Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Астенозооспермия

Астенозооспермия


Под астенозооспермией понимают снижение подвижности мужских половых клеток и ухудшение их способности к целенаправленному перемещению.

Степени астенозооспермии

Согласно стандартам ВОЗ, различают 4 типа сперматозоидов:

  • тип А – прогрессивно-подвижные половые гаметы, активно двигающиеся либо по прямой, либо по кругу широкого радиуса;
  • тип В – слабоподвижные, но при этом сохранившие способность передвигаться по линейной траектории;
  • тип С – непрогрессивно-подвижные. Половые клетки этого типа совершают колебательные или хаотичные движения и не могут двигаться по прямой;
  • тип D – полностью неподвижные.

В норме суммарное количество сперматозоидов типов А и В должно быть не менее 32%, при этом сперматозоидов типа А не менее 20% при сумме А, В и С не менее 40%.

Различают три степени астенозооспермии:
1 степень (слабовыраженная) – через час после эякуляции подвижность сохраняется у 50% спермиев;
2 степень (умеренная) – подвижность сперматозоидов сохраняется у 30-50%;
3 степень (выраженная) – число подвижных сперматозоидов менее 30%.

Факты о астенозооспермии
icon
С астенозооспермией сталкивается
41% пациентов с бесплодием
Нормальная концентрация сперматозоидов
15 млн в 1 мл эякулята
Норма подвижных сперматозоидов
>32%
Самая частая причина астенозооспермии
воспалительные заболевания и генетическая предрасположенность

Причины астенозооспермии

Астенозооспермия может быть обусловлена целым рядом внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на сперматогенез.

Одной из распространенных причин астенозооспермии являются инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Патогенные микроорганизмы, находясь на поверхности сперматозоидов вызывают оксидативный стресс и негативно воздействуют на их активность, снижая скорость половых клеток. Кроме того, выделяемые инфекционными агентами токсины снижают жизнеспособность спермиев, а их проникновение в организм женщины может стать причиной развития воспалительного процесса в половых путях.

Спровоцировать развитие астенозооспермии может и условно-патогенная микрофлора, которая присутствует в организме человека (допустим, кишечная палочка).

Генетические нарушения нередко становятся причиной образования половых клеток, имеющих различные морфологические аномалии. В частности, изменения в строении шейки и хвоста сперматозоида являются причиной того, что он не может передвигаться линейно.

Варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика) или гидроцеле (водянка оболочек яичка) провоцируют повышение температуры в области паха и уменьшает доступ кислорода к тканям.

Повлиять на подвижность сперматозоидов может наличие антиспермальных антител (АСАТ).

В основе астенозооспермии нередко лежат нарушения обмена веществ и изменение гормонального фона.

Развитие астенозооспермии провоцируют вредные привычки (употребление алкоголя и наркотиков, табакокурение), ношение излишне тесного нижнего белья, стрессы, частое посещение бани или сауны.

Диагностика

Диагностика астенозооспермии не вызывает затруднений, поскольку снижение подвижности сперматозоидов определяется по результатам спермограммы. Однако важно уточнить, является ли это состояние временным, а также выявить все возможные причины патологии.

При снижении показателей спермограммы ее потребуется сдать повторно как минимум 2 недели спустя. Если и этот анализ подтвердит диагноз «астенозооспермия», врач уролог-андролог назначит обследование, призванное обнаружить все возможные факторы, влияющие на подвижность половых клеток.

MAR-тест

Это исследование позволяет выявить в эякуляте антиспермальные антитела, которые негативно влияют в том числе на подвижность половых клеток.

Анализы на ИППП

Поскольку одной из причин астенозооспермии является наличие воспалительного процесса, нередко обусловленного ИППП, врач может назначить анализы на выявление ряда инфекций. Исследование мазка из уретры методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) позволяет диагностировать такие заболевания, как гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз и другие патологии.

Анализы на гормоны

Необходимо исключить изменение гормонального фона пациента, для чего нужно определить уровень тестостерона, ЛГ (лютеинизирующего гормона), ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), эстрадиола, пролактина.

УЗИ органов мошонки и ТРУЗИ простаты

Эти ультразвуковые исследования позволят оценить состояние органов мошонки и предстательной железы.

Помимо этого, по показаниям врач может назначить генетическое обследование.

Лечение-астенозооспермии.jpg

Лечение астенозооспермии

Если результаты спермограммы демонстрируют незначительное снижение подвижности половых клеток, восстановить фертильность обычно удается путем коррекции образа жизни и устранения негативных провоцирующих факторов. Например, если пациент часто испытывает стресс, основной задачей становится нормализация психоэмоционального состояния. Кроме того, рекомендуется исключить вредные привычки, повысить физическую активность и придерживаться принципов правильного питания.

Консервативная терапия длится, как правило, несколько месяцев. Препараты, назначенные врачом, позволяют улучшить кровоток в органах малого таза и стимулировать процесс сперматогенеза. Доктор может рекомендовать пациентам различные витаминно-минеральные комплексы и БАДы.

При нарушениях гормонального фона врач назначает препараты, направленные на его нормализацию.

Если в основе астенозооспермии лежат инфекционные заболевания, необходимо устранить патогенные микроорганизмы, поэтому осуществляется противовирусная или антибактериальная терапия.

Улучшить репродуктивную функцию могут помочь физиотерапевтические процедуры (допустим, лазеротерапия).

Если у пациента выявлены варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле) или гидроцеле (водянка оболочек яичка), потребуется операция, которая в целом ряде случаев позволяет добиться восстановления фертильности.

Беременность при астенозооспермии

Нередко достичь наступления беременности в том случае, если у мужчины диагностированы 1 или 2 степень астенозооспермии, удается уже спустя несколько месяцев.

Если консервативная терапия и оперативное вмешательство не дали положительных результатов, врач может рекомендовать применение методов ВРТ, таких как внутриматочная инсеминация, ЭКО или ЭКО-ИКСИ.

Профилактика астенозооспермии

Чтобы предупредить развитие астенозооспермии, нужно исключить факторы, которые способны негативно повлиять на подвижность половых клеток, а именно:

  • стараться не подвергать область паха воздействию высоких температур, то есть реже посещать баню и сауну, носить более свободное нижнее белье, не злоупотреблять подогревом сидений в машине;
  • исключить вредные привычки;
  • правильно питаться, включая в рацион продукты, богатые белком, клетчаткой, витаминами и минералами. Желательно полностью отказаться от фастфуда;
  • вести регулярную половую жизнь (2-3 раза в неделю);
  • посещать уролога-андролога для исключения ИППП и патологий мочеполовой сферы;
  • вести активный образ жизни;
  • по возможности избегать стрессов.
Астенозооспермия - цены в Москве
1 400 РУБ.
Применение технологии ПИКСИ
13 000 РУБ.
ИКСИ 1-4 клеток
27 600 РУБ.
ИКСИ 5-10 яйцеклеток
34 900 РУБ.
Акции в Нова Клиник
Отзывы наших клиентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Обратилась к Наталье Викторовне с хронической усталостью и выпадением волос, списывала это на стрессы и недостаточность ухода. Но трихолог отправила к эндокринологу. Врач назначила по-настоящему полное обследование и соответствующее лечение, которое в моем случае принесло заметный результат. Большое спасибо доктор!
Елизавета
18.10.2021
Татьяна Анатольевна, огромное спасибо Вам и вашему коллективу на наших прекрасных мальчишек (Ивана и Михаила)!
Наталия
15.10.2021
Хотим семьёй выразить БЛАГОДАРНОСТЬ центру Нова Клиник, особенно врачу Цораевой Юлии Руслановне! Врач очень заботливый, всё чётко и понятно объясняет, советует, отвечает на все возникшие вопросы лично и по телефону. Мы делали ЭКО. Первая попытка оказалась неудачной, но первая попытка в основном у многих неудачна. Юлия Руслановна поддержала словами ...
Светлана
13.10.2021
Мой отзыв о первом опыте посещения нова клиник. В первую очередь хочу отметить плюс лично для меня – то, что в клинике явно было созданы все условия, чтобы женщинам было удобно и не было неловкости. Зона где пациенты ждут находиться в другой части, поэтому никто не заходит просто спросить или что-то уточнить, я всегда вздрагиваю от такого, я тут во...
Вера К.
07.10.2021
Добрый день! Хотелось бы написать тёплые слова и выразить благодарность замечательному доктору данной клиники - Плоховой Елене Юрьевне. Очень рада, что судьба меня свела именно с ней, это грамотный и высококвалифицированный врач, который знает своё дело. Елена Юрьевна подобрала и назначила мне эффективное лечение в кратчайший срок (без ЭКО), благо...
Анастасия
06.10.2021
Бесценные сокровища 2016 и 2018 года рождения - целиком и полностью заслуга Дениса Васильевича и эмбриологов Нова Клиник. Спасибо за детей. Надеемся на третье чудо в Вашем исполнении. Без неудачных попыток в Нова Клиник. С шестью неудачными попытками в анамнезе. Респект. Врач самобытный, индивидуально работающий с пациентом без стандартных ...
Демина Ольга
04.10.2021