) позволяет диагностировать такие заболевания, как гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз и другие патологии. Анализы на гормоны Необходимо исключить изменение гормонального фона пациента, для чего нужно определить уровень тестостерона, ЛГ (лютеинизирующего гормона), ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), эстрадиола, пролактина. УЗИ органов мошонки и ТРУЗИ простаты Эти ультразвуковые исследования позволят оценить состояние органов мошонки и предстательной железы. Помимо этого, по показаниям врач может назначить генетическое обследование. Лечение астенозооспермии Если результаты спермограммы демонстрируют незначительное снижение подвижности половых клеток, восстановить фертильность обычно удается путем коррекции образа жизни и устранения негативных провоцирующих факторов. Например, если пациент часто испытывает стресс, основной задачей становится нормализация психоэмоционального состояния. Кроме того, рекомендуется исключить вредные привычки, повысить физическую активность и придерживаться принципов правильного питания. Консервативная терапия длится, как правило, несколько месяцев. Препараты, назначенные врачом, позволяют улучшить кровоток в органах малого таза и стимулировать процесс сперматогенеза. Доктор может рекомендовать пациентам различные витаминно-минеральные комплексы и БАДы. При нарушениях гормонального фона врач назначает препараты, направленные на его нормализацию. Если в основе астенозооспермии лежат инфекционные заболевания, необходимо устранить патогенные микроорганизмы, поэтому осуществляется противовирусная или антибактериальная терапия. Улучшить репродуктивную функцию могут помочь физиотерапевтические процедуры (допустим, лазеротерапия). Если у пациента выявлены варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле) или гидроцеле (водянка оболочек яичка), потребуется операция, которая в целом ряде случаев позволяет добиться восстановления фертильности. Беременность при астенозооспермии Нередко достичь наступления беременности в том случае, если у мужчины диагностированы 1 или 2 степень астенозооспермии, удается уже спустя несколько месяцев. Если консервативная терапия и оперативное вмешательство не дали положительных результатов, врач может рекомендовать применение методов ВРТ, таких как внутриматочная инсеминация, ЭКО или ЭКО-ИКСИ. Профилактика астенозооспермии Чтобы предупредить развитие астенозооспермии, нужно исключить факторы, которые способны негативно повлиять на подвижность половых клеток, а именно: стараться не подвергать область паха воздействию высоких температур, то есть реже посещать баню и сауну, носить более свободное нижнее белье, не злоупотреблять подогревом сидений в машине; исключить вредные привычки; правильно питаться, включая в рацион продукты, богатые белком, клетчаткой, витаминами и минералами. Желательно полностью отказаться от фастфуда; вести регулярную половую жизнь (2-3 раза в неделю); посещать уролога-андролога для исключения ИППП и патологий мочеполовой сферы; вести активный образ жизни; по возможности избегать стрессов. ##$utp_block? &UTP=`Ваш первый прием репродуктолога` &TRIGGER=`Станьте родителями здорового малыша` &PROFIT=`бесплатно`##

2023-04-26T09:15:06+03:00

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Хочу выразить благодарность врачу за ее непосредственное участие в рождении сына. Светлана Владимировна неравнодушный человек и опытный врач с подходом – ничего лишнего. Ценю во врачах именно такие качества. Спасибо!
Хочу выразить благодарность врачу за ее непосредственное участие в рождении сына. Светлана Владимировна неравнодушный человек и опытный врач с подходом – ничего лишнего. Ценю во врачах именно такие качества. Спасибо!
Любовь
19.09.2023
Инга Сулеймановна ответственный и внимательный специалист. Я была у нее уже дважды, сейчас прохожу необходимое обследование. Врача мне советовал человек с прямо противоположной моей ситуации, но тем не менее советы врача я считаю оптимальными. Планирую оставаться у нее в протоколе, т.к. считаю, что нашла своего врача.
Инга Сулеймановна ответственный и внимательный специалист. Я была у нее уже дважды, сейчас прохожу необходимое обследование. Врача мне советовал человек с прямо противоположной моей ситуации, но тем не менее советы врача я считаю оптимальными. Планирую оставаться у нее в протоколе, т.к. считаю, что нашла своего врача.
Дарья
18.09.2023
Выражаю огромную благодарность Кармызовой Татьяне Савельевне за чуткость, внимательность и профессионализм! Наблюдалась у доктора 3 года, женский фактор. Татьяна Савельевна всегда быстро и четко оценивала ситуацию и назначала грамотное лечение. Дочке 1,3 года.
Выражаю огромную благодарность Кармызовой Татьяне Савельевне за чуткость, внимательность и профессионализм! Наблюдалась у доктора 3 года, женский фактор. Татьяна Савельевна всегда быстро и четко оценивала ситуацию и назначала грамотное лечение. Дочке 1,3 года.
Елена
23.08.2023
Хочется еще раз сказать «СПАСИБО» Елене Юрьевне за нашу доченьку!
Хочется еще раз сказать «СПАСИБО» Елене Юрьевне за нашу доченьку!
Софья
17.08.2023
Татьяна Анатольевна Охтырская мой проводник в мир долгожданного материнства. 2015 г., эко с первой попытки. Благодарна от всего сердца. Всегда рекомендую знакомым кто спрашивает. Спасибо вам!
Татьяна Анатольевна Охтырская мой проводник в мир долгожданного материнства. 2015 г., эко с первой попытки. Благодарна от всего сердца. Всегда рекомендую знакомым кто спрашивает. Спасибо вам!
Татьяна
16.08.2023
14 июля родилась наша прекрасная доченька после 4-х лет бесплодия. Спасибо врачам Газдиевой ЗМ и Баловой АМ. Профессионалы своего дела, отзывчивые и внимательные врачи. С их помощью в первом же протоколе был успех, всегда были со мной на связи, помогали и всячески поддерживали. Огромное спасибо всем, всем, всем, кто причастен к моему счастью. ...
14 июля родилась наша прекрасная доченька после 4-х лет бесплодия. Спасибо врачам Газдиевой ЗМ и Баловой АМ. Профессионалы своего дела, отзывчивые и внимательные врачи. С их помощью в первом же протоколе был успех, всегда были со мной на связи, помогали и всячески поддерживали. Огромное спасибо всем, всем, всем, кто причастен к моему счастью. ...
Аза
11.08.2023
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru