Правила оказания медицинских услуг

Правила оказания медицинских услуг в Центре репродукции и генетики Nova Clinic
(ООО «МедИнСервис»)

1. Общие положения

1.1. Настоящие Правила оказания медицинских услуг в Центре репродукции и генетики Nova Clinic (ООО «МедИнСервис») (далее - Правила) определяют условия и порядок оказания платных медицинских услуг медицинской организацией ООО «МедИнСервис» (далее - Организация) потребителям (пациентам).

1.2. Настоящие Правила разработаны на основании Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 № 1006 (далее - Правила), Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Закона Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 "О защите прав потребителей", Приказа Минздрава России от 30.08.2012 № 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению", Приказа Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 №441н "Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений", Приказа Минздрава России от 29.06.2016 №425н "Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента", Приказом Минздрава России от 31.07.2020 №789н "Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них" и иных нормативно-правовых актов Российской Федерации.

1.3. Настоящие Правила обязательны для соблюдения и исполнения всеми сотрудниками медицинской организации ООО «МедИнСервис» и Пациентами, заключившими Договор оказания платных медицинских услуг с Организацией или получающими медицинские услуги за счет средств ОМС.

1.4. Медицинские услуги предоставляются Организацией на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной в установленном порядке.

2. Порядок обращения Пациентов

2.1. Прием Пациентов в Организации осуществляется по предварительной записи по телефону 8-495-221-11-88, либо при личном посещении Организации, либо путем заполнения формы на сайте Организации www.nova-clinic.ru.

В целях улучшения качества обслуживания ведется запись телефонных переговоров.

Лабораторные исследования проводятся без записи, в порядке очередности обращения в медицинский центр, в установленные часы: 8:00 – 19:00 (за исключением гемостазиограммы: 11:00 – 15:00). Рекомендации по подготовке к лабораторным исследованиям содержатся в Приложении №1 к Правилам.

Услуги процедурного кабинета (инъекции, капельницы) проводятся при наличии направления от лечащего врача Организации.

2.2. Пациент вправе выбрать удобные ему дату и время посещения специалиста из имеющегося свободного времени в соответствии с расписанием приема специалистом.

Время записи является ориентировочным и может быть сдвинуто в сторону ожидания по причине оказания экстренной помощи, а также по объективным причинам в силу специфики оказываемых услуг в сфере вспомогательных репродуктивных технологий.

Выбранные Пациентом дата и время заносятся в журнал записи Пациентов (систему записи Пациентов) вместе с контактными данными Пациента.

В случае если запись к выбранному Пациентом врачу недоступна, Пациента записывают в лист ожидания. Далее сотрудник Организации, ответственный за запись пациентов, оповещает Пациента о возможном времени для записи.

Администратор Организации информирует Пациента о стоимости приема, о правилах подготовки к осмотру, перечне необходимых документов.

2.3. За сутки до даты посещения, а также в случае отмены приема у специалиста, сотрудник Организации связывается с Пациентом для подтверждения его прихода либо информирования об отмене приема.

В случае невозможности явиться на прием Пациенту следует за 12 часов предупредить администратора Организации.

В случае опоздания Пациента на прием более чем на 15 минут администратор имеет право перенести время приема на ближайшее свободное время, а освободившееся время предложить другому Пациенту.

2.4. Пациенты с острой патологией (болевым синдромом) записываются к специалисту на ближайшее свободное время, при этом врач оказывает требуемый объем медицинской помощи. При необходимости продолжения амбулаторного лечения запись осуществляется в плановом порядке. При выявлении показаний к экстренной госпитализации Пациента организуется вызов бригады скорой медицинской помощи для госпитализации. При отказе Пациента от госпитализации в письменном виде оформляется информированный добровольный отказ.

2.5. При обращении в Организацию Пациент обязан предоставить документ, удостоверяющий личность (паспорт или иной документ из перечня, указанного в Приказе Минздрава РФ от 15 декабря 2014 г. №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»). Пациент должен иметь при себе удостоверяющий личность документ при каждом посещении Организации с целью идентификации его сотрудниками Организации.

Также при первичном обращении в Организацию Пациент:

- заключает договор на оказание платных медицинских услуг;

- дает информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н "Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства";

- дает согласие на обработку персональных данных.

3. Права и обязанности Пациентов. Правила поведения Пациентов в Организации.

3.1. Пациент имеет право на:

- выбор врача в рамках структурного подразделения, оказывающего медицинские услуги (при наличии в структурном подразделении нескольких врачей нужной специальности) с учетом согласия врача;

- диагностику и лечение в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

- облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными в Организации методами и лекарственными препаратами;

- получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи, о возможности отказа от медицинского вмешательства и его последствиях;

- письменное обращение к лечащему врачу с просьбой об организации и проведении консилиума врачей;

- выбор лиц, которым в интересах Пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;

- защиту персональных данных;

- защиту сведений, составляющих врачебную тайну;

- отказ от медицинского вмешательства;

- возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;

- другие права в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

3.2. Организация вправе при задержке планового приема более чем на 25 минут по объективным причинам предложить Пациенту:

- лечение в назначенное время у другого свободного специалиста;

- лечение в назначенный день с отсрочкой приема на время задержки у своего специалиста;

- перенос времени приема на другой день. В таком случае Пациент вправе отказаться от медицинской услуги.

3.3. Пациент обязан:

- соблюдать настоящие Правила;

- соблюдать правила внутреннего распорядка;

- соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период его временной нетрудоспособности;

- проявлять в общении с сотрудниками и другими Пациентами Организации такт, вежливость, уважение и доброжелательность;

- не предпринимать действий, способных оскорбить и/или нарушить права других Пациентов и сотрудников Организации;

- посещать медицинские кабинеты в соответствии с установленным графиком их работы;

- соблюдать санитарно-противоэпидемиологический режим;

- ознакомиться и подписать договор на оказание медицинских услуг, информированное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства, согласие на обработку персональных данных;

- оформлять в письменной форме свой отказ от получения информации против своей воли о состоянии здоровья, о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, в том числе, в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания, отказ от госпитализации;

- предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, достоверную информацию о состоянии своего здоровья;

- бережно относиться к имуществу Организации;

- соблюдать требования пожарной безопасности.

3.4. Пациентам и посетителям в целях соблюдения общественного порядка, соблюдения санитарно-эпидемиологического режима строго запрещается:

- находиться в служебных помещениях Организации без разрешения администрации;

- курить в помещении Организации;

- громко разговаривать, в том числе по мобильному телефону, включать музыку без гарнитуры/наушников, шуметь, хлопать дверью;

- оставлять малолетних детей без присмотра;

- изымать любые документы в медицинском и договорном отделах. При попытке такого изъятия сотрудник Организации составляет акт о порче медицинской и/или иной документации;

- находиться в помещениях Организации в верхней одежде и грязной обуви;

- оставлять без присмотра личные вещи;

- нецензурно выражаться, проявлять агрессию, оскорблять сотрудников и/или других пациентов, посетителей Организации, портить имущество Организации. При фиксации такого поведения Пациента сотрудник составляет акт о нарушении правил внутреннего распорядка и сообщает в правоохранительные органы;

- посещать Организацию в алкогольном, наркотическом и/или ином токсическом опьянении;

- создавать помехи работе врача путем использования в кабинете специалиста мобильных устройств (телефоны, планшеты, плееры и пр.);

- проводить фото- и видеосъемку в помещении Организации без предварительного согласования с Администрацией;

- посещать Организацию с животными.

4. Порядок оказания медицинских услуг

4.1. После оформления медицинской карты и подписания договора на оказание платных медицинских услуг, Пациент проходит на прием к специалисту в назначенное ему время. На приеме Пациент должен сообщить лечащему врачу всю информацию, необходимую для осуществления лечения о своем здоровье, в полном объеме и достоверно ответить на вопросы специалиста.

4.2. Для проведения медицинского осмотра Пациенту необходимо подписать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. В случае отказа от медицинского вмешательства Пациент самостоятельно несет ответственность и риск наступления негативных последствий.

4.3. По результатам осмотра Пациенту выдается заключение с указанием диагноза и рекомендованным планом лечения. В случае назначения обследований Пациент предоставляет оригиналы медицинских справок и заключений с результатами обследований.

4.4. В случае нарушения Пациентом установленного лечения либо отступления от него, Пациент самостоятельно несет всю ответственность и риск наступления негативных последствий.

4.5. Нахождение сопровождающих лиц в кабинете специалиста во время приема оговаривается непосредственно со специалистом до начала приема.

4.6. В случае возникновения конфликтных ситуаций Пациент (законный представитель Пациента) имеет право в письменном виде обратиться к генеральному директору или главному врачу, либо оставить письменную жалобу в "Книге жалоб и предложений", находящейся у администратора. Порядок подачи претензий, жалоб, заявлений и обращений Пациентов установлен разделом 10 настоящих Правил. 

4.7. Информация о состоянии здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи предоставляется Пациенту (законному представителю Пациента) лечащим врачом в доступной для него форме по его желанию. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена Пациенту против его воли.

Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам допускается только с письменного согласия Пациента или его законного представителя за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

5. Ответственность за нарушение Правил

5.1. Пациент несет ответственность и риск наступления неблагоприятных последствий за несоблюдение настоящих Правил, в том числе назначенного режима лечения, которые могут снизить качество медицинской помощи, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Пациента.

5.2. В случае нарушения Пациентом и иными посетителями настоящих Правил, общественного порядка, сотрудники Организации вправе делать им соответствующие замечания, требовать покинуть помещение, отказать в оказании медицинской помощи и удалить Пациента из помещения Организации (за исключением необходимости оказания медицинской помощи в экстренной форме), обращаться в правоохранительные органы, применять иные меры воздействия, предусмотренные действующим законодательством Российской Федерации.

5.3. Воспрепятствование осуществлению процесса оказания медицинской помощи, неуважение к сотрудникам и посетителям Организации, причинение вреда деловой репутации и материального ущерба Организации и третьим лицам влечет административную, гражданскую и уголовную ответственность, предусмотренную действующим законодательством Российской Федерации.

6. Выдача медицинских документов и ознакомление с оригиналами медицинской документации

6.1. Предоставление медицинских документов осуществляется в соответствии с Приказом Минздрава России от 31.07.2020 №789н "Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них" в течение 30 дней. Согласно п. 2 Приложения к Приказу 789н, медицинская документация выдается на основании письменного заявления (Приложение №3 к Правилам) при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Для предоставления запрашиваемой информации Пациент лично передает администратору письменное заявление, либо направляет его копию с собственноручной подписью по электронной почте, а при посещении Организации передает оригинал заявления (до или в день готовности медицинской документации).

6.2. В случае, если Пациент находится в сторонней медицинской организации и для оказания медицинской помощи необходимы справки, заключения из истории болезни в Организации:

6.2.1. Организация предоставляет документы по запросу сторонней медицинской организации в соответствии с п. 8 ч. 4 ст. 13 323-ФЗ.

6.2.2. Организация предоставляет документы лицу, указанному Пациентом в информированном согласии, при предъявлении письменного запроса согласно п. 6.1 Правил. В письменном запросе Пациенту необходимо подтвердить согласие на выдачу документов данному лицу. Вместе с запросом предоставляется доверенность в простой письменной форме, заверенная главным врачом сторонней медицинской организации или иным должностным лицом, уполномоченным заверять доверенности в соответствии с п. 3 ст. 185.1 Гражданского Кодекса РФ.

6.2.3. Медицинские документы передаются Пациенту лично в руки при посещении Организации с предъявлением паспорта (или иного документа, удостоверяющего личность), либо направляются заказным письмом с уведомлением по почтовому адресу, указанному в заявлении Пациента.

6.3. Оригиналы результатов лабораторных исследований, проведенных сторонними медицинскими организациями и предоставленные Пациентом на приеме специалиста Организации, являются неотъемлемой частью медицинской карты и изъятию из карты не подлежат. Пациенту может быть выдана заверенная Организацией копия или выписка.

6.4. При личном получении медицинской документации Пациент обязан поставить свою подпись в Журнале приема запросов и выдачи медицинских документов.

6.5. Ознакомление Пациента с оригиналами медицинских документов осуществляется на основании Приказа Минздрава России от 29.06.2016 №425н "Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента" (далее – Приказ 425н). В соответствии с Приказом 425н, Пациент вправе ознакомиться с оригиналами амбулаторной карты и результатами анализов в помещении Организации в специально отведенные часы. Для ознакомления с оригиналами медицинских документов Пациенту необходимо подать письменный запрос, оформленный в соответствии с требованиями Приказа 425н (Приложение №2 к Правилам). При этом Организация не снимает копии документов для передачи их Пациенту.

7. Предоставление информации пациентам по оплодотворению клеток и развитию эмбрионов в рамках программ ВРТ

7.1. Информация об эмбриологическом развитии половых клеток предоставляется пациентам сотрудником эмбриологической лаборатории. Связь с Пациентами осуществляется посредством отправки сведений на электронную почту (при наличии подписанного Пациентом согласия на обработку персональных данных).

7.2. Порядок предоставления информации Пациентам:

7.2.1. Первичная информация предоставляется Пациенту на первые сутки после оплодотворения (сообщается число оплодотворенных ооцитов).

7.2.2. Окончательная эмбриологическая выписка предоставляется Пациенту на шестые-седьмые сутки развития по факту полученных эмбрионов (сообщается число полученных эмбрионов, их качество).

7.3. Направляемая Пациенту информация является краткой эмбриологической выпиской и содержит следующие сведения:

ФИО пациента;

Номер амбулаторной карты;

Дата проведения трансвагинальной пункции либо дата разморозки ооцитов;

Количество оплодотворенных клеток;

Количество полученных (замороженных) эмбрионов с классификацией качества.

7.4. Сотрудник эмбриологической лаборатории не проводит консультации Пациента по эмбриологическому этапу. При наличии дополнительных вопросов у Пациентов, необходимо записаться на очную консультацию к лечащему врачу. По просьбе Пациента лечащий врач может пригласить на консультацию эмбриолога.

7.5. Окончательная консультация по количеству и качеству сформировавшихся эмбрионов проводится на приеме у врача репродуктолога в день переноса или на 5-7 сутки после пункции на приеме при сегментированном цикле. Пациент также может записаться на консультацию эмбриолога. 

7.6. Информация предоставляется Пациентам в следующей форме:

7.6.1. Эмбриологический протокол;

7.6.2. Информационная памятка.

7.7. В случае если Пациент не дал согласия на обработку персональных данных, отправка информации по электронной почте не допускается. Пациент вправе получить эмбриологическую выписку у администратора лично при предъявлении паспорта либо записаться к лечащему врачу на прием.

8. Порядок информирования о результатах лабораторно-инструментальных исследований

8.1. Результаты лабораторно-инструментальных обследований могут предоставляться Пациентам путем личной выдачи в Организации, либо путем направления по электронной почте при наличии согласия пациента на обработку персональных данных с указанием электронной почты.

8.2. Пациент может самостоятельно отслеживать результаты на сайте лаборатории (сторонней медицинской организации) при наличии индивидуального номера заявки в счете. 

8.3. Пациент вправе оставить заявку на получение результатов анализов на сайте www.nova-clinic.ru либо по адресу электронной почты pochta@nova-clinic.ru. Обработка заявок осуществляется со вторника по субботу.

8.4. Консультация по результатам лабораторных исследований (в том числе эмбриологических) производится на очном приеме лечащего врача. Консультации, разъяснения и толкования результатов не производятся по телефону, электронной почте и иным средствам связи (за исключением обращения на онлайн-прием к лечащему врачу). 

9. Порядок оплаты медицинских услуг

9.1. Пациент вправе выбрать любой из указанных способов оплаты медицинских услуг:

9.1.1. предоплата;

9.1.2. депозитный счет.

9.2. При выборе порядка оплаты согласно п. 9.1.1, Пациент оплачивает медицинские услуги (за исключением услуг, указанных в п. 9.2.1.) в порядке 100% предоплаты в кассе Организации (наличными денежными средствами или банковской картой), либо безналичным переводом по реквизитам Организации. 

9.2.1. Услуги, подлежащие оплате по факту их оказания: консультации специалистов, лабораторные исследования, ультразвуковая диагностика, лечебно-диагностические манипуляции.

9.3. Договором об оказании медицинских услуг может быть предусмотрен иной порядок оплаты, в том числе оплата в несколько этапов.

9.4. При выборе порядка оплаты согласно п. 9.1.2, Пациент обязуется подписать договор оказания платных медицинских услуг по депозитной системе либо дополнительное соглашение к Договору оказания платных медицинских услуг об изменении порядка оплаты услуг. Пациент вправе внести на депозитный счет любую сумму денежных средств для дальнейшего списания за фактически оказанные услуги. При внесении денежных средств Пациенту выдается контрольно-кассовый чек. За каждое списание денежных средств при фактическом оказании услуг Пациент вправе получить акт об оказанных услугах. Пациент также вправе заказать детализацию расходов с депозитного счета у администратора-кассира (готовится в присутствии Пациента).

9.4.1. При исчерпании денежных средств на депозитном счете оказание Пациенту услуг может быть приостановлено до пополнения депозитного счета. 

9.4.2. Списание денежных средств за оказанные услуги производится в размере, установленном прейскурантом Исполнителя, действующем на дату фактического оказания услуги. 

9.4.3. Внесение денежных средств на депозитный счет не лишает Пациента права оплачивать услуги, оказываемые Организацией, иным допустимым законом способом.

9.4.5. Лекарственные препараты, приобретаемые Пациентом в аптечном пункте Организации, не могут быть оплачены за счет средств, внесенных на депозит.

9.5. В случае отказа Пациента от медицинских услуг либо невозможности их оказания Организацией, Организация возвращает Пациенту денежные средства за вычетом стоимости фактически оказанных услуг. Для возврата денежных средств Пациент лично составляет заявление о возврате (Приложения №4,5 к Правилам) и передает заявление администратору.

9.5.1. Пациент вправе подать заявление о возврате денежных средств с депозитного счета. Организация обязуется возвратить все неизрасходованные Пациентом денежные средства за вычетом стоимости фактически оказанных медицинских услуг в течение 10 рабочих дней с даты получения заявления. 

9.6. Пациент вправе дать Организации согласие на оплату за счет его денежных средств, внесенных на депозитный счет, оказание медицинских услуг третьим лицам. Для этого Пациент обязуется указать ФИО таких лиц в дополнительном соглашении/договоре. Сотрудник организации проверяет наличие ФИО третьих лиц в дополнительном соглашении/договоре до оплаты оказанных услуг. При отсутствии ФИО таких лиц в дополнительном соглашении/договоре оплата с депозитного счета не производится. Перечень третьих лиц может быть изменен Пациентом путем подписания дополнительного соглашения лично в Организации при предъявлении паспорта.

9.6. Пациент вправе подать заявление на предоставление документов для оформления налогового вычета за оказанные Организацией платные медицинские услуги (Приложение №6 к Правилам).

10. Порядок подачи претензий, жалоб, заявлений и обращений Пациентов

10.1. Пациенты вправе подавать претензии, жалобы, заявления и обращения (далее – обращения) по поводу качества медицинских услуг, сроков их оказания и иных вопросов работы Организации.

10.2. Обращения подаются в письменном виде с собственноручной подписью Пациента с предъявлением паспорта. Все обращения подлежат регистрации в журнале входящей корреспонденции.

10.3. В случае обращения по электронной почте пациенту необходимо указать в теме письма «Претензия/жалоба/обращение», а также приложить претензию с собственноручной подписью. При этом оригинал такой претензии передается в Организацию при следующем посещении с предъявлением паспорта.

10.4. Обращение Пациента также может быть зафиксировано в Книге жалоб и предложений, которая находится у администратора Организации.

10.5. Обращение составляется на имя генерального директора или главного врача Организации. Обращение должно содержать: ФИО пациента, дату составления и собственноручную подпись Пациента, суть обращения (изложение фактов), а также требования.

10.6. Анонимные обращения, а также обращения, содержащие нецензурные выражения, оскорбления сотрудников Организации или написанные неразборчивым почерком, Организацией не рассматриваются. В случае получения такого обращения (за исключением анонимного) Организация уведомляет Пациента о невозможности его рассмотрения. Пациент вправе подать повторное обращение.

10.7. Срок рассмотрения обращений и подготовки ответа Организации составляет 10 дней с даты регистрации обращения.

11. Порядок оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий

11.1. Решение о проведении Пациенту(ам) программы ВРТ по лечению бесплодия за счет средств ОМС принимается на заседании врачебной комиссии (ВК). Решение принимается в течение 10 рабочих дней с момента поступления данных от врача направляющей медицинской организации или отдела ОМС Организации.

11.2. На рассмотрение врачебной комиссии должны быть представлены следующие документы: 

11.2.1. направление на лечение в Организацию;

11.2.2. выписка из заседания территориальной комиссии по отбору пациентов на лечение за счет средств ОМС;

11.2.3. выписка из амбулаторной карты, оформленная женской консультацией по месту жительства пациентки, или выписки по предыдущим программам ЭКО (если таковые были).

11.3. Организация вправе не принять Пациента, представившего направление, в программу при поступлении неполного комплекта документов (только направления, отдельных анализов, неполной (неинформативной) выписки). В таком случае документы передаются врачу Организации, работающему с пациентами в рамках ОМС, для установления связи с Пациентом или направляющим врачом для сбора полного комплекта документов. 

11.4. Пациент имеет право на выбор врача в рамках структурного подразделения организации (отдела ОМС) с учетом согласия врача. Территориальное расположение отдела ОМС – филиал Юго-Западный (ул. Лобачевского, д.20).  

11.5. Пациенты с бесплодием, планирующие лечение бесплодия за счет средств ОМС, до принятия решения о лечении их по программе ОМС в Организации должны пройти первичный прием врача акушера-гинеколога (репродуктолога) Организации.  

11.6. С целью выполнения требований Министерства здравоохранения РФ и Федерального фонда ОМС от 22.12.2016 г. «О повышении эффективности процедуры ЭКО за счет средств ОМС», указывающих о необходимости соблюдения результативности ЭКО не менее 30%, врачи обязаны соблюдать следующие критерии для принятия решения о лечении супружеской пары (пациентки) за счет средств ОМС:

11.6.1. количество антральных фолликулов не менее 3 – 4 в каждом яичнике;

11.6.2. АМГ не менее 0,5 нг\мл;

11.6.3. количество предыдущих попыток не более четырех;

11.6.4. отсутствие тяжелого некорректируемого повреждения полости матки и патологии эндометрия;

11.6.5. отсутствие противопоказаний по Приложению 2 к Приказу Минздрава России от 30.08.2012 № 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (далее – Приказ 107н).

11.7. Показаниями для проведения базовой программы ЭКО согласно Приказу 107н являются: 

11.7.1. бесплодие, не поддающееся лечению, в том числе с использованием методов эндоскопической и гормональной коррекции нарушений репродуктивной функции мужчины и женщины в течение 9-12 месяцев с момента установления диагноза;

11.7.2. заболевания, при которых наступление беременности невозможно без использования ЭКО.

11.8. Ограничениями к применению программы ЭКО являются:

11.8.1. снижение овариального резерва (по данным ультразвукового исследования яичников и уровня антимюллерова гормона в крови);

11.8.2. состояния, при которых лечение с использованием базовой программы ЭКО неэффективно и показано использование донорских и (или) криоконсервированных половых клеток и эмбрионов, а также суррогатного материнства;

11.8.3. наследственные заболевания, сцепленные с полом, у женщин (гемофилия, мышечная дистрофия Дюшенна, ихтиоз, связанный с X-хромосомой, амиотрофия невральная Шарко-Мари и другие) (по заключению врача-генетика возможно проведение базовой программы ЭКО с использованием собственных ооцитов при обязательном проведении преимплантационного генетического тестирования).

11.9. Пациентки группы риска по развитию осложнений в ходе программы ЭКО (синдром гиперстимуляции яичников, группы риска по развитию внутрибрюшного кровотечения) должны быть осмотрены консилиумом врачей в день начала стимуляции для определения максимальных профилактических мероприятий по предупреждению осложнений (подбор стартовой дозы препаратов, выбор триггера, сроков переноса, необходимости профилактической госпитализации и т.д.). 

11.10. Пациентки группы риска по неполучению ооцитов и соответственно срыва проведения базовой программы ЭКО (АМГ 0,5 – 1,0 нг\мл, количество антральных фолликулов 4-6, возраст пациентки старше 39 лет) должны быть осмотрены консилиумом врачей в день начала стимуляции для решения вопроса о возможности начала стимуляции яичников и необходимости использования донорских ооцитов, приобретаемых за счет собственных средств Пациента и/или иных предусмотренных законом средств. 

11.11. При планировании ПГТ при проведении ЭКО плановая сегментация цикла может быть проведена только при наличии наследственного моногенного генетического заболевания согласно пп. 8 п. 22 Приказа 107н при наличии заключения генетика направляющей медицинской организации, заключения генетика Организации. ПГТ проводится за счет личных средств пациентов и/или иных предусмотренных законом средств.

11.12. Генетическое обследование родителей проводится за счет личных средств пациентов и/или иных предусмотренных законом средств.

11.13. Порядок оплаты дополнительных услуг, оказываемых пациентам, предоставившим направление на программу ЭКО по ОМС:

11.13.1. В рамках базовой программы ЭКО за счет средств ОМС пациентам бесплатно предоставляются услуги и лекарственные средства, определенные Стандартом медицинской помощи при бесплодии с использованием ВРТ (утв. Приказом Минздрава РФ №566н от 30.10.2012 г., далее - Стандарт).

11.13.2. В случае если пациент с направлением не прошел предварительное обследование по Приказу 107н, пациент направляется на такое обследование либо за счет средств ОМС в женской консультации, поликлинике по месту жительства, либо за счет собственных средств в любой медицинской организации. Без наличия всех установленных Приказом 107н обследований вступление в Базовую программу за счет средств ОМС не допускается.

11.13.3. Медицинские услуги, не предусмотренные Стандартом (с применением донорских ооцитов, донорской спермы, донорских эмбрионов) в рамках ОМС не оказываются. Не входящие в Стандарт услуги оплачиваются за счет собственных средств Пациента или других предусмотренных законом источников. 

11.13.4. Услуги, требуемые Пациенту, но не входящие в базовую программу ЭКО (донорские ооциты, донорская сперма, донорские эмбрионы) за счет средств ОМС, оплачиваются Пациентом до вступления в программу. 

11.14. Вступление Пациента(ов) в программу ВРТ за счет средств ОМС проводится в отделе ОМС в часы работы отдела (с 09:00 до 17:00).

11.15. Вступление Пациента(ов) в программу ВРТ за счет средств ОМС осуществляется на второй или третий день менструального цикла.






Приложения:

  1. Правила подготовки к лабораторно-инструментальным обследованиям, оперативным вмешательствам Посмотреть Скачать

  2. Образец заявления на ознакомление с оригиналами медицинской документации Посмотреть Скачать

  3. Образец заявления на предоставление справок, заключений Посмотреть Скачать

  4. Образец заявления на возврат денежных средств (на карту) Посмотреть Скачать

  5. Образец заявления на возврат денежных средств (наличными) Посмотреть Скачать

  6. Образец заявления на предоставление документов для оформления налогового вычета Посмотреть Скачать



+7 (495) 106-04-38