Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Протоколы ЭКО

Протоколы ЭКО

Протокол ЭКО – это индивидуально подобранная последовательность введения лекарственных веществ, с помощью которых стимулируют созревание большего числа яйцеклеток в яичниках женщины. В естественном цикле у женщины созревает одна, реже – две яйцеклетки. Задача протоколов ЭКО – получение большего числа качественных яйцеклеток, так как определенная часть яйцеклеток «отбраковывается» (это связано с отсутствием оплодотворения или остановки в развитии оплодотворенных яйцеклеток).

В зависимости от комбинации этапов ЭКО со стимуляцией, доз и периодов применения лекарственных препаратов различают два основных вида протоколов ЭКО – длинный и короткий.

icon
Хотите записаться на прием?

Виды протоколов ЭКО

Длинный протокол

Длинный протокол ЭКО начинается на 21-ый день менструального цикла с регулирующей фазы - введения агонистов ГнГРГ (препараты Диферелин, Лейпролелин, Гозерелин, Бусерелин, Синарел, Золадекс). Доза гормонов более высока и продолжительна по времени, чем в остальных протоколах ЭКО, так как блокируется не только работа яичников, но и гипофиза. Когда наступает полная блокада яичников, начинается стимулирующая фаза – или этап контролируемой стимуляции суперовуляции яичников (проводится с использованием препаратов Менопур, Гонал Ф, Пурегон, Хорагон, Прегнил, Овитрель, Кломид, Клостилбегит).

Особенности длинного протокола ЭКО: наличие как регулирующей, так и стимулирующей фаз, получение большего числа зрелых, качественных и одинаковых по размеру яйцеклеток.

icon
Длинный протокол чаще назначается при наличии у пациентки эндометриоза и/или миоме матки, кистах яичников, гиперандрогении, избыточном весе и низком качестве клеток на предыдущем коротком протоколе.

Минус длинного протокола – проявление у некоторых пациенток синдрома гиперстимуляции яичников, проявляющегося в плохом самочувствии пациентки при болях и вздутии живота.

Короткий протокол

Короткий протокол ЭКО имитирует естественный менструальный цикл женщины и начинается сразу со стимулирующей фазы на 3-ий день менструального цикла. В зависимости от применяемых препаратов различают короткий протокол с агонистами ГнГРГ (препараты Диферелин, Лейпролелин, Гозерелин, Бусерелин, Синарел, Золадекс), короткий с антагонистами ГнГРГ (препараты Оргалутран, Цетротид) и ультракороткий протокол с антагонистами ГнГРГ.

Особенности короткого протокола ЭКО: доза гормональных препаратов и длительность самого протокола значительно меньше, чем в длинном протоколе. Пациентки легче переносят короткий протокол, снижена вероятность развития синдрома гиперстимуляции яичников.

icon
Короткий протокол используется у женщин со здоровым яичником, у женщин старшего возраста и при плохой ответной реакции яичников в длинных протоколах.

Протокол с минимальной стимуляцией

Протокол с минимальной стимуляцией (Протокол Терамото, или Японский протокол) – «бережный протокол» с минимальной стимуляцией яичников низкими дозами гонадотропинов и минимальной гормональной нагрузкой.

Особенность японского протокола – получение меньшего количества более качественных яйцеклеток, меньшая финансовая составляющая. В цикле стимуляции нет переноса, в 90% случаев эмбрионы подвергают криоконсервированию. Пациентки легче переносят короткий протокол, отсутствует вероятность развития синдрома гиперстимуляции и/или апоплексии или перекрута яичников, проводится меньшее количество внутримышечных инъекций.

Этот протокол рекомендован женщинам с истощенным фолликулярным резервом яичников (подтвержденным повышенными показателями гормонов крови ФСГ и АМГ).

Протокол ЭКО в естественном цикле

Протокол ЭКО в ЕЦ – протокол без гормональной стимуляции, в котором созревает только одна яйцеклетка. В течение первой фазы менструального цикла врач проводит УЗИ наблюдение за созреванием фолликула и на определенный день цикла проводится пункция яйцеклетки. Далее следуют третий и четвертый этап стандартного протокола ЭКО. Протокол ЭКО в естественном цикле – один из самых сложных протоколов, требующий очень четкого и тщательного мониторинга состояния пациентки, так как существует вероятность естественной овуляции раньше времени назначенной пункции и, следовательно, «потеря» яйцеклетки (при овуляции яйцеклетки из яичника попадают в брюшную полость и извлечение их становится невозможным).

Особенность протокола в естественном цикле – полное соответствие естественному менструальному циклу женщины, отсутствие приема гормональных препаратов, низкие финансовые затраты.

Минус естественного протокола – возможность «потери» яйцеклеток из-за более ранней естественной овуляции, меньшая эффективность, чем в протоколах ЭКО со стимуляцией.

Криопротокол

Криопротокол – это замораживание полученных в основном протоколе ЭКО эмбрионов, позволяющее осуществить долгое хранение и дальнейшие переносы размороженных эмбрионов при повторных попытках беременности. При наличии замороженных эмбрионов нет необходимости повторять этапы стимуляции яичников и эмбриологический этап.

Когда в программах ЭКО у пациентов невозможно получить собственные яйцеклетки и/или сперматозоиды хорошего качества проводят протоколы ЭКО с использованием донорских яйцеклеток, сперматозоидов или эмбрионов.

Протоколы ЭКО - цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Программа включает: ооциты и их разморозку, ИКСИ, эмбриоэтап.
Программа включает: стимуляцию суперовуляции, фолликулометрии, пункцию, анестезию, пребывание в палате после пункции, эмбриоэтап.
Программа без стимуляции гормональными препаратами. Проводится пациентам с низким овариальным резервом, при наличии противопоказаний к стимуляции или при получении ранее в стимулированных циклах малого количества клеток или ооцитов низкого качества.
Программа включает: пункцию, пребывание в палате после пункции, эмбриоэтап.
Программа включает: стимуляцию суперовуляции, фолликулометрии, пункцию, анестезию, пребывание в палате после пункции, донорскую сперму и её разморозку, эмбриоэтап.
В наших клиниках ведут прием 47 специалистов
Среди них:
15
кандидатов
медицинских наук
4
врача
высшей категории
2
врача
1-й категории
Врачи, выполняющие процедуру
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный,
Филиал Хамовники
21 год опыта
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
26 лет опыта
Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
24 года опыта
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
7 лет опыта
Медицинский директор, врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники,
Руководство Нова Клиник
36 лет опыта
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
14 лет опыта
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
32 года опыта
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
11 лет опыта
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
10 лет опыта
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
16 лет опыта
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н., врач первой категории
Филиал Юго-Западный
17 лет опыта
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
23 года опыта
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
33 года опыта
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
12 лет опыта
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
13 лет опыта
Заведующая отделением ЭКО, ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
22 года опыта
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
23 года опыта
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
10 лет опыта
prev
prev
Лицензия
Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Хотела бы выразить благодарность Давыдову И.Г., Кокоеву Эдуарду Борисовичу за ваше мастерство. Соколовой Виктории за чуткость, внимание. Девочкам медсестрам. Я очень боялась предстоящей гистероскопии. Оказалось зря. Спасибо Вам.
Татьяна
24.01.2022
Хочу Выразить огромную благодарность Денису Васильевичу за Ваш профессионализм, за деликатную и тонкую работу. Вы замечательный врач, спасибо за Ваш труд и индивидуальный подход. От души желаю Вам долгих лет успешной деятельности, крепкого здоровья и жизненного благополучия.
Мария Вадимовна
16.01.2022
Благодарю от всего сердца самую замечательную, прекраснейшую Юлию Руслановну! Благодаря Вам появляються маленькие ангелы, спасибо ВАМ!!!!!
Наталья
15.01.2022
Спасибо большое Денису Васильевичу за сыночка! 4 января родился наш Ангел! Все получилось со 2 попытки. Денис Васильевич был уверен в успехе и мы верили! Спасибо!!
Нина
13.01.2022
Благодарю Дениса Васильевича! Удачное ЭКО с первой попытки, завтра нашей дочке 3 месяца)
Яна
10.01.2022
Зарина Мовлаевна очень хороший врач! ранее обслуживались с супругом в вашей клинике, давно хотели пойти на ЭКО (бесплодие 4 года), но никак не решались, как только узнали, что у вас работает Зарина Мовлаевна, сразу записались к ней на прием, и благодаря ей вступили в протокол. Выражаю огромную благодарность Зарине Мовлаевне за профессионализм, за е...
Мариэтта
10.01.2022